《來(lái)蘇集》4月26日誦讀內(nèi)容

真武湯證

少陰病湾蔓,二三日不已瘫析,至四五日,腹痛默责,小便不利贬循,四肢沉重疼痛,自下利者桃序,此為有水氣杖虾,其人或欬,或小便利媒熊,或下利奇适,嘔者坟比,真武湯主之。

[[為有水氣滤愕,是立真武湯本意温算,小便不利是病根,腹痛下利间影,四肢沉重疼痛注竿,皆水氣為患,因小便不利所致魂贬,然小便不利巩割,實(shí)由坎中之無(wú)陽(yáng),坎中火用不宣付燥,故腎家水體失職宣谈,是下焦虛寒,不能制水故也键科,法當(dāng)壯元陽(yáng)以消陰翳闻丑,逐留垢以清水源。因立此湯勋颖,末句語(yǔ)意嗦嗡,直接有水氣來(lái),後三項(xiàng)是真武加減證饭玲,不是主證侥祭,若雖有水氣,而不屬少陰茄厘,不得以真武主之也矮冬。

真武湯

茯苓、芍藥次哈、生薑〔各三兩〕胎署、白朮〔二兩〕、附子〔一枚泡〕窑滞,水八升硝拧,煮取三升,溫服七合葛假,日三服。欬者滋恬,加五味半升聊训,細(xì)辛一兩。小便利而下利者恢氯,去芍藥茯苓带斑,加乾薑一兩鼓寺。嘔者,去附子勋磕,加生薑妈候,足前成半斤。

[[真武北方水神也挂滓,坎為水苦银,而一陽(yáng)居其中,柔中之剛赶站,故名真武幔虏,是陽(yáng)根於陰,靜為動(dòng)本之義贝椿,蓋水體本靜想括,動(dòng)而不息者,火之用也烙博,火失其位瑟蜈,則水逆行,君附子之辛溫渣窜,以奠陰中之陽(yáng)铺根,佐芍藥之酸寒,以收炎上之用图毕,茯苓淡滲夷都,以正潤(rùn)下之體,白朮甘苦予颤,以制水邪之溢囤官,陰平陽(yáng)祕(mì),少陰之樞機(jī)有主蛤虐,開闔得宜党饮,小便自利,腹痛下利自止矣驳庭,生薑者刑顺,用以散四肢之水氣,與膚中之浮熱也饲常。欬者蹲堂,是水氣射肺所致,加五味子之酸溫贝淤,佐芍藥以收腎中水氣柒竞,細(xì)辛之辛溫,佐生薑以散肺中水氣播聪。小便自利而下利者朽基,胃中無(wú)陽(yáng)布隔,則腹痛不屬相火,四肢困于脾溼稼虎,故去芍藥之酸寒衅檀,加乾薑之辛熱,即茯苓之甘平亦去之霎俩,此為溫中之劑哀军,而非利水之劑矣。嘔者是水氣在中茸苇,故中焦不治排苍,四肢不利者,不涉少陰学密,由於太陰溼化不宣也淘衙,與水氣射肺不同法,不須附子之溫腎腻暮,倍加生薑以散邪彤守,此和中之劑,而非下焦之藥矣哭靖。附子具垫、芍藥、茯苓试幽、白朮筝蚕,皆真武所重,若去一铺坞,即非真武湯起宽。

太陽(yáng)病發(fā)汗,汗出不解济榨,其人仍發(fā)熱坯沪,心下悸,頭眩身瞤動(dòng)擒滑,振振欲擗地者腐晾,真武湯主之。

[[腎液入心而為汗丐一,汗出不能遍身藻糖,故不解,所以然者库车,太陽(yáng)陽(yáng)微颖御,不能衛(wèi)外而為固,少陰陰虛,不能藏精而起亟也潘拱,仍發(fā)熱而心下悸,坎陽(yáng)外亡拧略,而腎水凌心耳芦岂,頭眩身瞤,因心下悸所致垫蛆,振振欲擗地禽最,形容身瞤動(dòng)之狀,凡水從火發(fā)袱饭,腎火上炎川无,水邪因得上侵,若腎火歸原虑乖,水氣自然下降懦趋,外熱因之亦解,此條用真武者疹味,全在降火利水仅叫,重在發(fā)熱而心下悸,並不在頭眩身瞤故也糙捺,如傷寒厥而心下悸诫咱,宜先治水,亦重在悸洪灯,不重在厥坎缭,但彼本於太陽(yáng)寒水內(nèi)侵,故用桂枝签钩,此則少陰邪水泛溢掏呼,故用附子,會(huì)仲景此方边臼,為少陰治水而設(shè)哄尔,附會(huì)三綱之說(shuō)者,本為誤服青龍而說(shuō)柠并,不知服大青龍而厥逆筋惕肉瞤岭接,是胃陽(yáng)外亡,輕則甘草乾薑湯臼予,重則建中理中輩鸣戴,無(wú)暇治腎,即欲治腎粘拾,尚有附子湯之大溫補(bǔ)窄锅,而乃用真武耶,要知小便自利缰雇,心下不悸入偷,便非真武湯證追驴。病發(fā)熱頭痛,身疼惡寒疏之,上吐下利者殿雪,名曰霍亂,多欲飲水者锋爪,五苓散主之丙曙,寒多不用水者,理中丸主之其骄。

