1刃唐、體質(zhì)性青春發(fā)育延遲
這種狀況男孩較女孩多見减宣,也就是說出生時(shí)身高很正常的玩荠,1~2歲時(shí)生長(zhǎng)速度減慢阶冈,約3歲后生長(zhǎng)速度又正常了。身高齡與骨齡落后于正常2~3年填具,青春發(fā)育落后2年以上劳景,男孩可遲至16~18歲,女孩可遲至14~16歲闷串,身高常要到20歲左右才達(dá)到正常窿克,但經(jīng)常呈正常低值毛甲,這是有遺傳傾向的,不需要特殊的處理只损,宜隨訪生長(zhǎng)速度跃惫。某些患兒在應(yīng)用生長(zhǎng)激素后生長(zhǎng)速度加快艾栋,說明有輕度垂體功能減退蝗砾,但對(duì)最終的身高增長(zhǎng)并沒有什么幫助悼粮。
2、遺傳菜循,家族性身高偏矮
孩子本人的生長(zhǎng)速度正常癌幕,骨齡也正常昧穿,矮小情況不嚴(yán)重粤咪,也無青春發(fā)育的延遲,只是父母的身高偏矮宪塔,這屬于家族遺傳性身矮某筐。
3南誊、低出生體重兒生長(zhǎng)緩慢
這類孩子出生足月但體重小于2500克抄囚,又稱足月小樣兒,無家族矮小史穴亏,也沒有內(nèi)分泌異常的情況重挑,生長(zhǎng)速度在正常低值范圍內(nèi)谬哀,骨齡正常或落后隅津。他們的生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)正常,但有生長(zhǎng)激素分泌節(jié)律的改變很洋。
4隧枫、全身性疾病或營(yíng)養(yǎng)缺乏
如嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良官脓,慢性心肝腎疾病,嬰兒期慢性腹瀉等孕暇。這類寶寶矮小并不嚴(yán)重妖滔,內(nèi)分泌檢查生長(zhǎng)激素也不低座舍,在調(diào)整營(yíng)養(yǎng)避除、治療疾病后承二,身高和骨齡將有機(jī)會(huì)進(jìn)入正常范圍矢洲。
5读虏、精神、社會(huì)因素的影響
家庭環(huán)境灾螃、心理壓力等腰鬼,對(duì)兒童的身高有影響熄赡。
6彼硫、疾病因素拧篮,垂體性侏儒
這是由生長(zhǎng)激素缺乏引起的串绩。罹患垂體性侏儒的男女比例約為3∶1礁凡,2~4歲時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)明顯的生長(zhǎng)落后,生長(zhǎng)速度每年小于4厘米以下,不過這樣的寶寶肢體還比較勻稱韧掩,只是面容幼稚疗锐、腹部脂肪堆積滑臊,這是這種疾病的典型表現(xiàn)鬓椭。此外关划,骨齡延遲常與身高齡相符贮折,出牙调榄、換牙延遲每庆,智力正常缤灵。
生長(zhǎng)激素缺乏也可繼發(fā)于先天畸形(腦垂體缺如凤价、顱中線畸形)、外傷慢逾、顱腦感染侣滩、腫瘤君珠、頭顱放療后等等情況策添。
兒童矮小癥的預(yù)防
1唯竹、定期體檢
觀察身高增長(zhǎng)速度物臂,1歲內(nèi)每3個(gè)月一次棵磷,1歲以后6個(gè)月隨訪一次泽本,2歲后每年身高的長(zhǎng)速大于5厘米的寶寶就可以排除矮小情況。骨齡則一年復(fù)查一次赌莺。
2艘狭、采取正確養(yǎng)護(hù)方法
對(duì)于單純矮小的兒童,在養(yǎng)護(hù)時(shí)應(yīng)該特別注意以下幾點(diǎn)官撼,如保證充足睡眠傲绣,加強(qiáng)體格鍛煉與戶外陽(yáng)光照射等续搀,以促進(jìn)其生長(zhǎng)。同時(shí)要特別注意營(yíng)養(yǎng)均衡榛了,但不可以因?yàn)閷殞毶砀甙徒o寶寶吃大量的補(bǔ)品霜大,因?yàn)槠渲锌赡芎屑に氐龋赡艽碳和嵩绨l(fā)育成熟,造成矮小囊卜。
3栅组、4歲是矮小的分水嶺
4歲是發(fā)現(xiàn)孩子矮小的分水嶺,一旦發(fā)現(xiàn)孩子偏矮,就得趕緊治療啊易,及早干預(yù)可以有效改善身材矮小狀況饮睬。兒童正常生長(zhǎng)發(fā)育有三個(gè)階段:第一階段為胎兒到2歲的生長(zhǎng)快速期垦垂,通常出生后第一年長(zhǎng)25厘米左右矾克,第二年長(zhǎng)10厘米左右胁附;第二階段為3歲到青春期前的生長(zhǎng)速度減緩期酒繁,每年長(zhǎng)5~7厘米;第三階段為青春期的生長(zhǎng)加速期控妻,男孩增長(zhǎng)25~28厘米州袒,女孩增長(zhǎng)23~25厘米。
4弓候、合理的飲食和運(yùn)動(dòng)
兒童矮小癥患者由于生長(zhǎng)緩慢郎哭,需要量就會(huì)比其他孩子少,多數(shù)食量不大菇存。我們時(shí)常也會(huì)發(fā)現(xiàn)夸研,原來食量較小的兒童,如果出現(xiàn)青春期發(fā)育后依鸥,食量就會(huì)明顯增長(zhǎng)亥至,就是這個(gè)原因。
運(yùn)動(dòng)不僅能促進(jìn)生長(zhǎng)激素的分泌贱迟,同時(shí)姐扮,身體充分運(yùn)動(dòng)后還能增進(jìn)食欲,對(duì)孩子增高有幫助关筒。運(yùn)動(dòng)的方式以慢跑溶握、慢速跳繩等為好。球類運(yùn)動(dòng)蒸播、游泳等也可睡榆,只不過需要注意保持運(yùn)動(dòng)的連續(xù)性,球不在手時(shí)也要注意跑動(dòng)袍榆。
5胀屿、為孩子提供良好的心理成長(zhǎng)環(huán)境
愛撫的缺乏、精神上的壓力和心靈的創(chuàng)傷都會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)包雀、體液宿崭、內(nèi)分泌等功能紊亂,致使生長(zhǎng)激素才写、甲狀腺素等有助于長(zhǎng)高的激素分泌減少葡兑,從而引起孩子的生長(zhǎng)發(fā)育障礙奖蔓。因此,為孩子提供良好的家庭氛圍讹堤,讓其在愛與關(guān)懷的溫馨環(huán)境下成長(zhǎng)吆鹤,能促進(jìn)兒童身心健康。