前段時間器钟，知名男藝人因抑郁癥自殺的消息爆出后，一時間很多平臺都發(fā)布了關于抑郁癥的文章妙蔗，我沒有點開看過很多傲霸，但是確實見到過五花八門的帶有“抑郁癥”關鍵詞的標題。想必知名藝人因為抑郁癥自殺的消息確實會給公眾以不小的沖擊眉反，網(wǎng)絡上估計以抑郁癥為標題的文章點擊率和閱讀量都很高昙啄。有師兄問我愿不愿意寫一篇文章，估計我會對此比較感興趣寸五，我當時即刻回應我非常愿意梳凛，但是任務落到頭上，我又猶豫了梳杏，甚至對于如何稱呼這個群體才能表現(xiàn)出尊重都感到誠惶誠恐韧拒。關于這個群體，我發(fā)現(xiàn)我可以說的東西十性，或者說有資格說的東西太少了叛溢，我寫不出來！

關于抑郁癥劲适，我所知道的僅限于在心理學的課程上講授的知識楷掉，僅限于在一些教科書上了解的關于抑郁癥患者的癥狀，僅限于一些文獻或專家說的對待抑郁癥患者的方法减响。我有種隱隱的感覺靖诗，這些東西對于大眾了解抑郁癥患者群體來說，太單薄了支示。

之所以對抑郁癥感興趣刊橘，是因為我有關系非常要好的朋友曾經(jīng)相當長的時間里都遭受過抑郁癥的困擾。學生時代經(jīng)歷的一些“故事”對于一個十幾歲的敏感的心來說颂鸿，或許是不小的沖擊促绵。但是，回過頭去看，你可能會說败晴，誰的中學時代沒有經(jīng)歷過那些事浓冒？怎么就走不出來、放不下呢尖坤？的確稳懒，在相當長的一段時間里，我對于她沉溺在過去的痛苦里是有點難以理解的慢味。后來我知道场梆，她得了抑郁癥，在為她擔心之際纯路，我還堅持的認為或油，過去經(jīng)歷的困難牽絆了她，她沒能從中走出來驰唬《グ叮或許你和當時的我一樣，聽到有人身患抑郁癥的時候叫编，你會首先思考“為什么會得抑郁癥”辖佣，然后試著去從他本身，從他的環(huán)境中去尋找他原因宵溅。

但是作為好朋友凌简，我真的非常想幫助她上炎。我開始接觸到了心理學和心理咨詢盛泡，慢慢對抑郁癥有所了解艾少，也越來越相信，有朝一日我能夠幫助她以及更多患有抑郁癥的人。有一次川梅，聽說她在發(fā)作失控的時候想著努力要找到我的電話求助，雖然那次她并沒有打電話給我或衡，后來也幸運的脫離了失控狀態(tài)辨赐。不過后來知道這件事后，我還是無法想象真的接到那個求助電話時我該如何回應诲祸，對于我的手足無措浊吏，我感到深深的沮喪。

后來救氯，她的情況越來越好轉找田，據(jù)她所說，現(xiàn)在她已經(jīng)基本上恢復了着憨，我也為她感到開心墩衙。不過有一次偶然的機會，聽她完整的講述了自己的在抑郁癥期間的經(jīng)歷和感受，講到中間漆改，她自己也哽咽了心铃，當她抽噎著說“曾經(jīng)有段時間，我不知道什么是快樂挫剑，我感覺不到快樂”的時候去扣，有過心理學知識學習和訓練的我還是為之一顫。

反思之后我發(fā)現(xiàn)樊破，盡管心理咨詢的技術要求我們站在患者的角度思考問題厅篓，強調共情，去感受對方的感受捶码，我自己也非常努力的用心去靠近這些特殊人群羽氮，但是對于他們身上的某種標簽，我還是豎起了一個高高的屏障惫恼，把自己與他們隔開档押。我心里總是希望能夠作為一個有力的引導者，希望能用我的力量和知識祈纯，帶著他們走出困境令宿，然而當我把自己放在一個更高的位置上時，我意識到腕窥，自己其實是離他們遠了一大步粒没。

