在中老年人中,隨著年齡增長一睁,鈣質(zhì)的流失和關(guān)節(jié)的逐漸老化磨損藕赞,患上骨關(guān)節(jié)炎的幾率也增加了÷艟郑可是對于骨關(guān)節(jié)炎您真的了解嗎斧蜕?本期,帶領(lǐng)大家來系統(tǒng)了解一下骨關(guān)節(jié)炎的起因砚偶、癥狀批销、治療與預(yù)防保健吧趟脂!
骨性關(guān)節(jié)炎是一種慢性關(guān)節(jié)疾病堂鲜,別名退行性關(guān)節(jié)病掀鹅,增生性骨關(guān)節(jié)炎浦徊,另外骨性關(guān)節(jié)炎又叫退行性關(guān)節(jié)炎,實(shí)際上并非炎癥掀宋,主要為退行性變深纲,屬關(guān)節(jié)提前老化,特別是關(guān)節(jié)軟骨的老化劲妙。骨性關(guān)節(jié)炎代表著關(guān)節(jié)的衰老湃鹊,故稱之為老年性關(guān)節(jié)炎。
廣義的骨關(guān)節(jié)炎還包括其他一些無菌性關(guān)節(jié)炎疾患镣奋。它的主要改變是關(guān)節(jié)軟骨面的退行性變和繼發(fā)性的骨質(zhì)增生币呵。主要表現(xiàn)是關(guān)節(jié)疼痛和活動不靈活,X線表現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄侨颈。軟骨下骨質(zhì)致密余赢,骨小梁斷裂,有硬化和囊性變哈垢。關(guān)節(jié)邊緣有唇樣增生妻柒。后期骨端變形,關(guān)節(jié)面凹凸不平耘分。關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨剝落举塔,骨質(zhì)碎裂進(jìn)入關(guān)節(jié),形成關(guān)節(jié)內(nèi)游離體陶贼。
骨關(guān)節(jié)炎的誘因
骨關(guān)節(jié)炎為局限性疾患,全身的原因并不重要待秃。本病起病緩慢拜秧。癥狀多出現(xiàn)在40歲以后,隨年齡增長而發(fā)病者增多章郁。女性的發(fā)病率高于男性枉氮。本病的發(fā)生可能與以下因素有關(guān):
體重的增加和膝骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病成正比。肥胖亦病情加重的因素暖庄。肥胖者的體重下降則可以減少膝骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病聊替。
當(dāng)軟骨下骨小梁變薄、變僵硬時(shí)培廓,其承受壓力的耐受性就減少惹悄,因此,骨質(zhì)疏松者出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎的幾率就增多肩钠。
異常狀態(tài)下的關(guān)節(jié)泣港,如在骸骨切除術(shù)后環(huán)節(jié)處于不穩(wěn)定狀態(tài)時(shí)暂殖,當(dāng)關(guān)節(jié)承受肌力不平衡并加上局部壓力,就會出現(xiàn)軟骨的退行性變当纱。正常的關(guān)節(jié)和活動甚至劇烈運(yùn)動后是不會出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎的呛每。
不同種族的關(guān)節(jié)受累情況是各不相同的,如髓關(guān)節(jié)坡氯、腕掌關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎在白種人多見晨横,但有色人種及國人中少見,性別亦有影響箫柳,本病在女性較多見手形。資料表明患有Heberden結(jié)節(jié)的婦女,其母親和姊妹的骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)病率遠(yuǎn)比無此病的家屬要高2一3倍滞时。
骨關(guān)節(jié)炎的癥狀
本病的關(guān)節(jié)痛有以下特點(diǎn):
1叁幢、多出現(xiàn)在負(fù)重關(guān)節(jié)如膝、髓等;
2坪稽、關(guān)節(jié)痛與活動有關(guān)曼玩,在休息后痛就緩解;
3、在關(guān)節(jié)靜止久后再活動窒百,局部出現(xiàn)短暫的僵硬感黍判,持續(xù)時(shí)間不超過30分鐘,活動后消失;
