文 | 節(jié)選自新京報(bào),內(nèi)容有所改動(dòng)实胸。
有些家里特別想生男孩的他嫡,產(chǎn)婦上手術(shù)臺(tái)之前給丈夫說(shuō),我要生個(gè)男孩庐完,你給五十萬(wàn)钢属、一百萬(wàn)、兩百萬(wàn)门躯。有時(shí)候也碰到公公給媳婦說(shuō)淆党,你要給我生個(gè)胖小子出來(lái),我給你兩百萬(wàn),你要生個(gè)孫女出來(lái)染乌,我給你五十萬(wàn)山孔。
27歲產(chǎn)婦馬某墜樓身亡,上演了一起現(xiàn)實(shí)版羅生門(mén)荷憋。真相仍然撲朔迷離——醫(yī)院稱(chēng)台颠,醫(yī)生三次建議剖腹產(chǎn)被家屬拒絕;家屬則說(shuō)勒庄,院方拒絕了他們的剖腹產(chǎn)請(qǐng)求串前。
有人說(shuō),產(chǎn)房是女人最危險(xiǎn)也最溫暖的地方实蔽。
產(chǎn)房里酪呻,有新生,有死亡盐须,有欣喜玩荠,有悲痛,有希望贼邓,也有絕望阶冈。產(chǎn)科醫(yī)生,是這一切的見(jiàn)證者塑径。
我們采訪了來(lái)自武漢大學(xué)中南醫(yī)院婦產(chǎn)科主任李家福醫(yī)生女坑,聊聊他在產(chǎn)房里看到的生死、抉擇和人間百態(tài)——
1
在產(chǎn)房里统舀,我見(jiàn)過(guò)很多稀奇古怪的事匆骗。
一個(gè)21歲上下的產(chǎn)婦被送來(lái)醫(yī)院,女孩手術(shù)室里生誉简,四五個(gè)男人站在手術(shù)室外面碉就,沒(méi)人知道孩子是誰(shuí)的。
這幾個(gè)男人在病房外的走廊上打牌闷串、喝酒瓮钥,很高興,等孩子生出來(lái)烹吵,看像誰(shuí)碉熄,再去做親子鑒定,是誰(shuí)的肋拔,誰(shuí)抱走锈津,其他人就散了。我想著凉蜂,要是兩個(gè)人琼梆,可能還會(huì)打架七咧,三個(gè)四個(gè),反倒可以和平共處了叮叹。
有些家里特別想生男孩的艾栋,產(chǎn)婦上手術(shù)臺(tái)之前給丈夫說(shuō),我要生個(gè)男孩蛉顽,你給五十萬(wàn)蝗砾、一百萬(wàn)、兩百萬(wàn)携冤。
有時(shí)候也碰到公公給媳婦說(shuō)悼粮,你要給我生個(gè)胖小子出來(lái),我給你兩百萬(wàn)曾棕,你要生個(gè)孫女出來(lái)扣猫,我給你五十萬(wàn)。
媳婦一聽(tīng)翘地,很有壓力申尤,“我要是生不出他們滿(mǎn)意的性別,可怎么辦啊”衙耕。
大概十來(lái)年前昧穿,醫(yī)院里來(lái)了一個(gè)很漂亮孕婦。丈夫有三兄弟橙喘,老大生了女孩时鸵,老二也生了女孩,她是老三的媳婦厅瞎。
婆婆跟我說(shuō)饰潜,李主任啊,你看我這個(gè)媳婦生兒子的可能性大還是生丫頭的可能性大和簸。我說(shuō)彭雾,這兩種都有可能。婆婆就說(shuō)比搭,老三要再生個(gè)女孩冠跷,他爸要想不通的。
上手術(shù)臺(tái)前身诺,產(chǎn)婦跟我說(shuō),她好有壓力抄囚,特別怕再生一個(gè)女孩霉赡,會(huì)讓婆婆一家人很失望。最后幔托,還是生了個(gè)丫頭穴亏。
2
人們常說(shuō)會(huì)面對(duì)保大還是保小的問(wèn)題蜂挪,我感覺(jué)這是個(gè)偽命題。
