飲食是管理糖尿病的重中之重佃蚜,很多糖尿病患者就是因?yàn)椴恢廊绾喂芾盹嬍硨?dǎo)致血糖不穩(wěn)定。
1.飲食相對(duì)穩(wěn)定啃炸,動(dòng)態(tài)調(diào)整
糖尿病飲食原則包括:控制總攝入熱量;制定碳水化合物卓舵、脂肪南用、蛋白質(zhì)的比例;合理分配每一餐;相對(duì)穩(wěn)定裹虫、動(dòng)態(tài)調(diào)整肿嘲。
糖尿病飲食治療的關(guān)鍵在于控制總熱量,在總量一定的前提下筑公,糖尿病患者可以根據(jù)自己的喜好雳窟,做到主食粗細(xì)搭配,副食葷素搭配匣屡。
2.飲食控制不等于“苦行僧”餓肚子
糖尿病患者控制飲食封救,不是要過(guò)一種 “苦行僧”的生活,啥也不能吃,餓著最好捣作。而應(yīng)該是每頓八分飽誉结、下頓不饑餓。
饑餓療法可能使自身的物質(zhì)被消耗券躁,導(dǎo)致體重下降惩坑,引起代謝紊亂。時(shí)間長(zhǎng)了也拜,會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)失衡以舒,身體抵抗力會(huì)變差,加重病情搪泳。
3.至少一日三餐稀轨,進(jìn)食量各有標(biāo)準(zhǔn)
早餐要進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)充足的食物,最好有蛋白質(zhì)岸军、碳水化合物、維生素和礦物質(zhì)瓦侮,如一個(gè)雞蛋艰赞、半個(gè)饅頭、一杯牛奶肚吏,加點(diǎn)涼拌蔬菜方妖。
午餐吃飽指的是中午的食物量可能稍大(但糖友吃到七八分飽即可),營(yíng)養(yǎng)可以更豐富一些罚攀,一些肉類食物宜在中午食用党觅。
晚餐吃少指的是一方面總量要少,另一方面要清淡斋泄,不宜大量食用肉類等脂肪含量過(guò)高的食物杯瞻,晚上一般活動(dòng)量較小,這樣利于控制體重炫掐。
4.? 不吃飯魁莉,藥物也不能省
有些患者為了控制好血糖,自作主張少吃一頓飯,特別是早餐旗唁,認(rèn)為能省一頓藥畦浓。其實(shí),吃藥不僅是為了對(duì)抗飲食導(dǎo)致的高血糖检疫,還為了降低體內(nèi)代謝和其他升高血糖的激素所致的高血糖讶请。
并且,不按時(shí)吃飯也容易誘發(fā)餐前低血糖而發(fā)生危險(xiǎn)屎媳。另外秽梅,少吃這一頓,必然下一頓飯量增大剿牺,進(jìn)而導(dǎo)致血糖控制不穩(wěn)定企垦。
因此,按時(shí)晒来、規(guī)律地用藥和吃飯很重要钞诡。
5.粗糧并不是細(xì)糧的完全替代品
多吃粗糧的確對(duì)糖尿病有益,但不可矯枉過(guò)正湃崩。事實(shí)上荧降,就碳水化合物的含量而言,粗糧和細(xì)糧相差無(wú)幾攒读,大體都在75%~80%朵诫。
區(qū)別在于粗糧(玉米、小米等)富含膳食纖維薄扁,膳食纖維除了能延緩腸道對(duì)葡萄糖的吸收剪返,還具有降脂、通便的功效邓梅,因此脱盲,對(duì)于血糖居高不下者,不妨用粗糧代替細(xì)糧日缨。
但如果粗糧吃得太多钱反,就可能增加胃腸負(fù)擔(dān),影響營(yíng)養(yǎng)素的吸收匣距,長(zhǎng)此以往會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)不良面哥。所以,主食還是粗細(xì)搭配為好毅待。
