牙本質(zhì)是構(gòu)成牙主體的硬組織根悼，由成牙本質(zhì)細(xì)胞分泌。牙本質(zhì)和牙髓均發(fā)自牙乳頭棚饵，在胚胎的發(fā)生和功能上關(guān)系密切碗淌，故兩者常合稱為牙髓牙本質(zhì)合體。
牙本質(zhì)色淡黃蛤吓，牙本質(zhì)的硬度比釉質(zhì)低宵喂，比骨組織稍高。成熟牙本質(zhì)重量的70%為無機(jī)物（主要也是磷灰石晶體）有機(jī)物為20%会傲，水10%樊破，因其有較高的有機(jī)物含量及牙本質(zhì)小管內(nèi)的水分存在而具有一定的彈性愉棱，給硬而易碎的釉質(zhì)提供了一個(gè)良好的緩沖環(huán)境。
一.牙本質(zhì)小管哲戚。
牙本質(zhì)是一種敏感的組織奔滑，特別是在牙根由于牙齦退縮，或牙體由于磨耗使牙本質(zhì)暴露了顺少，牙就特別敏感朋其。牙本質(zhì)的敏感性主要是來源于其特殊的結(jié)構(gòu)——牙本質(zhì)小管。牙本質(zhì)小管是貫通于牙本質(zhì)全層的管狀空間脆炎，充滿了組織液和一定數(shù)量的細(xì)胞突起梅猿，流體動(dòng)力學(xué)說認(rèn)為：牙本質(zhì)小管內(nèi)的液體當(dāng)受到外來的機(jī)械刺激或冷熱刺激時(shí)，管內(nèi)的液體會(huì)由內(nèi)向外或由外向內(nèi)流動(dòng)秒裕。這種液體的流動(dòng)會(huì)引起牙本質(zhì)細(xì)胞突起發(fā)生舒張或壓縮袱蚓，從而影響到其周圍的神經(jīng)末梢，使牙齒產(chǎn)生冷熱几蜻，機(jī)械刺激酸痛的牙本質(zhì)過敏癥喇潘。
牙本質(zhì)因具有牙本質(zhì)小管使其具有滲透性，液體可通過小管自牙髓達(dá)釉牙本質(zhì)界梭稚，在釉質(zhì)損傷時(shí)一些液體也可在釉牙本質(zhì)界達(dá)牙髓颖低。細(xì)菌（如致齲菌）產(chǎn)物的內(nèi)毒素可進(jìn)入牙本質(zhì)小管并引起牙髓的炎癥反應(yīng)。但硬化的牙本質(zhì)小管或修復(fù)材料所致的牙本質(zhì)小管管徑可縮小可減少牙本質(zhì)的滲透性弧烤，墊底材料如氫氧化鈣忱屑，草酸鉀，可減少被切割的牙本質(zhì)小管的滲透性和封閉牙本質(zhì)小管暇昂。
二.原發(fā)性牙本質(zhì)和繼發(fā)性牙本質(zhì)莺戒。
牙本質(zhì)在牙齒的一生中始終在形成，因此在成牙本質(zhì)細(xì)胞和礦化牙本質(zhì)之間總有一層尚未礦化的牙本質(zhì)存在急波，稱為前期牙本質(zhì)从铲。在生理情況下，按牙本質(zhì)形成的時(shí)間不同幔崖，可將其分為原發(fā)性牙本質(zhì)和繼發(fā)性牙本質(zhì)食店。原發(fā)性牙本質(zhì)是指牙發(fā)育過程中所形成的牙本質(zhì)，繼發(fā)性牙本質(zhì)是牙根發(fā)育完成赏寇，牙和對合建立咬合關(guān)系之后形成的牙本質(zhì)吉嫩。繼發(fā)性牙本質(zhì)在本質(zhì)上是一種牙本質(zhì)的增齡性改變，其形成速度慢嗅定，較大摩擦性食物和大的咀嚼力對繼發(fā)性牙本質(zhì)的形成有較大的刺激性自娩。
三.牙本質(zhì)的反應(yīng)性變化。
1.修復(fù)性牙本質(zhì)。由于牙髓牙本質(zhì)復(fù)合體內(nèi)存在著形成牙本質(zhì)的母體細(xì)胞忙迁，當(dāng)釉質(zhì)表面因磨損脐彩，酸蝕，齲壞等遭受破壞姊扔，使其深部牙本質(zhì)暴露惠奸，成牙本質(zhì)細(xì)胞受到程度不等的刺激，牙本質(zhì)可發(fā)生反應(yīng)性變化恰梢，形成修復(fù)性牙本質(zhì)（又稱第三期牙本質(zhì)佛南，反應(yīng)性牙本質(zhì)，不規(guī)則牙本質(zhì)嵌言，刺激性牙本質(zhì)）嗅回。修復(fù)性牙本質(zhì)中牙本質(zhì)小管的數(shù)目明顯少于正常牙本質(zhì)，同時(shí)小管明顯彎曲摧茴，阻礙外液向深處牙髓傳導(dǎo)绵载，有保護(hù)牙髓的作用，預(yù)防牙齒的敏感癥苛白。
2.透明牙本質(zhì)娃豹。當(dāng)牙本質(zhì)受到磨損和發(fā)展緩慢齲的刺激后，不但會(huì)形成修復(fù)性牙本質(zhì)丸氛，還可引起牙本質(zhì)小管內(nèi)成牙本質(zhì)細(xì)胞突起變性培愁，變性后有礦物鹽沉著而礦化封閉小管著摔，從而阻止外界的刺激傳入牙髓缓窜，可以防止牙本質(zhì)敏感癥發(fā)生。此層的牙本質(zhì)磨片上呈透明狀谍咆，故稱為透明牙本質(zhì)禾锤，在牙本質(zhì)齲病中，最深層摹察，最早出現(xiàn)的改變的也就是這層透明牙本質(zhì)恩掷，又稱為透明層，硬化層供嚎，雖然稱為硬化層黄娘，但事實(shí)上此層硬度較正常牙本質(zhì)為低。
3.死區(qū)克滴。當(dāng)牙本質(zhì)受到因磨損逼争，酸蝕或齲病等較重的刺激時(shí)，牙本質(zhì)小管內(nèi)的成牙本質(zhì)細(xì)胞突起逐漸變性劝赔，分解誓焦，小管內(nèi)充滿空氣，顯微鏡下觀察着帽，這部分牙本質(zhì)呈黑色杂伟，稱為死區(qū)移层，此區(qū)的敏感度降低，這層死區(qū)與牙本質(zhì)齲中的死區(qū)是相似的赫粥，位于透明層表上观话，也稱為脫礦層，此層牙本質(zhì)小管形態(tài)仍然比較完整越平，牙本質(zhì)小管內(nèi)基本上無細(xì)菌侵入匪燕，在齲病的治療中，此層未被細(xì)菌侵入的脫礦層可酌情予以保留喧笔。
