女性在絕經后,由于受雌激素變化的影響夹囚,會出現一系列的婦科疾病纵刘,比如骨質疏松、乳腺癌荸哟、子宮出血假哎、陰道炎等,而在這些疾病中鞍历,數骨質疏松最為高發(fā)舵抹,并且發(fā)生率也會隨著年齡的增長而增高。
據調查顯示劣砍,我國現約有9000萬骨質疏松癥患者惧蛹,其中骨質疏松發(fā)生率占60歲以上老年人的56%,在絕經后婦女發(fā)生率更高刑枝,約為60%~70%香嗓,而且一旦發(fā)生椎體或髖部骨折,死于多種合并癥者高達20%装畅,而存活者中約50%會致殘靠娱,從而導致生活不能自理,生活質量明顯下降洁灵。
為什么絕經后婦女更容易患上骨質疏松饱岸?這是因為女性50歲之后,伴隨絕經期的來臨徽千,女性的內分泌功能開始減退苫费,體內激素水平下降的幅度遠遠大于男性,隨著雌激素水平的降低双抽,體內會發(fā)生一系列的代謝變化百框,造成骨代謝失衡,導致骨密度降低牍汹,引發(fā)骨質疏松铐维,因此必須及早采取措施預防和治療骨質疏松。
預防絕經后婦女骨質疏松
預防骨質疏松慎菲,從年輕時就應該注意多食用富含鈣的食品嫁蛇,如牛奶、豆制品等露该。堅持鍛煉睬棚,多做“日光浴”,不要吸煙酗酒解幼,少喝咖啡抑党、濃茶和碳酸飲料,爭取將骨峰值增加到最大值撵摆。
進入中年之后底靠,應進行長期預防性的補充鈣和維生素D,保持良好的生活習慣特铝,如規(guī)律的體力活動暑中、合理膳食、忌煙忌酒苟呐。特別是婦女絕經后這時人體骨量丟失速度加快痒芝,建議每1~2年就檢查一次骨密度。
到了老年牵素,則應堅持適當的運動严衬、加強防摔措施,防止骨折笆呆。老年人仍應積極補充鈣和維生素D请琳,同時配合藥物治療。如果已發(fā)生骨折患者赠幕,需采取積極的治療俄精,除了及時治療骨折,合理的康復治療和預防再次骨折的治療尤其不可忽視榕堰,因為發(fā)生過一次骨折的患者發(fā)生再次骨折的風險明顯增加竖慧。
治療絕經后婦女骨質疏松
治療絕經后婦女骨質疏松嫌套,要建立健康的生活方式,適當參加運動圾旨,在此基礎上攝入充足的鈣劑和維生素D踱讨,成年人每日鈣的推薦量為800mg(元素鈣),絕經后婦女和老年人為1000mg砍的,用于治療骨質疏松時痹筛,維生素D的用量為800-1200IU。當飲食攝入不足時廓鞠,考慮藥物補充帚稠。
目前抗骨質疏松藥物主要分為三類:抑制骨吸收的藥物、促進骨形成的藥物以及多重作用機制的藥物床佳,抑制骨吸收藥物種類較多滋早,應用較廣,包括雙膦酸鹽類砌们,如阿侖膦酸鈉馆衔、唑來膦酸等;降鈣素類怨绣,如鮭魚降鈣素角溃、鰻魚降鈣素;選擇性雌激素受體調節(jié)劑(SERMs)篮撑,如雷洛昔芬减细,在骨質剛開始快速丟失時使用效果最好,一般在患者60歲左右赢笨,破骨細胞相對更加活躍的時期未蝌。
而當骨質流失到比較嚴重的程度時,就亟需應用促進骨形成類藥物茧妒,如珍固(特立帕肽)提升骨量萧吠,改善骨微結構,特立帕肽是FDA批準的第一個應用于絕經后婦女骨質疏松癥的促骨形成藥物桐筏,臨床研究表明特立帕肽通過促骨形成作用纸型,不僅可以提高骨密度,還能顯著改善骨質量梅忌,有效降低骨折發(fā)生風險