多年前追驴，一位德高望重的骨科醫(yī)師查理，被發(fā)現(xiàn)胃部有個(gè)腫塊殿雪。經(jīng)手術(shù)探查證實(shí)是胰腺癌。該手術(shù)的主刀醫(yī)生是美國(guó)國(guó)內(nèi)同行中的佼佼者丙曙，并且爸业，他正巧發(fā)明了一種針對(duì)此類(lèi)胰腺癌的手術(shù)流程扯旷，可以將患者生存率提高整整三倍——從5%提高至15%（盡管生活質(zhì)量依然較低下）。查理卻絲毫不為之所動(dòng)索抓。他第二天就出院回家，停了自己的診所逼肯，并自此再也沒(méi)邁進(jìn)醫(yī)院一步。他將所有時(shí)間和精力都放在家庭生活上篮幢，非常快樂(lè)三椿。幾個(gè)月后，他在家中去世赋续。他沒(méi)有接受過(guò)任何的化療男翰、放療或是手術(shù)纽乱。他的保險(xiǎn)商也為此省了一大筆錢(qián)。
人們通常很少會(huì)想到這樣一個(gè)事實(shí)，那就是——醫(yī)生也是人鹏倘，也會(huì)迎來(lái)死亡。但醫(yī)生的“死法”顽爹，似乎和普通人不同。不同之處在于：和盡可能接受各種治療相反镜粤，醫(yī)生們幾乎不愛(ài)選擇被治療。在整個(gè)醫(yī)務(wù)工作生涯中肉渴，醫(yī)生們面對(duì)了太多生離死別。他們和死神的殊死搏斗太過(guò)頻繁同规，以至于當(dāng)死亡即將來(lái)臨時(shí)循狰，他們反而出奇地平靜和從容绪钥。因?yàn)樗麄冎啦∏閷?huì)如何演變、有哪些治療方案可供選擇关炼，以及，他們通常擁有接受任何治療的機(jī)會(huì)及能力盗扒。但他們選擇不。
“不”的意思侣灶，并不是說(shuō)醫(yī)生們放棄生命。他們想活褥影。但對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的深刻了解池户，使得他們很清楚醫(yī)學(xué)的局限性校焦。同樣，職業(yè)使然统倒，他們也很明白人們最怕的，就是在痛苦和孤獨(dú)中死去房匆。他們會(huì)和家人探討這個(gè)問(wèn)題报亩，以確定當(dāng)那一天真正來(lái)到時(shí)，他們不會(huì)被施予搶救措施——也就是說(shuō)弦追，他們希望人生在終結(jié)時(shí)，不要伴隨著心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)和隨之而來(lái)的肋骨斷裂的結(jié)果（注：正確的心肺復(fù)蘇術(shù)可能會(huì)致肋骨斷裂）劲件。
幾乎所有的醫(yī)務(wù)人員在工作中都目睹過(guò)“無(wú)效治療”。所謂的無(wú)效治療约急，指的是在奄奄一息的病人身上采用一切最先進(jìn)的技術(shù)，來(lái)延續(xù)其生命烤宙。病人將被切開(kāi)俭嘁，插上導(dǎo)管躺枕，連接到機(jī)器上供填，并被持續(xù)灌藥。這些情景每天都在ICU（重癥監(jiān)護(hù)病房）上演近她，治療費(fèi)可達(dá)到10,000元/天。這種折磨粘捎，是我們連在懲罰恐怖分子時(shí)都不會(huì)采取的手段。
這種遭遇攒磨，在新冠疫情期間泳桦，也曾經(jīng)在中國(guó)醫(yī)生的身上真實(shí)發(fā)生過(guò)娩缰。
西方許多專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生都特別跟親密的同事交待：“答應(yīng)我，如果有天我也變成這樣拼坎，請(qǐng)你殺了我√┘Γ” 每個(gè)人的話都如出一轍，每個(gè)人在說(shuō)的時(shí)候都是認(rèn)真的盛龄。有些醫(yī)務(wù)工作者專(zhuān)門(mén)在脖子上掛著“不要搶救”的銅牌饰迹，來(lái)避免這樣的結(jié)局。甚至還有人把這句話紋在了身上蹦锋。
將明知會(huì)帶來(lái)痛苦的醫(yī)療措施用在病人身上，這本身就是一種折磨莉掂。作為醫(yī)生，他們被訓(xùn)練得“從不在醫(yī)療實(shí)踐中表露私人情感”憎妙，但私下里，醫(yī)生們會(huì)各自交流發(fā)泄：“他們?cè)趺茨軐?duì)自己的親人做出那種事厘唾？” 我猜褥符，這大概是醫(yī)生和別的職業(yè)相比抚垃，有更高的酗酒率及抑郁傾向的原因之一。
渡人難渡己鹤树，醫(yī)者難自醫(yī)。
