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對(duì)于今天的這個(gè)選題,沫媽這兩天在先寫維生素D、還是先寫鈣渐夸、還是兩個(gè)同時(shí)寫之間猶豫了很久嗤锉，鑒于沫媽話癆的本性，今天還是決定先跟大家說說嬰幼兒維生素D補(bǔ)充的那些事兒墓塌，長(zhǎng)文預(yù)警瘟忱。
什么是維生素D奥额？
維生素D（vitamin D ）為固醇類衍生物，具抗佝僂病的作用访诱，又稱抗佝僂病維生素垫挨，維生素D有助于腸道對(duì)鈣的吸收，并影響人體的免疫系統(tǒng)触菜，它的重要組成部份是維生素D2和維生素D3九榔。
維生素D缺乏的原因
在說明維生素D缺乏的原因之前，我們首先要了解的是人體維生素D的兩個(gè)來源涡相。一個(gè)是人體自身的合成哲泊，這里主要講的是維生素D3，暴露在陽(yáng)光下的皮膚催蝗，受到陽(yáng)光中紫外線的照射攻旦，會(huì)自己合成維生素D3。另一個(gè)是從飲食中攝取生逸，這類食物如蘑菇（維生素D2）牢屋、肝（維生素D3）、富含脂肪的魚類（維生素D3）和雞蛋黃（維生素D3）槽袄、強(qiáng)化維生素D的牛奶或者其他強(qiáng)化維生素D的食物烙无。
了解了維生素D的來源，我們就能更好的知道維生素D缺乏的原因：缺少陽(yáng)光的照射和飲食攝入不夠遍尺。
嬰幼兒維生素D缺乏的癥狀
嬰幼兒維生素D缺乏的最明顯癥狀是會(huì)產(chǎn)生佝僂病截酷，尤其是3～18個(gè)月的寶寶最容易出現(xiàn)這種病。由于缺乏維生素D乾戏，引起鈣迂苛、磷代謝紊亂，使得骨質(zhì)變軟變形鼓择，導(dǎo)致X三幻、O型腿、雞胸呐能、出牙遲及不齊念搬、易齲齒、腹部肌肉發(fā)育差易膨出摆出。如果你的寶寶出現(xiàn)以上這些癥狀朗徊，寶爸寶媽們就要懷疑你的寶寶是否罹患佝僂病，并及時(shí)帶寶寶去正規(guī)醫(yī)院的兒科就診確認(rèn)偎漫。
系統(tǒng)爷恳、安全、科學(xué)的補(bǔ)充嬰幼兒維生素D
在給嬰幼兒補(bǔ)充維生素D之前象踊，我們先要了解嬰幼兒每天生理需求的維生素D量是多少温亲，下面的表格指出1歲以內(nèi)的寶寶每天需要攝入400 IU的維生素D［IU和微克（μg）的換算關(guān)系是：1?IU＝0.025 μg棚壁，換算過后相當(dāng)于一歲以內(nèi)的寶寶每天需要補(bǔ)充10 μg維生素D］。醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)給出的每天生理需求的維生素D量是指陽(yáng)光照射铸豁、食物攝取、維生素D強(qiáng)化食品攝取的維生素D量的總和菊碟，不足的部分需要額外的維生素D補(bǔ)充劑補(bǔ)充节芥，因此寶爸寶媽們?cè)谫?gòu)買的維生素D補(bǔ)充劑時(shí)要仔細(xì)查看產(chǎn)品所含維生素D的量，并根據(jù)寶寶的飲食習(xí)慣和生活方式具體情況具體分析逆害。
對(duì)于嬰幼兒維生素D缺乏的問題头镊，我們要采取預(yù)防為主，治療為輔的原則魄幕，主要通過以下幾方面補(bǔ)充：
1.準(zhǔn)媽媽在孕期多進(jìn)行戶外活動(dòng)相艇，并且飲食上面多攝入富含維生素D的食物，尤其是到了孕晚期每天補(bǔ)充600?IU左右的維生素D纯陨，預(yù)防胎兒先天性維生素D缺乏坛芽。
2.寶寶出生后兩周每天有規(guī)律地補(bǔ)充維生素D 400?IU至兩歲，尤其是純母乳喂養(yǎng)的寶寶翼抠。這是因?yàn)榧兡溉槲桂B(yǎng)的寶寶咙轩，即使媽媽們每天堅(jiān)持服用復(fù)合維生素補(bǔ)充維生素D，但是母體吸收后的維生素D進(jìn)入乳汁的量很小阴颖，不夠補(bǔ)充寶寶每日所需的維生素D量活喊。
3.對(duì)于配方奶喂養(yǎng)的寶寶，因?yàn)榕浞侥讨袕?qiáng)化了維生素D量愧，因此是否需要給寶寶額外補(bǔ)充維生素D需要家長(zhǎng)自己計(jì)算钾菊。拿我家一歲五個(gè)月的沫小妹目前添加的某牌配方奶舉例，100 ml的配方奶中含維生素D3 3.1μg偎肃，她每天早晚兩杯150 ml的配方奶煞烫，相當(dāng)于她從配方奶中獲得的維生素D3就有9.3?μg。每天沫小妹還會(huì)額外補(bǔ)充兩顆乳鈣累颂，其中每粒乳鈣含維生素D3?2.5?μg红竭，這樣計(jì)算下來沫小妹每天額外補(bǔ)充的最大維生素D3 量是?9.3＋2.5*2=14.3?μg （572?IU）。這部分補(bǔ)充的量不可能會(huì)被100%全部吸收喘落，即使每日飲食中還能額外補(bǔ)充一部分茵宪，也不用擔(dān)心超過最大耐受量。
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?沫小妹額外補(bǔ)充的某牌配方奶
