急診醫(yī)生：人生要能重來，死也不干這行

如果上天能給一次重來的機會樊展，我一定不做醫(yī)生呻纹，準確地說，是不在中國做醫(yī)生专缠，特別是急診科的醫(yī)生雷酪。

(一)? ? 八年本碩、15年資歷涝婉，年入十幾萬

國人眼里哥力，醫(yī)生是高學歷、高收入群體墩弯，有工資吩跋、獎金、福利渔工、紅包锌钮、回扣，工作又穩(wěn)定引矩，社會地位高梁丘，受人尊敬，教人羨慕等等脓魏。

事實是兰吟，這話放美國醫(yī)生身上合適，中國醫(yī)生茂翔，滿不是那樣混蔼。

2017年美國急診科醫(yī)生平均年收入為33萬美元，換算成人民幣214萬珊燎，而我惭嚣，一個工作了十五年的北京三級醫(yī)院急診科主治醫(yī)生，年收入不到20萬元人民幣悔政。是的晚吞，您沒看錯，不到20萬谋国，這里面包括工資槽地、績效獎勵、住房補貼、過節(jié)加班費捌蚊、夜班費集畅、年終獎等醫(yī)院發(fā)的所有收入，而且是稅前缅糟！

再把扣稅挺智、扣三險一金等加上，真真到手的更少窗宦。平均到每個月赦颇，也就一萬五左右。

要知道赴涵，這可是在北京媒怯，平均房價6萬的北京，房價比肩紐約洛杉磯句占，醫(yī)生收入?yún)s只有人家一個零頭沪摄。

要是醫(yī)生好培養(yǎng)躯嫉，屬于技術含量低的工種纱烘，倒也罷了，問題是學醫(yī)難度大祈餐，要求高擂啥，投入和收獲完全不成正比。

像我帆阳，全國排名前十的醫(yī)科類大學畢業(yè)哺壶，本碩八年的心血管專業(yè)碩士，讀完書已經(jīng)26歲蜒谤，如果學的是計算機專業(yè)山宾，這時候起薪已經(jīng)十幾萬向上了。

但等待我的是三年的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓鳍徽，這三年期間沒有節(jié)日可休资锰，春節(jié)也得在崗，培訓第二年阶祭，我父親病重绷杜，想請三天假回老家探望，領導說除非我父親病死了濒募，否則回來就罰多干一年培訓鞭盟，我不敢回，等到父親去世的消息傳來瑰剃，才回…

這段經(jīng)歷齿诉，是我一輩子永遠的痛。

而且規(guī)培期間，工資低得感人——月入三千（十二年前）粤剧，除了房租和基本的生活費用遗座，啥也剩不下。

即使今天俊扳，規(guī)培住院醫(yī)生的待遇依然很不堪途蒋，高點的月入七八千，低點的六七千馋记，這個收入号坡，你要是在北京租房住，恐怕還得倒貼梯醒。

捱過規(guī)培后宽堆，月入漲到了四千，干了十二年后茸习，漲到現(xiàn)在的一萬五畜隶。

我今年四十歲，唯一的欣慰就是趕在06年在北京買了房——依靠家里人借錢支持号胚。否則籽慢，靠我這點收入，妥妥的給房東打工的命猫胁。

有人說了箱亿，你們可以收紅包啊，嗯弃秆，外科主刀醫(yī)生届惋、知名專家收紅包的現(xiàn)象確實是存在的，但和我們急診醫(yī)生挨不上菠赚，我們接觸患者的時間短暫脑豹，搶救完大多收入院，由尯獠椋科醫(yī)生接手瘩欺，病情輕的就直接回家了，不與患者及家屬有長時間接觸峡捡，自然沒有人送紅包了击碗。

有時候，我會羨慕那些可以收紅包的醫(yī)生和科室们拙，這種想法很不道德稍途，唉，都是窮鬧的砚婆！

(二)? ? 沒日沒夜械拍，加班無底線

病人不可能因為過節(jié)就不生病突勇，別的科室節(jié)日期間可能不收病人，也沒有門診坷虑，但急診科絕對離不開人甲馋。

所以自從進這行，就注定了與節(jié)日無緣迄损。今年春節(jié)七天假定躏，我就休了三十和初四，值了兩個白班芹敌、兩個夜班（白班8小時痊远，夜班16小時）。

十五年來氏捞，年年如此碧聪，不是三十就是初一值班，虧欠家人太多液茎。

急診科每個崗位由四個醫(yī)生倒班逞姿，每人白班、夜班捆等、休息一天滞造，這么四天一個循環(huán)，全國的公立醫(yī)院都是這個設置楚里。一個蘿卜一個坑断部，你歇了猎贴，別人就得連軸轉班缎。