其實不只是我，很多看得到的關于抑郁癥的資料簇爆，都站在一層玻璃外觀察這個群體癞松。無論出發(fā)點是想更好的干預或者幫助抑郁癥患者，還是想了解相關知識以便更好地預防抑郁癥發(fā)生在自己身上入蛆，我們都是以一個比這個群體似乎更加“優(yōu)越”的身份來觀察响蓉、研究、幫助他們哨毁。不可否認枫甲，現(xiàn)在對于抑郁癥這個群體，大部分人的看法都是帶著一些偏見的扼褪，那什么樣的視角會更好一些呢想幻？最近看的一篇介紹質性研究在臨床心理學中應用的文章，引發(fā)了我很多感觸话浇，我們或許能從中獲得一些啟示脏毯。

我們需要聽到患者的聲音，要讓這些人自己為自己發(fā)聲凳枝。這樣才能幫患者澄清污名和偏見抄沮，建立起這群人與普通人之間同理心的橋梁跋核，通過傾聽他們的故事，我們或許能夠理解患者在那個情況下看問題的視角和做出的行為叛买。我們或許會沉思：“如果那個人是我砂代，我或許也會有同樣的想法和行為÷收酰”從他們口中聽到的關于他們自己的故事也能讓我們弄明白刻伊，什么樣的幫助對他們最有用。

一般來說椒功，對于心理疾病問題的研究都是通過定量研究捶箱、實驗室研究的方法進行的，將患有某種心理疾病的患者作為被試动漾，與普通人進行對比丁屎，通過這些方法來研究這些疾病患者的一些特征『得校或者是通過一些結構式的訪談晨川，問患者一些根據(jù)已有假設提前設計好的問題，證實假設删豺，并以此作為進一步診斷或者編訂量表的材料共虑。不僅在臨床領域，基本上大部分心理學家都偏愛定量的研究呀页，認為只有通過這樣的方法才能獲得科學可靠的結果妈拌。有一位患有精神病的女患者問她的研究者這樣一個問題：“關于患病的體驗，你為什么不來直接問我蓬蝶？”這個問題不僅是對于她面前的研究者的挑戰(zhàn)尘分，也是對傳統(tǒng)研究方法背后假設的挑戰(zhàn)，甚至可能也是對大眾對于患病人群視角的挑戰(zhàn)疾党。

以往的定量研究音诫，將患者作為被試惨奕，作為研究對象雪位，通過實驗設計驗證實驗者自己的假設。這一方法的背后假設是梨撞，作為精神疾病的患者雹洗，他們沒法很好的意識到自己的體驗，用心理學術語就是缺乏“自知力”卧波，因此时肿，患者對自己經(jīng)驗的描述是不可信的，我們需要通過一些間接地方法去進行研究港粱，在這個過程中我們甚至不能讓被試意識到自己在被研究螃成，被試對實驗意圖全然不知最好旦签！然而，我們并不能說間接研究的方法和直接報告的方法哪一個更為可靠寸宏。質性研究采用另一種路徑宁炫，鼓勵我們不帶任何事先已有的假設、預想氮凝、猜測和偏見羔巢，讓患者群體自己發(fā)聲，去描述自己的狀況罩阵，讓更多人了解身處其中是一種怎樣的體驗竿秆。這一方法背后的假設是：這些患者和普通人一樣，對于身患疾病的體驗稿壁，能夠給出值得信賴的幽钢、有價值的報告，能夠意識到患病體驗的很多方面傅是，這些報告和視角能夠為人們對這一領域的理解貢獻出巨大的力量搅吁。這一立場其實早在弗洛伊德時期就被提出了，弗洛伊德曾提出：“我們從已經(jīng)恢復的患者那里了解到落午，即使一個人的精神和人格處在極度混亂的狀態(tài)下谎懦，在那個時刻，在他的意識里仍然有那么一個角落溃斋，藏著一個正常的人界拦，注視著疾病發(fā)作、恢復的過程梗劫∠淼椋”因此，質性研究提出一種大膽的假設：即使嚴重的心理疾病患者梳侨，他們身上也存在著一部分意識蛉威，能夠意識到自己的異常，并與這種異常作斗爭走哺，最終獲得勝利蚯嫌。誠然，在是否能提供自身經(jīng)歷的可靠描述這件事情上丙躏，普通人又能比這些患者優(yōu)越多少呢择示？我們不是也帶著種種偏見、有色眼鏡去看待自身和周圍的事物嗎晒旅？