理中丸

人參亏镰、甘草、白朮拯爽、乾薑索抓,

[[搗篩為末,蜜和丸如雞黃大某抓,以沸湯數(shù)合和一丸纸兔,研碎溫服之,日三四夜二服否副,腹中未熱加至三四丸汉矿,然不及湯,湯以水八升备禀,煮取三升洲拇,去滓,溫服一升曲尸,日三服赋续。若臍上築者,腎氣動(dòng)也另患,去朮加桂纽乱。吐多者,去朮加生薑三兩昆箕。下多者還用朮鸦列。悸者加茯苓。腹中痛鹏倘,虛者加人參薯嗤。腹?jié)M者去朮,加附子一枚纤泵÷娼悖霍亂轉(zhuǎn)筋,吐利不止,頭目昏眩玻褪,四肢逆冷肉渴,須臾不救者,吳茱萸湯主之归园。腹中痛黄虱,吐利之後,甚則轉(zhuǎn)筋庸诱,此兼風(fēng)也,手足厥冷晤揣,氣少脣青桥爽,此兼寒也,身熱煩渴昧识,氣粗口燥钠四,此兼暑也,四肢重著跪楞,骨節(jié)煩疼缀去,此兼溼也。風(fēng)暑合病甸祭,宜石膏理中湯缕碎。暑溼相搏,二香散主之池户。夏月中暑霍亂者咏雌,香薷飲主之,桂苓白朮湯亦可校焦。

真武湯證

少陰病赊抖,二三日不已,至四五日寨典,腹痛氛雪,小便不利,四肢沉重疼痛耸成,自下利者报亩,此為有水氣,其人或欬墓猎,或小便利捆昏,或下利,嘔者毙沾,真武湯主之骗卜。

[[為有水氣,是立真武湯本意,小便不利是病根寇仓,腹痛下利举户,四肢沉重疼痛,皆水氣為患遍烦,因小便不利所致俭嘁,然小便不利,實(shí)由坎中之無(wú)陽(yáng)服猪,坎中火用不宣供填,故腎家水體失職,是下焦虛寒罢猪,不能制水故也近她,法當(dāng)壯元陽(yáng)以消陰翳,逐留垢以清水源膳帕。因立此湯粘捎,末句語(yǔ)意,直接有水氣來(lái)危彩,后三項(xiàng)是真武加減證攒磨,不是主證,若雖有水氣汤徽,而不屬少陰娩缰,不得以真武主之也。

真武湯

茯苓泻骤、芍藥漆羔、生姜〔各三兩〕、白朮〔二兩〕狱掂、附子〔一枚泡〕演痒,水八升,煮取三升趋惨,溫服七合鸟顺,日三服。欬者器虾,加五味半升讯嫂,細(xì)辛一兩。小便利而下利者兆沙,去芍藥茯苓欧芽,加干姜一兩。嘔者葛圃,去附子千扔,加生姜憎妙,足前成半斤。

