非經(jīng)營性互聯(lián)網(wǎng)保險第三方服務(wù)平臺資質(zhì)合規(guī)問題淺析

非經(jīng)營性互聯(lián)網(wǎng)保險第三方服務(wù)平臺資質(zhì)合規(guī)問題淺析

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展怠李,“互聯(lián)網(wǎng)+”模式日益受到各行各業(yè)追捧。在新一輪科技浪潮下追驴,保險行業(yè)緊握時代發(fā)展機(jī)遇,逐漸探索出各種新型業(yè)務(wù)模式。本文論述的是近期日漸增多的一種新型業(yè)務(wù)模式嘱腥,準(zhǔn)確定義應(yīng)是一種新型保險業(yè)網(wǎng)絡(luò)營銷模式這其中閃爍著從業(yè)人員精妙的營銷智慧,同時因涉及平臺資質(zhì)合規(guī)問題拘悦,值得進(jìn)一步探討齿兔。筆者在此并非意圖圍繞該模式進(jìn)行專業(yè)學(xué)術(shù)研究,而是意圖通過此文將其中可能涉及的合規(guī)問題進(jìn)行梳理和明晰础米,將公司全體合規(guī)風(fēng)控人員實務(wù)討論的火花予以記錄分苇,集體智慧結(jié)晶得以留存。

一屁桑、業(yè)務(wù)模式概述

(一)項目背景簡介

關(guān)于該問題的探討源于公司近期涉及的一項業(yè)務(wù)合作協(xié)議的合規(guī)審核医寿。根據(jù)該合同內(nèi)容,某科技公司(以下簡稱“A公司”)擬通過旗下經(jīng)營的移動手機(jī)app客戶端與國聯(lián)人壽(以下簡稱“公司”)開展業(yè)務(wù)合作蘑斧,該公司開發(fā)的智慧校園服務(wù)靖秩,通過“硬件+軟件”相結(jié)合的服務(wù)方式须眷,為在校學(xué)生、校方沟突、家庭之間提供互動交流的平臺花颗。經(jīng)過多年經(jīng)營,A公司已積聚可觀的師生惠拭、家長扩劝、校方客戶,擬通過平臺在上述客戶中開展贈險促銷职辅,一方面通過免費(fèi)贈與保險棒呛,為其帶來溫暖的客戶體驗,形成獨特競爭優(yōu)勢罐农,提高用戶對平臺的粘合度条霜,為平臺導(dǎo)入更多流量;另一方面涵亏,通過免費(fèi)贈險宰睡,對公司而言,擴(kuò)大了宣傳推廣渠道气筋,通過積極參與教育和公益事業(yè)拆内,進(jìn)一步提升公司戰(zhàn)略品牌形象和影響力〕枘總體而言麸恍,該業(yè)務(wù)模式能實現(xiàn)合作雙方互利共贏。但作為合規(guī)風(fēng)控工作人員搀矫,識別和防范項目合作中可能存在的合規(guī)風(fēng)險抹沪,始終是我們堅守的職業(yè)準(zhǔn)則。

(二)合作模式明晰

在整個模式運(yùn)行中涉及三方主體瓤球,整體操作拆分為三步流程:

1. A公司作為第三方網(wǎng)絡(luò)平臺融欧,在平臺首頁以浮動飄窗形式展示公司特定產(chǎn)品(本項目中為公司自行開發(fā)的某學(xué)生幼兒意外傷害保險產(chǎn)品,保險期限為一年)簡介卦羡,明確注明由該平臺贈與客戶一份免費(fèi)保險產(chǎn)品噪馏。

2.客戶在該第三方平臺點擊產(chǎn)品界面,平臺隨即以網(wǎng)絡(luò)淺鏈接形式跳轉(zhuǎn)至保險公司自營網(wǎng)絡(luò)平臺界面绿饵。

3.客戶在保險公司平臺自行填寫投保人欠肾、被保險人、受益人身份信息拟赊,點選支付保費(fèi)環(huán)節(jié)時刺桃,系統(tǒng)默認(rèn)保費(fèi)由保險公司支付,客戶最終未實際支付保費(fèi)要门。