我并不是想在這里評價兩種研究方法孰優(yōu)孰劣栅盲，任何一種研究方法都有其優(yōu)勢和局限。實際上废恋，無論是哪種方法谈秫，其目的都在于更好的理解心理疾病扒寄，從而發(fā)現(xiàn)有效的幫助患者康復的方式。我只是認為拟烫，這篇文章提出了很多以往我們不曾想過或是忘卻的立場和視角旗们，讓我們反思我們對于這些心理疾病患者是否投以足夠多的真正的關懷，這不正是人本主義心理學所提倡的內容嗎构灸？我們關注正常人的潛力上渴、積極的力量的時候，為什么不能將這樣的視角同樣有效的運用到患者身上喜颁，去關注那些嚴重患者身上存在的哪怕看起來微弱的積極力量稠氮？畢竟，這個特殊的群體是我們人類這個大群體中產(chǎn)生的半开，是我們的一份子隔披。

如果我們不真的站進這個圈子，去讓他們自己說出自己的體驗寂拆，僅僅是用我們自己的立場去觀察奢米、推測、判斷纠永，我們可能會犯一些錯誤鬓长，這些錯誤可能會讓心理疾病患者更加的孤立無援。我在文章中看到很多例子尝江，其中一個關于精神分裂癥的例子給我印象很深涉波。根據(jù)DSM-4的診斷標準，精神分裂癥患者的癥狀之一是缺乏某些基本的人格功能炭序，例如：缺乏邏輯啤覆、缺乏意愿、喪失愉悅感惭聂，缺乏社會交往關系的能力窗声，對社交喪失意愿等。這一癥狀仿佛能夠解釋辜纲，為什么精神分裂癥的人群會離社會越來越遠笨觅。人們可能會說，因為這是他們的癥狀啊侨歉，精神分裂癥的人就是會喪失社交意愿屋摇。然而研究者對這些人群進行訪談，去探索他們自己的體驗時幽邓，他們發(fā)現(xiàn)，精神分裂癥患者并非缺乏社交興趣火脉，在他們以第一人稱的敘述中牵舵，重復多次的主題是關于“喪失感（loss）柒啤、孤獨（loneliness）和對于愛的渴望”。一個被五位臨床醫(yī)師判定為“喪失社交興趣”的患者在他的日記中寫到：“我是孤獨的空殼畸颅，本來應該充滿愛與分享的地方担巩，現(xiàn)在全部被痛苦填滿，我在絕望中哭泣……我也深深的害怕没炒，怕我有一天不能再去愛與被愛……”涛癌，如果不是去聽這些病人自己講述，用第一人稱講述送火，我們恐怕無法知道拳话，這個看起來遠遠地從社交圈子退出的病人，其實也渴望著被關心种吸，與人們建立聯(lián)系弃衍，只是身陷痛苦的他無法將這種渴望傳達出來。還有個例子是關于嚴重精神病患者住院護理的問題坚俗。人們發(fā)現(xiàn)镜盯，嚴重精神病患者出院以后過段時間又會回來尋求幫助，這種情況會反復出現(xiàn)多次猖败，并且出現(xiàn)這種反復狀況的的人很多速缆。一開始人們認為，問題出在患者自己身上恩闻，因為病情復發(fā)導致又入院治療激涤，因此在治療早期就有臨床上防復發(fā)的治療措施，然而發(fā)現(xiàn)似乎用處并不大判呕。后來倦踢，研究者用訪談的方式，直接去問患者自己的經(jīng)歷和體會侠草，這才知道辱挥，病人反復入院并非病情反復或者是治療失敗，而是想擺脫孤獨边涕、疏離的生活晤碘。在專門為這些病人設置的康復社區(qū)中，病人們對于關懷功蜓、陪伴甚至一些基本條件例如食物等的需求難以滿足园爷，因此他們想在醫(yī)院里尋找溫暖，在這里式撼，人們知道他們的名字童社，關心他們昨晚睡得好不好。

