第一作者：Marcie Harris-Hayes
摘要
髖關(guān)節(jié)炎會(huì)導(dǎo)致明確的功能受限和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。如果髖關(guān)節(jié)炎的可調(diào)風(fēng)險(xiǎn)因素能被發(fā)現(xiàn)定義嫂便，那么就能針對(duì)性的實(shí)施預(yù)防措施捞镰。 與髖臼發(fā)育不良(AD)和股骨髖臼撞擊(FAI)最近被認(rèn)為是髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎(OA)的危險(xiǎn)因素。本綜述的目的在于總結(jié)描述骨性異常和髖關(guān)節(jié)炎的現(xiàn)有證據(jù)毙替。圖書館輔助的數(shù)據(jù)庫(kù)檢索用了PubMed岸售、Embase和Central蔚龙。相關(guān)文章已經(jīng)通過納入標(biāo)準(zhǔn)來識(shí)別和評(píng)估木羹。作者回顧了關(guān)于髖關(guān)節(jié)形態(tài)學(xué)異常與髖關(guān)節(jié)OA之間關(guān)系的隊(duì)列研究和病例對(duì)照研究。現(xiàn)有文獻(xiàn)表明坑填，在AD、FAI和髖關(guān)節(jié)OA中發(fā)現(xiàn)的骨異常之間存在關(guān)聯(lián)妖枚，初步證據(jù)表明AD是OA的危險(xiǎn)因素绝页，然而這些結(jié)論是從有限證據(jù)中得來的寂恬。髖關(guān)節(jié)異常形態(tài)間的因果聯(lián)系的證實(shí)和髖關(guān)節(jié)OA的未來發(fā)展需要前瞻性縱向研究。
討論之精簡(jiǎn)選取
至今為止酷鸦，有證據(jù)指出年齡牙咏、創(chuàng)傷、體力負(fù)荷摔握、體育運(yùn)動(dòng)盒发、基因和肥胖都是髖關(guān)節(jié)OA的風(fēng)險(xiǎn)因素狡逢。另一個(gè)值得關(guān)注的風(fēng)險(xiǎn)因素是骨形態(tài)異常在OA發(fā)展中的作用。
髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常是一種發(fā)育障礙奢浑，指在兒童時(shí)期髖關(guān)節(jié)對(duì)位不好導(dǎo)致股骨頭雀彼、髖臼或者二者同時(shí)的形態(tài)異常。已提出的髖關(guān)節(jié)發(fā)育性異常風(fēng)險(xiǎn)因素包括孕期的胎兒體位袜刷、臀位陰道分娩以及遺傳傾向莺丑。目前的治療方法旨在通過使用安全帶、模具或手術(shù)以求重塑髖關(guān)節(jié)至合適的排列位置萧豆。盡管完全康復(fù)是可能的涮雷，但缺乏或延遲治療讓輕度發(fā)育不良能持續(xù)到成年轻局。
Wyss等論證了臨床評(píng)估中髖屈狀態(tài)下測(cè)量的髖內(nèi)旋與同體位下MRI測(cè)量的髖臼和股骨自由間隙密切相關(guān)。他們的研究顯示髖內(nèi)旋受限的人很可能有機(jī)械性撞擊览爵，即使目前并未出現(xiàn)癥狀夫壁。一旦確定，髖內(nèi)旋受限的人會(huì)被教育撞擊機(jī)制并且獲得在髖高風(fēng)險(xiǎn)體位下的調(diào)整措施梅肤，例如髖的終末屈曲姨蝴。然而肺缕，對(duì)于撞擊機(jī)制存在和髖關(guān)節(jié)病理發(fā)展還需要更多的確定性研究來證實(shí)使用篩查程序的合理性授帕。
