解剖列車第十二講

概述

體側(cè)線位于身體兩側(cè),起自足內(nèi)側(cè)與外側(cè)的中點(diǎn)丁寄,從踝外側(cè)上行滑凉,經(jīng)小腿和大腿的外側(cè)面虐呻,以“藍(lán)紋編織狀”或“鞋帶交叉”方式上行至軀干,由肩部下方上行至頭顱的耳部區(qū)域。

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姿勢(shì)功能

1、調(diào)整身體前后的平衡和左右的平衡;

2豹储、對(duì)其他表層線(前表線、后表線淘这、所有臂線剥扣、螺旋線)之間的力量進(jìn)行調(diào)節(jié);

3慨灭、以協(xié)調(diào)的方式來(lái)固定軀干和下肢朦乏,防止上肢活動(dòng)時(shí)身體結(jié)構(gòu)變形扭曲。

總的來(lái)講氧骤,協(xié)助其他的線來(lái)穩(wěn)定身體呻疹。

運(yùn)動(dòng)功能

1、參與身體側(cè)彎的形成筹陵,即軀干側(cè)彎刽锤、髖部外展及足外翻;

2朦佩、對(duì)軀干側(cè)向和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)還有可調(diào)性的“剎車”作用并思。

徒手治療通則

1、與前表線和后表線相比语稠,體側(cè)線在骨骼上施加更多的“一側(cè)到另一側(cè)”的杠桿作用更有優(yōu)勢(shì)宋彼。

2弄砍、體側(cè)線通常是調(diào)節(jié)身體左右側(cè)失衡的主要方式。

3输涕、與體側(cè)線有關(guān)的姿勢(shì)代償:

踝關(guān)節(jié)旋前或旋后

踝背屈受限

膝內(nèi)翻或外翻

大腿內(nèi)收受限/慢性外展肌攣縮

腰椎側(cè)彎或腰椎受壓

胸腔在骨盆上側(cè)彎

胸骨與骶骨間的短縮及因頭部固定而過(guò)度受累導(dǎo)致的肩關(guān)節(jié)受限音婶,特別是頭前傾姿勢(shì)時(shí)。

腓骨肌群

腓骨肌群包括腓骨長(zhǎng)肌莱坎、腓骨短肌衣式、第三腓骨肌。

腓骨長(zhǎng)肌

起點(diǎn):腓骨頭和腓骨外側(cè)三分之二檐什;

止點(diǎn):第一跖骨和中間楔骨外側(cè)面碴卧。

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功能

跖屈踝關(guān)節(jié)

足外翻

對(duì)足弓的形成及穩(wěn)定極為重要。

神經(jīng)支配

腓淺神經(jīng)

第4腰神經(jīng)~第1骶神經(jīng)(L4~S1)

腓骨短肌

起點(diǎn):腓骨頭外側(cè)面的遠(yuǎn)端三分之二乃正;

止點(diǎn):第五跖骨粗隆外側(cè)面住册。

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功能

踝跖屈

足外翻

唯一直接外展踝的肌肉,外展效能好于腓骨長(zhǎng)肌烫葬。

神經(jīng)支配

腓深神經(jīng)

第4腰神經(jīng)~第1骶神經(jīng)(L4~S1)

第三腓骨肌

起點(diǎn):腓骨前面遠(yuǎn)端三分之一和骨間膜界弧;

止點(diǎn):第五跖骨底背面。

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功能

跖屈踝關(guān)節(jié)

足外翻

神經(jīng)支配

腓淺神經(jīng)

第4腰神經(jīng)~第1骶神經(jīng)(L4~S1)

腓骨肌群的激痛點(diǎn)

腓骨肌群疼痛癥狀

足旋前搭综、重復(fù)內(nèi)旋或外旋時(shí)疼痛、腳踝周圍痛划栓、腳踝乏力兑巾、前腳掌疼痛

疼痛轉(zhuǎn)移模式

疼痛主要在腳踝外側(cè),并向前向后以線性分布忠荞。沿腳部向后蒋歌、小腿外側(cè)中間三分之一的部分偶爾有些疼痛。

產(chǎn)生疼痛之后不要再施加壓力委煤。

莫頓足

第二足趾長(zhǎng)于第一足趾堂油,原因是第二跖骨長(zhǎng)。

腓骨短肌出現(xiàn)問(wèn)題的概率很大碧绞。

治療:墊高第一跖骨頭府框。主要是腓骨短肌問(wèn)題。

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其他

1讥邻、腓骨肌是控制足踝運(yùn)動(dòng)的肌肉迫靖,而非產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)。所以需要做耐力訓(xùn)練兴使。多做等長(zhǎng)收縮系宜,負(fù)重訓(xùn)練出現(xiàn)酸痛時(shí),多保持一會(huì)发魄。

2盹牧、腓骨肌與脛骨前肌是拮抗肌。

3、腓骨肌與比目魚(yú)肌是協(xié)同肌汰寓,如足后跟痛等口柳,必經(jīng)同時(shí)處理這四條肌肉。

4踩寇、經(jīng)常崴腳踝要注意處理腓骨肌群啄清。

5、扁平足是因腓骨短肌攣縮而致俺孙。

6辣卒、腓骨肌群的問(wèn)題還可能導(dǎo)致腓淺神經(jīng)受卡壓。

7睛榄、參與多條肌筋膜線的肌肉荣茫,是需要重點(diǎn)處理的。

8场靴、腓骨肌群的拉伸的重要性啡莉,可以在溫水中進(jìn)行。

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