有人說了，你們有節(jié)日加班費呀她渴！是有达址，一個白班100元，夜班150元趁耗。春節(jié)期間沉唠，我拿了250元加班費（加班費只算三十到初二）。

我愿意倒貼這些錢苛败，只要能像大家一樣满葛，享受假期作彤，陪孩子過春節(jié)部念、國慶節(jié)个唧、中秋節(jié)突那，陪家人出去旅游骚露。

年假英染，確實是有的轨功。像我牢酵，十五年工齡，能享受十天年假谊却。但你休假了柔昼，另外三個人就得天天輪班，補你的坑炎辨，下回別人休假了捕透，你同樣得義務補別人的坑。這樣等于沒休假碴萧，全是坑激率。

平常日子，只要上班勿决，就得加班乒躺。準點下班是天方夜譚，交接病人低缩、消毒嘉冒、排隊洗澡，怎么也得費上一兩個小時咆繁，碰上難纏的家屬讳推、危重搶救的病人，那就沒點了玩般，我試過從早八點上到第二天下午五點才走银觅，下班的時候想吐，腦子里有滴答滴答的聲音坏为，皮膚的觸覺麻掉究驴，感不到疼痛。

有趣的是匀伏，這種情況下洒忧，我不止一次聽到病人的抱怨，「有病人等著够颠，怎么醫(yī)生還吃飯啊熙侍，醫(yī)生還休息瞌睡啊履磨？」——醫(yī)生最好是機器人蛉抓，通上電就行。

這種加班當然是免費的剃诅，《勞動法》對我們完全無效巷送。下班后還要擔心自己有沒有漏診誤診，會不會被告综苔。

因為經(jīng)常加班惩系、上夜班位岔，我的同事多有未老先衰、掉頭發(fā)堡牡、白頭發(fā)抒抬、腰椎間盤突、胃潰瘍等職業(yè)病纏身晤柄。一位年輕的女同事擦剑，因為累出了乳腺癌，不得不離開急診崗位芥颈。

(三)? ? 挨打挨罵惠勒，家常便飯

「挨打挨罵，家常便飯爬坑【牢荩」「一天不挨罵，算正常盾计；隔天不挨罵售担，就算不正常∈鸹裕」這是我們急診科同事的口頭禪族铆。

是人就會生病，生病就得看醫(yī)生哭尝。

干醫(yī)生這行哥攘，接觸的患者三教九流，什么樣都有材鹦，這里面多的是素質低逝淹、不講理、自我中心侠姑、動輒喊打喊殺的家伙创橄。

而急診科更是重災區(qū)，找上門來的多是自認為病情緊急莽红、事關存亡的患者，人一著急邦邦，容易失去理智安吁，看誰都像是存心害他的，于是沖突就來了燃辖。

事實上鬼店，來看急診的人相當一部分不是真有急性病，而是單純不喜歡等黔龟，不喜歡去普通門診排隊妇智，這就違背了急診急救原則滥玷。

有那北京大爺，犯心悸一年多他不著急巍棱，在急診等了五分鐘就當場炸了罵娘的惑畴，「我掛的急診號，你就得先給我看航徙，我一刻也等不了如贷，等著還叫什么急診啊到踏！」

也有皮膚病患者杠袱，因為不是急性病，被拒后用三字經(jīng)問候了我半個鐘頭窝稿。

還有大媽指著鼻子罵我「沒醫(yī)德楣富、看大人不看小孩」，我告知她我們醫(yī)院的兒科急診已經(jīng)取消四年了伴榔，因為兒科醫(yī)生被病人打罵沒了菩彬，招不到人，現(xiàn)在兒科只有普通門診潮梯，大媽回我「什么東西骗灶，什么態(tài)度！今天你不給我看秉馏，我就罵你罵到氣消了為止」耙旦。

還有那專業(yè)碰瓷的老頭、深夜喝醉酒的社會人萝究、裝病要假條的女白領免都、拿門診做的胃鏡檢查結果跑到急診來探虛實的人精，他們都不是什么了不得的病情帆竹，但是你要不依著他绕娘，當場就能罵開了街。

還有假裝發(fā)癔癥抽搐的栽连。一個小伙子险领，在單位和同事吵了架，來醫(yī)院要求靜推安定秒紧，我讓他先去護士站測生命體征绢陌，這是事關安全的正常程序，結果他發(fā)飆了熔恢，罵我「狗屁醫(yī)生脐湾、什么病也不會看」。我要請示領導叙淌，小伙子立馬躺地上開始抽搐秤掌，聲稱情緒受到刺激愁铺，犯病了，這么著前后折騰我近4小時闻鉴，事后還要求我賠償茵乱。

挨罵天天有，挨打的時候也不少椒拗。有一次夜里似将，幾個醉漢扶著一個喝昏頭的進來了，進門就揪我衣領蚀苛，「趕緊給搶救在验，不然弄死你！」我還沒反應過來堵未，一拳頭就砸我臉上腋舌，連女護士過來拉架，也給打了渗蟹，醫(yī)院保安躲得遠遠的块饺，旁邊一些就診病人津津有味地圍觀，就差喝彩了雌芽，最后警察來了授艰，警察的態(tài)度是把他拘留十五天，等出來了他會騷擾你世落，找你麻煩淮腾，不如讓他賠500元，這事就算完了屉佳！

