今天的閱讀內(nèi)容是第六章一個(gè)全新的診斷分析之錯(cuò)誤的診斷標(biāo)簽篡腌,新概念的需要碱璃。
就像醫(yī)學(xué)診斷一樣弄痹,中醫(yī)講究的是整體觀,從一個(gè)癥狀開始分析全面的原因嵌器,辯證施治肛真。對(duì)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙如果沒(méi)有這種全面的診斷概念的話,可能導(dǎo)致患者當(dāng)下的癥狀和過(guò)往創(chuàng)傷經(jīng)歷間的流失爽航,會(huì)對(duì)治療產(chǎn)生嚴(yán)重的不良后果蚓让。沒(méi)有經(jīng)歷過(guò)長(zhǎng)期創(chuàng)傷的旁觀者乾忱,總以為他們?cè)陬愃频臓顩r下,比受害者表現(xiàn)出更大的勇氣和抵抗力历极,因此總是傾向于從受害者的性格和人品中找尋弱點(diǎn)窄瘟,用以詮釋受害者的行為。這種責(zé)備受害者的傾向趟卸,強(qiáng)烈的影響心理學(xué)的探討方向寞肖。在20世紀(jì)80年代中期就出現(xiàn)了一群男性心理分析家提議的被虐狂人格障礙,這個(gè)假設(shè)性診斷衰腌。其實(shí)這種假設(shè)性診斷是他們忽略了長(zhǎng)期精神創(chuàng)傷復(fù)雜后遺癥的患者新蟆,長(zhǎng)時(shí)間身處恐怖中造成的人格腐蝕。
被虐人格障礙概念的誤用右蕊,也許是對(duì)患者最污蔑的診斷錯(cuò)誤之一琼稻。所以對(duì)于重復(fù)性創(chuàng)傷事件之創(chuàng)傷的患者,對(duì)他們的創(chuàng)傷后應(yīng)急障礙缺乏一個(gè)比較妥當(dāng)?shù)脑\斷概念饶囚。作者稱他是復(fù)合性創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙帕翻。在納粹大屠殺創(chuàng)傷患者的治療醫(yī)師和東南亞難民的精神科醫(yī)生都認(rèn)為在創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙需要有一個(gè)延伸的概念,用于理解嚴(yán)重長(zhǎng)期且大量的精神創(chuàng)傷萝风。在醫(yī)治童年受虐創(chuàng)傷患者的臨床醫(yī)生嘀掸,也注意到,需要有一個(gè)延伸的診斷概念规惰,為了區(qū)別對(duì)精神打擊的影響力睬塌,特爾稱單純的創(chuàng)傷為一型,長(zhǎng)期重復(fù)性的精神創(chuàng)傷為二型歇万。從這里就可以看到揩晴,很多對(duì)不同人群的研究人員,已經(jīng)注意到了復(fù)合性創(chuàng)傷癥候群的根本的均一性贪磺,并且呢硫兰,賦予了他們?cè)S多不同的名字。