[[真武北方水神也曲楚,坎為水厘唾,而一陽(yáng)居其中,柔中之剛龙誊,故名真武抚垃,是陽(yáng)根于陰,靜為動(dòng)本之義趟大,蓋水體本靜鹤树,動(dòng)而不息者,火之用也逊朽,火失其位魂迄,則水逆行,君附子之辛溫惋耙,以奠陰中之陽(yáng),佐芍藥之酸寒熊昌,以收炎上之用绽榛,茯苓淡滲,以正潤(rùn)下之體婿屹,白朮甘苦灭美,以制水邪之溢,陰平陽(yáng)秘昂利,少陰之樞機(jī)有主届腐,開闔得宜,小便自利蜂奸,腹痛下利自止矣犁苏,生姜者,用以散四肢之水氣扩所,與膚中之浮熱也围详。欬者,是水氣射肺所致祖屏,加五味子之酸溫助赞,佐芍藥以收腎中水氣,細(xì)辛之辛溫袁勺,佐生姜以散肺中水氣雹食。小便自利而下利者,胃中無(wú)陽(yáng)期丰,則腹痛不屬相火群叶,四肢困于脾濕吃挑,故去芍藥之酸寒,加干姜之辛熱盖呼,即茯苓之甘平亦去之儒鹿,此為溫中之劑,而非利水之劑矣几晤。嘔者是水氣在中约炎,故中焦不治,四肢不利者蟹瘾,不涉少陰圾浅,由于太陰濕化不宣也,與水氣射肺不同法憾朴,不須附子之溫腎狸捕,倍加生姜以散邪,此和中之劑众雷,而非下焦之藥矣灸拍。附子、芍藥砾省、茯苓鸡岗、白朮,皆真武所重编兄,若去一轩性,即非真武湯。

太陽(yáng)病發(fā)汗狠鸳,汗出不解揣苏,其人仍發(fā)熱,心下悸件舵,頭眩身瞤動(dòng)卸察,振振欲擗地者,真武湯主之芦圾。

[[腎液入心而為汗蛾派,汗出不能遍身,故不解个少,所以然者洪乍,太陽(yáng)陽(yáng)微,不能衛(wèi)外而為固夜焦,少陰陰虛壳澳,不能藏精而起亟也,仍發(fā)熱而心下悸茫经,坎陽(yáng)外亡巷波,而腎水凌心耳萎津,頭眩身瞤,因心下悸所致抹镊,振振欲擗地锉屈,形容身瞤動(dòng)之狀,凡水從火發(fā)垮耳,腎火上炎颈渊,水邪因得上侵,若腎火歸原终佛,水氣自然下降俊嗽,外熱因之亦解,此條用真武者铃彰,全在降火利水绍豁,重在發(fā)熱而心下悸,并不在頭眩身瞤故也牙捉,如傷寒厥而心下悸竹揍,宜先治水,亦重在悸邪铲,不重在厥鬼佣,但彼本于太陽(yáng)寒水內(nèi)侵,故用桂枝霜浴,此則少陰邪水泛溢,故用附子蓝纲,會(huì)仲景此方阴孟,為少陰治水而設(shè),附會(huì)三綱之說(shuō)者税迷,本為誤服青龍而說(shuō)永丝,不知服大青龍而厥逆筋惕肉瞤,是胃陽(yáng)外亡箭养,輕則甘草干姜湯慕嚷,重則建中理中輩,無(wú)暇治腎毕泌,即欲治腎喝检,尚有附子湯之大溫補(bǔ),而乃用真武耶撼泛,要知小便自利挠说,心下不悸,便非真武湯證愿题。病發(fā)熱頭痛损俭,身疼惡寒蛙奖,上吐下利者,名曰霍亂杆兵,多欲飲水者雁仲,五苓散主之,寒多不用水者琐脏,理中丸主之攒砖。

理中丸

人參、甘草骆膝、白朮祭衩、干姜,

[[搗篩為末阅签,蜜和丸如雞黃大掐暮,以沸湯數(shù)合和一丸,研碎溫服之政钟,日三四夜二服路克,腹中未熱加至三四丸,然不及湯养交,湯以水八升精算,煮取三升,去滓碎连,溫服一升灰羽,日三服。若臍上筑者鱼辙,腎氣動(dòng)也廉嚼,去朮加桂。吐多者倒戏,去朮加生姜三兩怠噪。下多者還用朮。悸者加茯苓杜跷。腹中痛傍念,虛者加人參。腹?jié)M者去朮葛闷,加附子一枚憋槐。霍亂轉(zhuǎn)筋淑趾,吐利不止秦陋,頭目昏眩,四肢逆冷治笨,須臾不救者驳概,吳茱萸湯主之赤嚼。腹中痛,吐利之后顺又,甚則轉(zhuǎn)筋更卒,此兼風(fēng)也,手足厥冷稚照,氣少唇青蹂空,此兼寒也,身熱煩渴果录,氣粗口燥上枕,此兼暑也,四肢重著弱恒,骨節(jié)煩疼辨萍,此兼濕也。風(fēng)暑合病返弹,宜石膏理中湯锈玉。暑濕相搏,二香散主之义起。夏月中暑霍亂者拉背,香薷飲主之,桂苓白朮湯亦可默终。

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