6.可少量進(jìn)食“甜食”
忌高糖食物是糖尿病病人管理血糖的關(guān)鍵一步尚卫,但“甜食”不完全等同于“糖類”。自然界中的甜味劑恩静,除了大家所熟知的葡萄糖焕毫、果糖蹲坷、蔗糖、麥芽糖等單糖和雙糖外邑飒,還有糖精循签、木糖醇、山梨醇疙咸、阿斯巴糖县匠、蛋白糖等“非糖甜味劑”。
這些“非糖甜味劑”雖可增加食物的甜度撒轮,但不會(huì)增加食物的熱量乞旦,市售的糖尿病“代糖”食品,就是用它們來(lái)添加“甜”味的题山。
所以兰粉,加入甜味劑做成的食品糖尿病患者是可以吃的,需要注意的是顶瞳,“代糖食品”畢竟還是由淀粉作的玖姑,如果不控制攝入量,同樣會(huì)導(dǎo)致血糖升高慨菱。
7.無(wú)糖食物要控制攝入量
無(wú)糖食品雖然不含蔗糖焰络,但都是淀粉做的,同樣會(huì)產(chǎn)生熱量符喝,故不能隨便多吃闪彼。
糖尿病患者不可被“無(wú)糖”二字所迷惑,不加節(jié)制地大量食用协饲。另外畏腕,無(wú)糖食品沒有降糖療效,不能用它來(lái)取代降糖藥物囱稽。
8.糖尿病“吃干”比“喝稀”更好
糖尿患者進(jìn)食等量大米做成的干飯和稀飯對(duì)餐后血糖的影響有很大差別郊尝,喝稀飯的患者餐后血糖顯著升高。這是因?yàn)橹鬆€的稀飯很容易被腸道消化吸收战惊,胃排空時(shí)間比較短,故餐后血糖上升得較快扎即、較高吞获。
相比之下,干飯消化谚鄙、吸收及排空較慢各拷,因而餐后血糖上升得較緩、較低闷营。糖尿患者早餐后烤黍、午餐前的血糖處于一天當(dāng)中較難控制的時(shí)段知市,如果早餐堅(jiān)持吃干糧,將有助于此間的血糖的控制速蕊,進(jìn)而有利于全天的血糖控制嫂丙。
所以,餐后血糖控制不好的糖尿病患者應(yīng)改掉早餐喝粥的習(xí)慣规哲。
9.副食品跟啤、零食合理
習(xí)慣每天4-5餐的糖尿病患者,飲食攝入能量應(yīng)計(jì)入全天總能量唉锌。很多糖尿病病人只知道需要控制主食的量隅肥,但雞、鴨袄简、肉腥放、蛋等副食品的攝入量卻明顯增加,平常加餐時(shí)就用堅(jiān)果類零食來(lái)墊墊绿语,并不注意加餐量的多少秃症,血糖往往控制得不好。
糖尿病病人飲食治療既要控制主食汞舱,也要控制副食的量伍纫。
10.“多吃肉、少吃飯”并不科學(xué)
有部分糖尿病患者認(rèn)為肉是蛋白質(zhì)昂芜,飯才是糖莹规,因此,多吃肉不會(huì)引起血糖升高泌神。
其實(shí)不然良漱,肉到體內(nèi)也能轉(zhuǎn)變成糖。糖尿病病人要限制動(dòng)物性脂肪及含飽和脂肪酸高的脂肪攝入欢际,少吃油煎母市、炸食物,以及豬肝损趋、雞肝患久、鴨肝、腰花等動(dòng)物內(nèi)臟類食物浑槽。
11.菜切得越整越好
切菜的時(shí)候可以“懶”一點(diǎn)蒋失,要做的菜能不切就不切, 比如薯類桐玻,不要切得塊太小篙挽,更不宜做成泥狀,其他需要切的蔬菜也是如此镊靴。塊稍微大的食物吃進(jìn)去可以多嚼一嚼铣卡,能促進(jìn)腸道運(yùn)動(dòng)链韭,對(duì)降血糖有利。
12.菜肴少油少鹽
有的糖尿病患者認(rèn)為:只要選對(duì)食物煮落,做法無(wú)所謂敞峭,其實(shí)不然,不同的烹飪方法食物熱量不同州邢。