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 沫小妹額外補(bǔ)充的乳鈣
家長(zhǎng)自己了解了補(bǔ)充的量和計(jì)算的方法后瘦棋，在醫(yī)生給孩子開補(bǔ)充劑的時(shí)候心里就會(huì)有數(shù)稀火，不會(huì)盲目補(bǔ)充。沫小妹一歲體檢查出缺鈣赌朋，醫(yī)院要求我每天給她吃了乳鈣之外凰狞，還要額外每天補(bǔ)充一顆伊可新和一滴Ddrops（沫小妹一歲前未添加配方奶服用的一款國(guó)外的維生素D3補(bǔ)充劑）篇裁。我提出過異議，吃這么多會(huì)不會(huì)補(bǔ)過了赡若，開藥的醫(yī)生跟我一直在說不會(huì)過量达布，這個(gè)加那個(gè)，那個(gè)加這個(gè)說了一大通逾冬，也被她繞暈了黍聂，開了一堆伊可新和補(bǔ)鈣的藥回來。沫媽秉著自己的娃自己的心頭肉身腻，每次不管什么都要研究個(gè)徹底才敢在沫小妹身上試驗(yàn)的原則产还，回來自己又算了算，發(fā)現(xiàn)所謂的醫(yī)囑簡(jiǎn)直就是扯淡嘀趟。言歸正傳脐区，我們?cè)賮硭阆掳凑蔗t(yī)囑補(bǔ)充的維生素D3 量：兩顆乳鈣含維生素D3200 IU(2.5*2μg）、一顆D?drops含維生素D3?400 IU(400*0.025 μg)她按、一顆伊可新含維生素D3700 IU(700*0.025 μg）牛隅，總維生素D3量為1300 IU (32.5?μg)。超出多少酌泰，自然不用沫媽再來掰掰了倔叼。
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?D drops每日維生素D3補(bǔ)充量
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 伊可新每日維生素D3補(bǔ)充量
4.寶寶要盡早進(jìn)行戶外活動(dòng)，隨著月份的增大逐漸延長(zhǎng)每天的戶外活動(dòng)時(shí)間宫莱，讓寶寶的面部丈攒、手足暴露在太陽(yáng)光下。（小寶寶的皮膚過于嬌嫩授霸，黑色素少巡验，如果將其皮膚直接暴曬于太陽(yáng)下，很容易曬傷碘耳，甚至引起皮膚癌显设，所以沫媽不建議直接在陽(yáng)光底下曬，而是選擇陽(yáng)光散射的地方辛辨。我家沫小妹每次出門我都會(huì)給她戴上遮陽(yáng)帽捕捂，夏季陽(yáng)光強(qiáng)烈，紫外線強(qiáng)的時(shí)候我都會(huì)給她打傘斗搞，并且盡量選擇秋指攒、冬季上午十點(diǎn)左右，下午三點(diǎn)半左右僻焚，春允悦、夏季上午8點(diǎn)左右，下午四點(diǎn)半后出門虑啤。）
嬰幼兒維生素D補(bǔ)充的注意事項(xiàng)
任何嬰幼兒維生素D的缺乏隙弛，都可以系統(tǒng)架馋、安全、科學(xué)的補(bǔ)充全闷，但也要注意以下幾點(diǎn)：
1.維生素D屬于脂溶性維生素叉寂，因此建議隨餐服用，食物中的油脂能促進(jìn)人體對(duì)它的吸收总珠。
2.天然食物中的維生素D含量少屏鳍，尤其是谷物、蔬菜姚淆、水果幾乎不含維生素D孕蝉，因此不建議食補(bǔ)補(bǔ)充維生素D屡律。
3.維生素D很少會(huì)與其它藥物作用腌逢，所以寶寶生病期間可繼續(xù)服用維生素D補(bǔ)充物。
4.維生素A和維生素D不必一起補(bǔ)充超埋。相信很多寶爸寶媽們會(huì)發(fā)現(xiàn)國(guó)內(nèi)的兒科醫(yī)生每次都會(huì)給寶寶開維生素A＋D復(fù)合劑搏讶，也叫“魚肝油”，作為維生素D補(bǔ)充劑（如伊可新等）霍殴，而且我們也會(huì)發(fā)現(xiàn)在國(guó)內(nèi)很難買到單純的維生素D媒惕。喜歡海淘的寶爸寶媽們就會(huì)發(fā)現(xiàn)歐美國(guó)家只能買到維生素D（如D drops），這是因?yàn)闅W美國(guó)家認(rèn)為維生素A攝入過多會(huì)增加患心血管疾病和肝損傷的風(fēng)險(xiǎn)来庭。即使有這樣的擔(dān)憂妒蔚，沒有海外購(gòu)條件的寶爸寶媽們也不必?fù)?dān)心維生素A過量，因?yàn)榫S生素A過量是指長(zhǎng)期每日補(bǔ)充1萬IU以上才會(huì)過量而導(dǎo)致中毒月弛，像伊可新之類的每天推薦的含量是2000IU肴盏。
5.選擇單一的維生素D補(bǔ)充劑。有些醫(yī)院會(huì)建議給孩子一天補(bǔ)充維生素D帽衙，隔天補(bǔ)充維生素A＋D復(fù)合劑菜皂，個(gè)人覺得如果能買到單純的維生素D就堅(jiān)持服用這一種，如果買不到就堅(jiān)持服用維生素A＋D復(fù)合劑厉萝，沒有必要交替補(bǔ)充恍飘。
今天跟大家分享的嬰幼兒維生素D補(bǔ)充的那些事兒是為了后面更好的跟大家分享嬰幼兒缺鈣的那些事兒，敬請(qǐng)期待沫媽的下篇文章吧??谴垫。