還有很多這樣的例子著隆，讓我深感對于這樣的人群扰楼，他們的需求和內心的痛苦與希望呀癣，我們了解的太少。日本著名的心理學家松原達哉在其《咨詢心理學》一書中寫道：“抑郁癥易感人群的性格特征是認真弦赖、一絲不茍项栏、責任感強、對周圍事物敏感蹬竖，很在意他人的評價與看法……抑郁癥患者的病因之一就是過度努力沼沈，如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了癥狀，周圍還在繼續(xù)加油鼓勁币厕，他們的內心就會更加感到壓力和負擔：‘我已經(jīng)盡力了列另，再怎么努力也沒有力量了！’”劈榨，這樣鼓勵的話访递，難道不是我曾經(jīng)對那個在抑郁癥中掙扎的朋友說過的嗎？

當然同辣，在這些患者的敘述中拷姿，我們不僅發(fā)現(xiàn)，這些病人承受著普通人難以想象的痛苦旱函，也了解到并驚訝于這些病人在康復道路上的努力响巢、勇氣和力量，他們自身就在恢復中發(fā)揮著積極的作用棒妨，而不僅僅依賴外界的力量踪古。我們都知道，生病了券腔，就要與病魔作斗爭伏穆，這被我們當做是理所當然的事，然而作為外人纷纫，我們根本無法理解病魔來襲時的真實體驗枕扫，作為患者本身，也會對這一突如其來的變故毫無準備辱魁，束手無策烟瞧。擺在他們面前的是前所未有的、莫名其妙的體驗：他們可能無法像往常那樣做日常的一些事情染簇，慢慢的發(fā)現(xiàn)自己不是以前熟悉的那個人了参滴，但是又不知道該如何返回《凸“仿佛突然置身于一個全新的人格中”砾赔，這種感覺就好像突然有一天你睜開眼，發(fā)現(xiàn)你不在你宿舍，不在家过蹂，而是置身于一個你完全不熟悉的荒島上十绑。因此聚至，這些病人需要克服的困難比我們想象的要多得多酷勺，而不僅僅是簡單地“戰(zhàn)勝病魔”四個字。他們甚至可能需要花幾年的時間去意識到“自己需要去克服困難”這件事扳躬，“以前我以為一段時間之后他自己就過去了”脆诉。他們還需要重新建立希望，需要有忍耐疾病贷币、帶著問題繼續(xù)生活下去的意愿和決心击胜，并在此基礎上重建生活。這對于他們來說實際上困難很大役纹，因為疾病已經(jīng)嚴重損害病人的人格偶摔、自信和能力，他們需要從我們看來非常微不足道的進步和改變開始促脉，但這些微小的改變對于他們來說或許已經(jīng)廢了洪荒之力辰斋。此外，病人還需要努力鑒別什么癥狀來源于疾病什么痛苦來源與日常瘸味。有一位精神分裂癥患者說他用了7年的時間才意識到自己腦袋里聽到的聲音是因為疾病宫仗，而不是美國中央情報區(qū)的命令。7年的時間旁仿，這時候我們是否有立場說這個過程太慢了藕夫？如果我們面臨同樣的情景，結果又會如何呢枯冈？毅贮。可見尘奏，病人在“重返正程踩欤”的道路上需要克服各種各樣的艱難險阻，花費很長的時間罪既。當他們有一天重返日常铸题，他們可能還會發(fā)現(xiàn)，日常生活本身也不是童話琢感，也有其自身的問題和起起落落丢间，這對于努力回歸的病人來說，或許是一劑苦藥驹针，特別是那些青春期后期或成年早期的病人烘挫，然而，也或許是一種釋然，因為他們會發(fā)現(xiàn)饮六，并不是所有的苦難和壓力都來自于疾病和異常其垄，所有人這一生都面臨著大大小小各種各樣的問題。因此卤橄，從這一點上看绿满，無論是精神病患者還是普通人，都是平等的窟扑。就像蘇軾的一句詩所說的那樣：“人生如逆旅喇颁，我亦是行人”。