糖尿病病人應(yīng)選少油少鹽的清淡食品儡陨,菜肴烹調(diào)多用蒸、煮量淌、涼拌骗村、涮、燉等方式呀枢。
烹調(diào)宜用植物油胚股,在聚餐時(shí)也要盡量按照平時(shí)在家吃飯時(shí)的量和食物間的搭配來(lái)選擇飯菜。
13.根據(jù)升糖指數(shù)搭配飲食
根據(jù)升糖指數(shù)搭配食物裙秋,肯定是高的與低的搭配琅拌,以使整個(gè)膳食的升糖指數(shù)達(dá)到中等水平。如高升糖指數(shù)的饅頭摘刑、米飯一定要搭配蔬菜一起吃进宝。
食物升糖指數(shù)可以查閱食物血糖生成指數(shù)表。
14.可以適量加點(diǎn)醋
經(jīng)過(guò)發(fā)酵的食物會(huì)產(chǎn)生一種酸性物質(zhì)枷恕,這種物質(zhì)可以使整個(gè)膳食的升糖指數(shù)降低党晋。所以糖尿病患者可在飲食過(guò)程中適當(dāng)加點(diǎn)醋,或是加點(diǎn)檸檬汁徐块,這樣可降低食物的血糖升糖指數(shù)未玻。
15.科學(xué)吃水果
糖尿病病人應(yīng)選擇性吃低升糖指數(shù)的水果,同時(shí)注意吃水果的時(shí)機(jī)(兩餐血糖之間血糖最低時(shí))胡控、量扳剿,切莫相信某些水果能降糖、有神奇功效的傳言昼激,更要特別警惕那些不常見的洋水果庇绽。
需強(qiáng)調(diào)的是:吃水果有“三忌三宜”:一忌主食不減少,額外吃水果橙困;二忌水果一次吃太多敛劝;三忌以果汁、果干代替新鮮水果纷宇。
而“三宜”則是:新鮮水果宜多樣化、搭配吃蛾方;水果宜在兩餐之間作加餐像捶;宜在吃水果后監(jiān)測(cè)血糖上陕。
16.蔬菜并不是無(wú)限量
綠葉蔬菜的碳水化合物含量很少,通常量不受限制拓春;但像土豆释簿、山藥、芋頭硼莽、南瓜庶溶、藕、荸薺懂鸵、毛豆等根莖類蔬菜偏螺,其碳水化物的含量均較高,不應(yīng)當(dāng)作一般蔬菜隨意吃匆光,而應(yīng)作為主食的一部分套像,在吃的時(shí)候要適當(dāng)減少主食量。
17.忌空腹飲酒终息,宜少量飲酒
①糖尿病病人喝酒應(yīng)配合飲食夺巩、避免空腹飲酒,以防止低血糖周崭。因?yàn)榫凭梢种聘闻K的糖異生柳譬,導(dǎo)致肝糖原缺乏;同時(shí)可刺激胰島素釋放续镇,導(dǎo)致低血糖美澳,尤其正在使用胰島素和磺脲類降糖藥的患者更應(yīng)予以注意。
②糖尿病病人可選擇飲用含糖低且營(yíng)養(yǎng)豐富的干紅磨取、干白類葡萄酒人柿,啤酒也可適當(dāng)飲用。另外忙厌,糖尿病病人不論是否飲酒凫岖,患者都攝取每日規(guī)定的熱量,這主要是為了防止?fàn)I養(yǎng)缺乏逢净。
18.喝湯四原則
①關(guān)注湯中熱量:糖友在總體飲食上必須符合糖尿病平衡飲食的原則哥放,不能只注意飯菜的熱量,而忽視了湯里面產(chǎn)生的熱量爹土。
②加糖有講究甥雕。南方飲食系列中,習(xí)慣在湯里加糖胀茵,作為佐料提鮮社露,但糖尿病患者應(yīng)用木糖醇這樣的甜味劑代替。
③糖友最好選擇清湯琼娘,因?yàn)闈鉁锏矸酆枯^多峭弟。
④食用葷湯要限制附鸽,糖友應(yīng)少喝葷湯,特別是骨頭湯瞒瘸、老母雞湯坷备,主要是限制飽和脂肪酸的攝入。而且情臭,排骨湯并沒有很好的補(bǔ)鈣作用省撑。