二虏肾、第三方網(wǎng)絡(luò)平臺資質(zhì)合規(guī)問題探討

在項目文件審核過程中廓啊,討論最為激烈的問題欢搜,即該公司是否滿足經(jīng)營該業(yè)務(wù)模式的合法資質(zhì)封豪。根據(jù)中國保監(jiān)會2015年7月22日公布的《互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)監(jiān)管暫行辦法》(保監(jiān)發(fā)2015 69號,以下簡稱“《辦法》”)第一條炒瘟、第六條規(guī)定吹埠,第三方網(wǎng)絡(luò)平臺必須滿足文件中列明的條件才能開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)。因本項目中該平臺無法提供第六條規(guī)定中的所有資質(zhì)條件疮装,對于其是否滿足相關(guān)監(jiān)管要求開展此業(yè)務(wù)缘琅,討論中形成了如下兩種觀點:

(一)平臺不具備相關(guān)資質(zhì),不應(yīng)開展該業(yè)務(wù)廓推。持該觀點的人認(rèn)為刷袍,《辦法》第一條將除自營網(wǎng)絡(luò)平臺外,在互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)中提供網(wǎng)絡(luò)技術(shù)支持輔助服務(wù)的網(wǎng)絡(luò)平臺樊展,定義為第三方網(wǎng)絡(luò)平臺呻纹。根據(jù)此定義,第三方網(wǎng)絡(luò)平臺包含兩類专缠,其一是僅提供網(wǎng)絡(luò)技術(shù)支持服務(wù)的平臺雷酪,如本項目中的A公司;其二是參與互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的銷售涝婉、承保哥力、理賠、退保等實際業(yè)務(wù)的平臺墩弯,即互聯(lián)網(wǎng)保險專業(yè)代理吩跋、兼業(yè)代理公司,如中民保險網(wǎng)等渔工。結(jié)合《辦法》第三條锌钮、第六條規(guī)定可知,普通平臺應(yīng)當(dāng)滿足第六條關(guān)于平臺資質(zhì)的要求涨缚,建立符合監(jiān)管部門要求的運(yùn)營系統(tǒng)轧粟、信息安全管理體系、安全隔離機(jī)制脓魏,能完整展示客戶投保操作軌跡兰吟;開展銷售、投保等業(yè)務(wù)的平臺茂翔,除了滿足上述要求外混蔼,還應(yīng)當(dāng)具備第三條中關(guān)于保險業(yè)務(wù)經(jīng)營資格要求。綜上珊燎,本案中A公司即使不實際開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)惭嚣,也應(yīng)當(dāng)滿足第六條規(guī)定的普通第三方網(wǎng)絡(luò)平臺的資質(zhì)要求遵湖,故不能開展該業(yè)務(wù)。


(二)平臺并沒有開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)晚吞,不屬于《辦法》規(guī)定的第三方網(wǎng)絡(luò)平臺延旧,不應(yīng)受第六條限制。持該觀點的人認(rèn)為槽地,《辦法》第一條就互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的定義進(jìn)行了明確限定迁沫,該條款的落腳點在于“訂立保險合同,提供保險服務(wù)的業(yè)務(wù)”捌蚊。由于平臺只進(jìn)行宣傳界面的對外展示集畅,客戶點擊界面后將直接跳轉(zhuǎn)到我公司自營網(wǎng)絡(luò)平臺,整個投保過程系客戶在我公司網(wǎng)絡(luò)平臺界面上完成缅糟,客戶并非在第三方網(wǎng)絡(luò)平臺訂立保險合同挺智,不屬于從事《辦法》中規(guī)定的互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)。采用法理學(xué)中系統(tǒng)解釋法和邏輯解釋法進(jìn)行條款解讀窗宦,第一條關(guān)于互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的定義是討論第三方網(wǎng)絡(luò)平臺資質(zhì)存在的大前提赦颇,既然本項目中的業(yè)務(wù)模式不滿足大前提,從前提條件延伸出的關(guān)于平臺資質(zhì)的討論則失去必要迫摔。綜上沐扳,該平臺不應(yīng)受第六條規(guī)定的約束【湔迹可以看出沪摄,相較于第一種觀點,該觀點將第三方網(wǎng)絡(luò)平臺的定義進(jìn)行了一定程度限縮纱烘,認(rèn)為只有參與銷售杨拐、承保、理賠擂啥、退保等互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)的網(wǎng)絡(luò)平臺才應(yīng)當(dāng)受第六條規(guī)定中關(guān)于平臺資質(zhì)的約束哄陶。