我們一直遵循的是“母親安全嗓化,兒童優(yōu)先”的宗旨棠涮。救大人還是救小孩,不是一個(gè)很難做決策的過(guò)程刺覆,沒(méi)有大人的安全严肪,就沒(méi)有小孩的安全。
但也碰到過(guò)要冒險(xiǎn)的谦屑。
一個(gè)孕婦是心臟病驳糯,懷孕幾個(gè)月,有早期心衰的情況氢橙,繼續(xù)懷孕酝枢,孕婦可能會(huì)有危險(xiǎn)。孕婦丈夫覺(jué)得悍手,老婆懷上這個(gè)孩子不容易帘睦,能不能讓老婆試一試、賭一賭坦康、看一看再說(shuō)官脓。
出現(xiàn)這種情況,我們就不會(huì)和丈夫談了涝焙,直接把孕婦娘家人叫來(lái)卑笨。娘家人總是站在孕婦的角度看問(wèn)題的,這個(gè)問(wèn)題就解決了仑撞。我當(dāng)一輩子醫(yī)生赤兴,要求病人終止妊娠、病人不聽(tīng)的隧哮,還沒(méi)遇到過(guò)桶良。
在我們國(guó)家,決定醫(yī)療過(guò)程不是一個(gè)單純的有沒(méi)有醫(yī)學(xué)指征(有胎兒心率過(guò)低或過(guò)高等危及胎兒的情況或有胎位不正等危及孕婦的情況沮翔,應(yīng)該適用剖腹產(chǎn))的問(wèn)題陨帆,它牽涉到一系列的事情,比如生男孩還是生女孩采蚀,以后還要不要再生疲牵,醫(yī)療費(fèi)用等很多問(wèn)題。
3
我做產(chǎn)科醫(yī)生這些年榆鼠,也有過(guò)內(nèi)疚和慚愧的時(shí)刻纲爸。
1997年,一個(gè)產(chǎn)婦在我們醫(yī)院生了孩子妆够,這個(gè)孩子8斤4兩识啦,生的過(guò)程中發(fā)生了肩難產(chǎn)负蚊,孩子的頭出來(lái)了,肩膀沒(méi)出來(lái)颓哮。要是處理不好家妆,小孩會(huì)窒息,命都丟了冕茅。
當(dāng)時(shí)醫(yī)生反應(yīng)也比較快伤极,把小孩取出來(lái)了,沒(méi)有窒息嵌赠。但發(fā)生了臂叢神經(jīng)損傷塑荒,他右手抬不起來(lái),影響了他的生活自理能力姜挺。
他們今年和醫(yī)院打官司齿税,我們輸了,賠了17萬(wàn)炊豪。我在法庭上看到那個(gè)男孩一米八幾的個(gè)子凌箕,塊頭很大,但右手完全不能動(dòng)词渤。就想著牵舱,17萬(wàn)就17萬(wàn)吧,畢竟小孩殘疾了缺虐。作為醫(yī)生芜壁,雖然你沒(méi)有過(guò)錯(cuò),但會(huì)有一種壓抑的感覺(jué)高氮。
也有溫暖慧妄。
2003年前后,我去援疆剪芍,一個(gè)懷了三胞胎的孕婦來(lái)找我們塞淹,她心衰,當(dāng)時(shí)情況已經(jīng)非常危急了罪裹。要是有問(wèn)題饱普,就是四條命。
我們收了病人状共,做完手術(shù)套耕,在ICU里守了她三天三夜。預(yù)后還好口芍。每年4月4日箍铲,孩子生日,她都會(huì)把三個(gè)丫頭的照片寄給我鬓椭。從去年開(kāi)始颠猴,不寄相片了,用微信發(fā)過(guò)來(lái)小染,這讓我很有成就感翘瓮。
一些病人教會(huì)我敬畏生命。
一對(duì)文化程度很高的夫妻裤翩,做IT行業(yè)的资盅,結(jié)婚幾年不生小孩,通過(guò)試管嬰兒懷孕踊赠。做檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)呵扛,孩子只有45條染色體。我們勸他們放棄筐带。他們兩人翻書(shū)今穿、咨詢(xún),最后決定還是要伦籍。