所以谷朝，各位讀者記住了，耍酒瘋揍醫(yī)生武花，只需500塊圆凰，500塊就能揍個痛快，堪稱都市人最實惠的解壓方式体箕！

比起挨打专钉，更令人寒心的是醫(yī)院的態(tài)度。

我的前同事干旁、科里脾氣最溫和的林大夫驶沼，接診了一位門診轉急診的患者——他病情重，要先在急診穩(wěn)定住病情争群。但患者家屬非要直接住院，因為急診的醫(yī)保報銷額度只有幾萬塊大年，住院報銷額度有幾十萬换薄。就這么玉雾，家屬和林大夫吵起來，「你丫什么都不是轻要，趕緊給我聯(lián)系住院复旬，我要住院專科檢查治療冲泥！」

罵完了就打驹碍，掄起拳頭砸他，把他的無名指給打骨折了凡恍！林大夫自始至終沒有還手——我們醫(yī)生挨打是不會還手的志秃，有監(jiān)控盯著，一還手性質就變了嚼酝，成了打架互毆浮还。

結果您猜怎么著？打人的家屬沒有受到任何懲罰闽巩，患者仍然看了急診钧舌，并如愿住進了病房。而且涎跨，這不是孤例洼冻！是大環(huán)境的普遍現(xiàn)象！涉及醫(yī)療糾紛隅很，患者往往被視為「弱者」撞牢，受到同情、縱容外构。這也是為什么中國會出現(xiàn)「職業(yè)醫(yī)鬧」這樣的群體普泡。

而林大夫挨了打，手指骨折了审编，要報工傷撼班，醫(yī)院還不許，得他自己出看病的錢垒酬，氣得他跳槽去了一家私立醫(yī)院……

有時候感覺醫(yī)生是這個國家的棄兒砰嘁，沒人待見、不受保護的邊緣人群體勘究。

我們急診科里共12個醫(yī)生矮湘，都挨過罵、挨過打口糕。這種事三天三夜說不完缅阳，說完了我也該得抑郁了。

(四)? ? 工作環(huán)境吵鬧景描、混亂

我去英國和香港的醫(yī)院實地觀察過十办，那里都是安安靜靜的秀撇，大家耐心等待就診，不會有人打斷正在就診的患者問這問那向族。我不知道我們的患者問題出在哪呵燕？醫(yī)院里總是吵吵鬧鬧，狹小的診室經(jīng)常擠進來十幾人件相，嘰嘰喳喳干擾你給患者診治再扭；感覺大家都活得那么煩躁，又那么隨心所欲夜矗，在哪兒都要表現(xiàn)出自己是世界的中心泛范，宇宙的中心。

小時候的醫(yī)院侯养，里面都掛有一個大大的「靜」字敦跌，醫(yī)護還會訓斥吵鬧的患者和家屬。現(xiàn)在的醫(yī)護還敢訓斥他們嗎逛揩？懷念從前柠傍，更懷念那份寧靜！

(五)? ? 急診人的困境

急診是什么辩稽，萬金油熬宓选！干不出業(yè)績還得天天擔著風險逞泄。外科不一樣患整，這換心換肝的，是能換出專家大師的喷众「餮瑁」這是電視劇《急診科醫(yī)生》里的臺詞，說出了急診人的窘境到千。

尣常科醫(yī)生越老越吃香，急診醫(yī)生越老越凄涼憔四。

急診醫(yī)生如果四五十歲了膀息，還在臨床一線、二線了赵，那就注定了悲催的事業(yè)前景潜支。急診科主任只有一個，如果你在急診科當不上主任柿汛，不當一線冗酿、二線，還能當什么呢？

而且急診人員的職稱晉升難上加難已烤，其他行業(yè)鸠窗，到我這個年齡妓羊，都已是高級職稱胯究，而我各項條件具備，就因為科里沒名額躁绸，三年內(nèi)不讓申報裕循。

無數(shù)急診前輩的結局，猶如一面鏡子净刮，照出了自己的明天剥哑。

(六)? ? 后記

不好意思，說了那么多淹父，倒的全是苦水株婴。

按說，救人一命勝造七級浮屠暑认，看著病人在你手里活過來困介，再沒有比這個更有成就感的了。多年前蘸际，因為成功搶救了一個清華大學的高材生座哩，我還上過新聞，那時候粮彤，我覺得醫(yī)生是偉大的根穷、高尚的職業(yè)。

只是到后來导坟，發(fā)現(xiàn)痛苦比成就感多太多了屿良。我是個凡人，有家室要養(yǎng)惫周，有正常人的脾氣和感情尘惧，拿挨罵挨打逆來順受、一心一意無私奉獻的圣人標準要求我闯两，我做不到褥伴。

寫這篇文章，沒指望大家感同身受漾狼，說不定還得挨罵——凈說病人壞話了——但求大家伙對醫(yī)生多一點小小的理解重慢，對醫(yī)療體系有一點小小的推動，那就行了逊躁。

作者：江南