對于該問題的爭論,一方面源自雙方對相關(guān)條款的解讀采取了不同的解釋方法哺壶,從各自角度出發(fā)考慮都存在一定合理性屋吨。問題產(chǎn)生的根源在于,監(jiān)管部門對相關(guān)概念界定不清山宾、定義不明至扰,尤其是關(guān)于不實際參與經(jīng)營業(yè)務(wù)的第三方網(wǎng)絡(luò)平臺,是否應(yīng)具備相關(guān)資質(zhì)资锰,實踐中爭議較大敢课。對此,筆者贊成第一種觀點。其一直秆,從中國保監(jiān)會發(fā)布的《關(guān)于印發(fā)〈互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)監(jiān)管暫行辦法〉的通知》答記者問第八條濒募、第九條可以看出,關(guān)于第三方網(wǎng)絡(luò)平臺圾结,監(jiān)管部門采取“強(qiáng)化合規(guī)管控”的態(tài)度瑰剃,立法者制定《辦法》,意在通過制定監(jiān)管政策文件規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)保險市場疫稿,促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)健康發(fā)展培他,為互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的發(fā)展?fàn)I造良好的市場環(huán)境鹃两。因此遗座,對保險公司營銷合作模式下的第三方網(wǎng)絡(luò)平臺設(shè)立一定準(zhǔn)入門檻,可篩選出部分資質(zhì)不夠俊扳、綜合實力不足的平臺途蒋,規(guī)范當(dāng)前互聯(lián)網(wǎng)保險市場參與主體魚龍混雜的局面。再者馋记,由于金融行業(yè)風(fēng)險存在傳播速度快号坡、波及范圍廣、對實體行業(yè)破壞性大的特征梯醒,保險行業(yè)作為金融行業(yè)中的重要支柱宽堆,其應(yīng)當(dāng)履行更為嚴(yán)格的監(jiān)管義務(wù),以防范系統(tǒng)性金融風(fēng)險為底線茸习,將防控風(fēng)險理念貫穿業(yè)務(wù)開展全流程畜隶。因此,從嚴(yán)理解并適用《辦法》相關(guān)規(guī)定号胚,是遵從立法宗旨籽慢、承擔(dān)社會責(zé)任的必然要求。

三猫胁、結(jié)語

目前同業(yè)中部分公司也開展類似營銷合作模式箱亿,但存在的不一定合理,是否每家平臺都具備完備資質(zhì)有待進(jìn)一步考證弃秆。從行業(yè)近期面臨的強(qiáng)監(jiān)管態(tài)勢看届惋,風(fēng)險防控被置于前所未有的高度,作為保險公司合規(guī)風(fēng)控工作人員菠赚,在監(jiān)管部門就此問題尚未作出明確答復(fù)的情況下脑豹,從嚴(yán)解讀《辦法》相關(guān)規(guī)定是嚴(yán)格履行工作職責(zé)的職業(yè)操守。在此锈至,我們呼吁監(jiān)管部門盡快完善立法晨缴,彌補(bǔ)監(jiān)管規(guī)定漏洞,為保險公司及其相關(guān)從業(yè)人員提供一顆“定心丸”峡捡。

參考文獻(xiàn):

1.《保險產(chǎn)品第三方付費(fèi)模式研究》击碗,張震宇筑悴,2014年第10期中旬刊(總第567期);

2.《淺談我國互聯(lián)網(wǎng)保險的商業(yè)模式》稍途,作者鄭祖軍張玲阁吝,《金融經(jīng)濟(jì)》;

3.《我國互聯(lián)網(wǎng)保險營銷模式發(fā)展研究》械拍,李亞茹突勇。


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