治療濕熱黃疸的常用方,當屬《傷寒論》中的茵陳蒿湯键兜,中醫(yī)描述的功用為清熱凤类、利濕、退黃普气,癥屬濕熱內蘊谜疤,常用于病毒性肝炎、膽囊炎现诀、膽石癥等引起的黃疸夷磕。
可以看出:1)黃疸屬于濕熱癥狀之一,故濕熱與肝膽有關仔沿;2)黃疸源于肝膽疾病坐桩,而肝膽屬于消化系統(tǒng),故濕熱與消化系統(tǒng)有關封锉。
通常西醫(yī)所說的肝炎多指病毒性肝炎绵跷,是由多種肝炎病毒引起的肝臟損傷膘螟,臨床表現(xiàn)為乏力、食欲減退碾局、惡心荆残、上腹部不適、肝區(qū)疼痛净当,部分病人有黃疸内斯、發(fā)熱現(xiàn)象。急性膽囊炎是由于膽囊管阻塞和細菌侵襲所引起蚯瞧,約95%的病人合并有膽結石;膽石癥發(fā)生的基本原因為膽汁成分紊亂品擎、膽汁中的膽固醇過飽和埋合,與多種因素有關,研究發(fā)現(xiàn)膽石核心有多種細菌萄传,可見細菌感染與結石形成關系密切甚颂。
護肝、利膽秀菱、降酶振诬、促進肝細胞恢復,是西醫(yī)常用的治療思路衍菱,大多數(shù)急性肝炎不需要抗病毒治療赶么,慢性及頻繁復發(fā)者可采用。對比中西醫(yī)治療方法脊串,清熱利濕與護肝利膽相關辫呻。
從茵陳蒿湯的組成來看,君藥茵陳蒿能促進膽汁分泌琼锋、降低血清轉氨酶放闺,也就是中醫(yī)所說的清熱利濕、退黃要藥缕坎,同時還具有一定的抗病原微生物的作用怖侦;臣藥梔子能減輕肝細胞的變性及壞死、抑制紅細胞聚集而改善慢性肝炎血液高黏狀態(tài)谜叹、收縮膽囊而促進膽汁排泄匾寝,也就是中醫(yī)所說的通利三焦,同時還有消炎及抗菌作用荷腊。佐藥大黃能疏通肝內毛細膽管旗吁、促進膽囊收縮,降低轉氨酶活性停局、減輕肝細胞損傷很钓,同時還有較強的抗病原微生物香府、解熱抗炎的作用,以及改善腎功能和利尿作用码倦,與中醫(yī)表述的瀉熱逐瘀企孩、通利二便吻合。
綜上所述袁稽,從對傳統(tǒng)經(jīng)典清熱祛濕方劑茵陳蒿湯的中西醫(yī)對比分析來看勿璃,作為消化系統(tǒng)重要器官的肝膽疾病,包含于中醫(yī)所說的濕熱類病癥之中推汽,而中醫(yī)所說的清熱补疑、利濕,與現(xiàn)代醫(yī)學的抗菌消炎歹撒、疏通促排莲组、進而修復細胞組織相關。