田吉順《醫(yī)學(xué)決策思維》學(xué)習(xí)筆記3:行動干預(yù)互广,用診斷性治療明確問題

前面兩節(jié)學(xué)習(xí)了如何識別真問題敛腌,以及獲取這個問題相關(guān)的有效信息。當然惫皱,并不是所有的問題像樊,都那么容易識別的。臨床上通過普通的檢查旅敷,也不是所有的問題都可以被明確診斷生棍。比如疑難雜癥。

那該怎么辦呢扫皱?這時我們還有一個終極大招——用行動干預(yù)明確問題足绅。醫(yī)學(xué)上也稱診斷性治療捷绑。我們通常所說的治療,是為了解決問題氢妈,但是有時粹污,治療也是為了明確問題。

比如有一些少見肺部炎癥首量,咳嗽壮吩、咳痰、發(fā)熱的癥狀加缘,抽血化驗鸭叙、胸部CT檢查,表現(xiàn)得都和肺結(jié)核難以鑒別拣宏。這個時候沈贝,我們就可以診斷性抗感染治療。如果通過普通的抗生素治療后患者癥狀很快改善勋乾,肺部病灶快速吸收宋下,那就可以明確為肺炎,可以排除肺結(jié)核診斷辑莫。

這是醫(yī)生在沒有辦法明確診斷学歧,而且又懷疑時,就為先作“有罪推定”各吨,按照“有罪”去治一下枝笨。然后根據(jù)治療的結(jié)果,再回頭評價之前的診斷揭蜒。
這就是通過一點行動干預(yù)横浑,讓問題清晰的暴露出來。

?著作權(quán)歸作者所有,轉(zhuǎn)載或內(nèi)容合作請聯(lián)系作者
  • 序言:七十年代末忌锯,一起剝皮案震驚了整個濱河市伪嫁,隨后出現(xiàn)的幾起案子,更是在濱河造成了極大的恐慌偶垮,老刑警劉巖张咳,帶你破解...
    沈念sama閱讀 218,122評論 6 505
  • 序言:濱河連續(xù)發(fā)生了三起死亡事件,死亡現(xiàn)場離奇詭異似舵,居然都是意外死亡脚猾,警方通過查閱死者的電腦和手機,發(fā)現(xiàn)死者居然都...
    沈念sama閱讀 93,070評論 3 395
  • 文/潘曉璐 我一進店門砚哗,熙熙樓的掌柜王于貴愁眉苦臉地迎上來龙助,“玉大人,你說我怎么就攤上這事√崮瘢” “怎么了军援?”我有些...
    開封第一講書人閱讀 164,491評論 0 354
  • 文/不壞的土叔 我叫張陵,是天一觀的道長称勋。 經(jīng)常有香客問我胸哥,道長,這世上最難降的妖魔是什么赡鲜? 我笑而不...
    開封第一講書人閱讀 58,636評論 1 293
  • 正文 為了忘掉前任空厌,我火速辦了婚禮,結(jié)果婚禮上银酬,老公的妹妹穿的比我還像新娘嘲更。我一直安慰自己,他們只是感情好揩瞪,可當我...
    茶點故事閱讀 67,676評論 6 392
  • 文/花漫 我一把揭開白布赋朦。 她就那樣靜靜地躺著,像睡著了一般壮韭。 火紅的嫁衣襯著肌膚如雪北发。 梳的紋絲不亂的頭發(fā)上,一...
    開封第一講書人閱讀 51,541評論 1 305
  • 那天喷屋,我揣著相機與錄音,去河邊找鬼瞭恰。 笑死屯曹,一個胖子當著我的面吹牛,可吹牛的內(nèi)容都是我干的惊畏。 我是一名探鬼主播恶耽,決...
    沈念sama閱讀 40,292評論 3 418
  • 文/蒼蘭香墨 我猛地睜開眼,長吁一口氣:“原來是場噩夢啊……” “哼颜启!你這毒婦竟也來了偷俭?” 一聲冷哼從身側(cè)響起,我...
    開封第一講書人閱讀 39,211評論 0 276
  • 序言:老撾萬榮一對情侶失蹤缰盏,失蹤者是張志新(化名)和其女友劉穎涌萤,沒想到半個月后,有當?shù)厝嗽跇淞掷锇l(fā)現(xiàn)了一具尸體口猜,經(jīng)...
    沈念sama閱讀 45,655評論 1 314
  • 正文 獨居荒郊野嶺守林人離奇死亡负溪,尸身上長有42處帶血的膿包…… 初始之章·張勛 以下內(nèi)容為張勛視角 年9月15日...
    茶點故事閱讀 37,846評論 3 336
  • 正文 我和宋清朗相戀三年,在試婚紗的時候發(fā)現(xiàn)自己被綠了济炎。 大學(xué)時的朋友給我發(fā)了我未婚夫和他白月光在一起吃飯的照片川抡。...
    茶點故事閱讀 39,965評論 1 348
  • 序言:一個原本活蹦亂跳的男人離奇死亡,死狀恐怖须尚,靈堂內(nèi)的尸體忽然破棺而出崖堤,到底是詐尸還是另有隱情侍咱,我是刑警寧澤,帶...
    沈念sama閱讀 35,684評論 5 347
  • 正文 年R本政府宣布密幔,位于F島的核電站楔脯,受9級特大地震影響,放射性物質(zhì)發(fā)生泄漏老玛。R本人自食惡果不足惜淤年,卻給世界環(huán)境...
    茶點故事閱讀 41,295評論 3 329
  • 文/蒙蒙 一、第九天 我趴在偏房一處隱蔽的房頂上張望蜡豹。 院中可真熱鬧麸粮,春花似錦、人聲如沸镜廉。這莊子的主人今日做“春日...
    開封第一講書人閱讀 31,894評論 0 22
  • 文/蒼蘭香墨 我抬頭看了看天上的太陽娇唯。三九已至齐遵,卻和暖如春,著一層夾襖步出監(jiān)牢的瞬間塔插,已是汗流浹背梗摇。 一陣腳步聲響...
    開封第一講書人閱讀 33,012評論 1 269
  • 我被黑心中介騙來泰國打工, 沒想到剛下飛機就差點兒被人妖公主榨干…… 1. 我叫王不留想许,地道東北人伶授。 一個月前我還...
    沈念sama閱讀 48,126評論 3 370
  • 正文 我出身青樓,卻偏偏與公主長得像流纹,于是被迫代替她去往敵國和親糜烹。 傳聞我的和親對象是個殘疾皇子,可洞房花燭夜當晚...
    茶點故事閱讀 44,914評論 2 355

推薦閱讀更多精彩內(nèi)容

  • ★1549★無甲狀腺組織的先天性甲狀腺功能減低癥出現(xiàn)癥狀的時間是 B.嬰兒早期 ★1550★糖尿病自然進程中的臨床...
    捷龍閱讀 10,840評論 0 4
  • 如果在臨床上通過普通的檢查漱凝,也不能明確診斷所有問題疮蹦,醫(yī)學(xué)上就常常采用行動干預(yù)來明確問題。 1茸炒、病例:某病人50多歲...
    瞰川閱讀 612評論 0 0
  • 測試
    陸壹零閱讀 102評論 1 0
  • 2019年3月4日 晴 醫(yī)院的墻很厚 陌生的氣息擁擠 垂老的人總是看窗外 少年窺探老人 最好是陌生 有一堵墻 是我...
    鮮栗子閱讀 63評論 0 2