⑤提倡飯前喝湯,這樣可以增加飽腹感俯在。
19.適當(dāng)“浪費(fèi)”也無(wú)妨
每餐剩余的食物本該放在冰箱或扔掉竟秫,很多人因?yàn)樯岵坏枚缘簦瑢?dǎo)致總攝入量增加朝巫,血糖升高鸿摇。
因此,建議剩飯劈猿、剩菜要合理處置拙吉,不要因小失大,造成更大的醫(yī)療揪荣、金錢筷黔、時(shí)間的浪費(fèi)。
建議每餐菜量要適可而止仗颈、合理安排佛舱,以免食物浪費(fèi)。
20.加餐視血糖情況“量力而行”
提醒所有的糖尿病病友挨决,加餐前后務(wù)必測(cè)血糖请祖,加餐前后血糖波動(dòng)在2-3mmol/L之間為宜。
②? 血糖低于3.9mmol/L脖祈,建議先糾正低血糖肆捕,等血糖上升到正常范圍內(nèi)再加餐。
②血糖在4-5.6 mmol/L盖高,可以加100克的水果(每100克含碳水化合物在10克以內(nèi)的水果)或其他零食慎陵。
③? 血糖在5.7-7.8 mmol/L,可以加50克的水果(每100克含碳水化合物在10克以內(nèi)的水果)或其他零食喻奥。
④血糖大于7.8mmol/L席纽,不建議加水果或零食。
21.拒絕“不顧飲食攝入熱量撞蚕,只管藥物加量”
多吃點(diǎn)兒不要緊润梯,增加降糖藥(或胰島素)就能抵消,很多糖尿病患者的這種觀點(diǎn)是不對(duì)的。這種做法就好比“和面”仆救,面多了加水抒和,水多了加面,最終陷入一個(gè)惡性循環(huán)彤蔽。
多食勢(shì)必會(huì)增加胰島細(xì)胞的負(fù)擔(dān),加速胰島功能的衰竭庙洼,最后導(dǎo)致口服降糖藥繼發(fā)性失效顿痪;而且加大藥量,藥效未必相應(yīng)增加多少油够,反而會(huì)增加藥物對(duì)肝腎的不良反應(yīng)蚁袭,因此,多吃藥的做法并不可取石咬。
22.外出聚餐揩悄,避免食物過(guò)量
糖尿病病人都免不了外出聚會(huì),席間糖尿病患者要控制飲食鬼悠,在飯量和食物種類上有所節(jié)制删性,學(xué)會(huì)拒絕吃不適合自己的食物。
23.定時(shí)定量進(jìn)食有助穩(wěn)定血糖
糖尿病病人一日至少進(jìn)食三餐焕窝,而且要定時(shí)蹬挺、定量,需要指出的是糖尿病患者兩餐之間要間隔4-5小時(shí)它掂。
注射胰島素的病人或易出現(xiàn)低血糖的病人還應(yīng)在3次正餐之間加餐2-3次巴帮,可從3次正餐中拿出一部分食品留做加餐用,這是預(yù)防低血糖的有效措施虐秋。
24.溫食最補(bǔ)人榕茧,飲食宜緩
糖友的飲食溫度要適中颤介,過(guò)燙或過(guò)寒的飲食都將引起不良反應(yīng)鸭栖;另外,切忌暴飲暴食渤刃、粗嚼急咽起愈。每餐的用餐時(shí)間保持在20分鐘左右為宜只恨。
25.多飲水
糖尿病患者,建議每天飲水1500-1700毫升抬虽,建議少量多次飲水官觅,保證每日攝入足量的水是十分必要的。
除了喝白開水外阐污,可以喝綠茶休涤、普洱茶,玫瑰花茶、菊花茶等功氨,對(duì)健康有一定益處序苏,但心衰、正在進(jìn)行血液透析等患者應(yīng)遵循醫(yī)生建議適度飲水捷凄。
愿糖尿病患者不再被糖尿病飲食所束縛忱详,“隨心所欲”地吃,安全降血糖跺涤。