我跟他們說(shuō)蓝晒,生孩子不是養(yǎng)貓養(yǎng)狗,將來(lái)父母去世帖鸦,這個(gè)孩子生活不能自理怎么辦芝薇。他們說(shuō),要給孩子存一筆錢(qián)作儿,讓他(她)后半輩子衣食無(wú)憂(yōu)洛二。
我問(wèn)他們?yōu)槭裁催@么做,他們說(shuō)這是一條生命攻锰。那個(gè)媽媽說(shuō)晾嘶,她能感覺(jué)到小孩在她肚子里動(dòng),她已經(jīng)感受到了他(她)的生命跡象口注,不能把孩子做掉变擒。孩子出生到現(xiàn)在,3歲了寝志。不知道什么時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題娇斑。
剛開(kāi)始,我會(huì)覺(jué)得他們不可理喻材部,明知道是嚴(yán)重殘疾毫缆,非要生出來(lái)。少一條染色體的孩子乐导,可能個(gè)子矮苦丁,可能沒(méi)有生育能力,可能心臟病物臂,也可能有智力方面的問(wèn)題旺拉。小孩以后自卑产上,何苦呢?
不過(guò)蛾狗,后來(lái)還是被他們的說(shuō)法打動(dòng)了晋涣,他們認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度讓我肅然起敬。
4
最近產(chǎn)婦墜樓的新聞我也看到了沉桌,現(xiàn)在醫(yī)院和家屬的說(shuō)法不一致谢鹊,醫(yī)院說(shuō)家屬不同意剖腹產(chǎn),家屬說(shuō)醫(yī)院不同意剖腹產(chǎn)留凭,現(xiàn)在看來(lái)就是一個(gè)無(wú)頭案佃扼。
這件事對(duì)一個(gè)家庭來(lái)說(shuō),是悲劇蔼夜,對(duì)整個(gè)醫(yī)學(xué)發(fā)展來(lái)說(shuō)兼耀,我希望能起到推動(dòng)作用。我說(shuō)的推動(dòng)挎扰,是希望大家都關(guān)注到女性分娩疼痛的問(wèn)題翠订。
現(xiàn)在是文明社會(huì)了,目前的醫(yī)學(xué)水平也完全有能力處理分娩中的疼痛問(wèn)題∽窬耄現(xiàn)在很多產(chǎn)婦生孩子不打麻醉尽超,是因?yàn)閲?guó)家沒(méi)有相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn),不能收費(fèi)梧躺,醫(yī)院就不會(huì)去做這件事似谁,麻醉科也不可能安排更多的人力物力到產(chǎn)科。
我們醫(yī)院曾發(fā)生過(guò)一件事掠哥,我們給產(chǎn)婦打了麻醉巩踏,鎮(zhèn)痛分娩。她一出院就和我們打官司续搀,為什么要收費(fèi)塞琼。我們把錢(qián)退了,還上門(mén)賠禮道歉禁舷。
我希望國(guó)家可以出臺(tái)鎮(zhèn)痛分娩的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)彪杉。到那時(shí)候,不打就是不人道牵咙。另外派近,整個(gè)社會(huì)都來(lái)重視鎮(zhèn)痛分娩,麻醉科也配備相應(yīng)的人力來(lái)完成這個(gè)任務(wù)洁桌。
產(chǎn)科是個(gè)特殊的科室渴丸,里面發(fā)生的不只是醫(yī)務(wù)過(guò)程,病人的隱私在這里一覽無(wú)余。作為一名產(chǎn)科醫(yī)生谱轨,我們要更認(rèn)真戒幔,不辜負(fù)病人的信任。