總而言之嚎货，因為公眾事件橘霎，以一種“圈外人”的身份突然向這個群體投來劈天蓋地的關注，然后隨著風波過去而一如往常殖属，這樣如曇花一現(xiàn)的曝光或許會讓深處其中的人感到孤獨和氣憤吧姐叁。松原達哉說：“現(xiàn)代社會是一個快速生產(chǎn)快速消費的時代，人們不需要的東西就會被快速拋棄快速更新洗显，這種消費習慣也符合快節(jié)奏的時代特征外潜，但是，人的生命和心靈卻不是一次性消費的物品墙懂，不可以一旦用完就拋棄橡卤，‘拋棄’會給生命和心靈帶來巨大傷害∷鸢幔”這種如同焦點一般集中短暫的關注碧库，置身事外的視角和態(tài)度，難道不是一種“拋棄”嗎巧勤？

精神病患者經(jīng)歷了巨大的掙扎嵌灰，也擁有驚人的恢復力和韌性，如同普通人一樣颅悉，每一個走在人生路上的人都是英雄沽瞭，我記得《少有人走的路》開篇第一句話就以肅穆的語氣道出人生的真諦：“人生苦難重重，我們一旦想通了這個偉大的真理剩瓶，就能實現(xiàn)人生的超越”驹溃。有一些人在路上遇到了困難，無法繼續(xù)走下去延曙，我們應該走過去豌鹤，坐在他們的旁邊，告訴他們枝缔，你們已經(jīng)很努力了布疙。因此，我的想法是，如果你想真的關心身邊患有抑郁癥的人灵临，你不妨花點時間截型，忘記他們是抑郁癥患者這件事，平等的儒溉、耐心的宦焦、不帶任何偏見的，去聽他們講述他們自己的故事睁搭，了解他如何解讀赶诊，如何感受著這些經(jīng)歷笼平。我們應當記住园骆，作為普通人，我們并非比他們優(yōu)越很多寓调，我們都是行走在路上的人锌唾。

當然，傾聽也需要技巧夺英，這對于普通人來說也是一件異常艱苦的事晌涕，曾經(jīng)有一位印度哲學家認為，不帶偏見和評價的交流方式是最難的事情痛悯，因為我們每個人都帶著自己的立場余黎。而且，這樣的溝通方式可能還需要專業(yè)的訓練才能做到载萌，錯誤的方式可能會適得其反惧财，讓這些敏感的心靈不愿意敞開心扉。如果沒法撇開偏見去貼近他們的心扭仁，那么請至少對抑郁癥患者或其他某種特殊人群保持一個開放的態(tài)度垮衷，不妄自下判斷，對他們保持尊重乖坠，恐怕就是對他們一種關懷吧搀突。

最后，我特別想分享一個從存在主義心理治療大師歐文·亞龍的書中看到的故事熊泵。一個年輕人仰迁，他自己陷入了深深的痛苦，感覺自己無法繼續(xù)前行顽分，他聽說遙遠的地方有一位心靈大師徐许，能夠為迷途的人們指點迷津，于是他決定前往向這位大師求助怯邪。路途中绊寻，他遇到一個老者，這位老者聽說他此行的目的地之后，主動提出要帶領他去尋找那位大師澄步，于是兩個人互相陪伴冰蘑，走完了長長的旅途，后來村缸，這位年輕人才知道祠肥，這位老者就是他要去尋找的大師，在大師的幫助下梯皿，年輕人走出了谷底仇箱，并決定留下來與大師一起工作。多年后东羹，大師彌留之際剂桥，告訴他，其實當年在途中相遇時属提，他自己也陷入了絕望和枯竭权逗，面臨著“心靈死亡”的危機，遇到這位青年是個奇跡冤议，對于大師來說斟薇，這段旅程也是自己的救贖之旅。我特別喜歡歐文·亞龍對來訪者和咨詢師關系的定位恕酸，或許也可以成為我們與抑郁癥患者之間關系的參考：你在路途中迷失了方向堪滨，然后向我尋求幫助，雖然我也不知道正確的路在哪里蕊温，但是我愿意陪你一起找袱箱。