自閉癥診斷和評估

自閉癥在表現(xiàn)上的巨大差異筛峭、早期診斷體系與病因?qū)W理論糾纏不清的關(guān)系宛徊、以及與其他兒童期的障礙的同一性崔梗,不僅加大了問題的復雜性夜只,還致使了理論家各說紛云。時至今日蒜魄,自閉癥被認定的各種亞類型扔亥,依然不清楚它的起源和患病過程爪膊。但早期肯納的醫(yī)學假設(shè)卻不這么認為。當下國際通用的體系在自閉癥是多種障礙的集合體或內(nèi)部存在一系列障礙上達成一致砸王。所以在《精神疾病診斷和統(tǒng)計手冊第四版》如是分別區(qū)分雷特綜合癥推盛、兒童早期退化障礙和阿斯伯格綜合癥。

雷特綜合癥多發(fā)病于女性谦铃,與自閉癥多發(fā)病于男性不同耘成。典型特征是頭圍增長緩慢、手不聽使喚驹闰、步態(tài)不穩(wěn)瘪菌、軀體運動不協(xié)調(diào)。早期因其表現(xiàn)的社會刻板和刻板動作一邊會誤診為自閉癥嘹朗。但其長期愈后效果較差师妙,大部分患者運動能力嚴重退化、關(guān)節(jié)功能喪失屹培,壽命較短默穴;

兒童早期退化障礙,自1908年發(fā)現(xiàn)為止褪秀,見于記載的只有100例左右蓄诽。和自閉癥極其相似,最顯著差異在于媒吗,前者會出現(xiàn)兩年正常發(fā)育后出現(xiàn)明顯功能衰退仑氛,而自閉癥在1歲左右癥狀就極其明顯。臨床上兒童早期退化障礙發(fā)展趨向差異很大闸英,三分之一終止退化锯岖,大多數(shù)持續(xù)退化,有少數(shù)案例有恢復跡象甫何;

阿斯伯格綜合癥1944年被描述出吹,早期混淆于自閉癥,有如下區(qū)別:一語言形式表達不同沛豌;其次阿斯伯格綜合癥表現(xiàn)較少的個體社會障礙趋箩;其三阿斯伯格綜合癥言語技能優(yōu)于操作技能與自閉癥相反。

總體上說加派,自閉癥是中伴隨終生,具有不同病因和病程的障礙群跳芳∩纸酰——統(tǒng)計分析的效果收效甚微——

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