4篙梢、病情嚴(yán)重者即使在休息時(shí)都有關(guān)節(jié)痛和活動的受限;
5顷帖、受累關(guān)節(jié)往往伴有壓痛、骨性肥大渤滞、骨性摩擦音贬墩、少數(shù)患者有畸形。
骨性關(guān)節(jié)炎的常見部位及其特征如下妄呕。同一患者可出現(xiàn)不止一個部位的病變陶舞。
指間關(guān)節(jié)最常受累,尤其是遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)绪励。腫痛和壓痛不太明顯亦很少影響關(guān)節(jié)活動肿孵。特征性改變?yōu)樵谥戈P(guān)節(jié)背面的內(nèi)外側(cè),出現(xiàn)骨性增生而形成硬結(jié)節(jié)疏魏,位于遠(yuǎn)端指肩關(guān)節(jié)的結(jié)節(jié)稱為Heberden結(jié)節(jié)停做,位于近端指肩關(guān)節(jié)稱為Bouchard結(jié)節(jié)。這種結(jié)節(jié)發(fā)展很慢大莫。只有少數(shù)患者最終會出現(xiàn)遠(yuǎn)指關(guān)節(jié)的屈曲或外斜畸形蛉腌。當(dāng)?shù)谝煌笳脐P(guān)節(jié)受累而有骨質(zhì)增生時(shí)就形成“方”形手,這種畸形在中國人中少見。
膝關(guān)節(jié)痛是本病患者就醫(yī)常見的主訴眉抬。其早期癥狀為上下樓梯時(shí)的疼痛贯吓,尤其是下樓時(shí)為甚,呈單側(cè)或雙側(cè)交替出現(xiàn)蜀变,是出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫大悄谐,多因骨性肥大造成,也可關(guān)節(jié)腔積液库北。出現(xiàn)滑膜肥厚的很少見爬舰。嚴(yán)重者出現(xiàn)膝內(nèi)翻畸形。
表現(xiàn)為大粗隆寒瓦、臀外側(cè)情屹、腹股溝等部位疼痛,可放射至膝杂腰。髓的內(nèi)旋和伸直活動受限垃你。我國人群中發(fā)生髓的骨性關(guān)節(jié)炎者較白種人為少。
第一趾關(guān)節(jié)是病變出現(xiàn)的常見部位喂很。穿緊足鞋和反復(fù)外傷是其病因惜颇。癥狀為局部疼痛、骨性肥大和拇外翻少辣。
椎體凌摄、椎間盤、骨突關(guān)節(jié)的退行性病變引起頸漓帅、腰段椎體的病變锨亏。局部出現(xiàn)疼痛、僵硬忙干。少數(shù)嚴(yán)重者因椎體緣的唇樣增生和骨贅壓迫局部神經(jīng)根器予、脊髓或局部血管而出現(xiàn)各種放射性痛或神經(jīng)系癥狀。
骨性關(guān)節(jié)炎的治療
骨性關(guān)節(jié)炎是中老年人的多發(fā)病捐迫,徹底的治愈措施目前還沒有乾翔,但是,有許多對癥治療方法弓乙。
1.疼痛劇烈者末融。給予鎮(zhèn)痛治療钧惧。
2.休息制動暇韧。
3.物理療法,從而達(dá)到鎮(zhèn)痛浓瞪、緩解癥狀的目的懈玻。
4.慢性骨關(guān)節(jié)病反復(fù)發(fā)生疼痛,影響患者工作及生活乾颁,手術(shù)治療涂乌。
骨性關(guān)節(jié)炎的預(yù)防和保健
骨性關(guān)節(jié)炎是由于關(guān)節(jié)退化艺栈、關(guān)節(jié)軟骨被破壞所致的慢性關(guān)節(jié)炎。病人多為45歲以上的中老年人湾盒。起病緩慢湿右,常為多關(guān)節(jié)發(fā)病。在患病關(guān)節(jié)可有持續(xù)性隱痛罚勾,此痛活動時(shí)加重毅人,休息后好轉(zhuǎn)。有時(shí)可有急性疼痛發(fā)作尖殃,同時(shí)有關(guān)節(jié)僵硬丈莺,關(guān)節(jié)活動時(shí)有彈響聲。久坐后關(guān)節(jié)僵硬加重送丰,稍活動后好轉(zhuǎn)缔俄。晚期可有關(guān)節(jié)腫脹、增大器躏,活動受限俐载。可以采用藥物治療邀桑。
日常生活中應(yīng)如何預(yù)防呢瞎疼?
1.應(yīng)盡量減少關(guān)節(jié)的負(fù)重和大幅度活動,以延緩病變的進(jìn)程壁畸。
2.肥胖的人贼急,應(yīng)減輕體重減少關(guān)節(jié)的負(fù)荷。
3.下肢關(guān)節(jié)有病變時(shí)捏萍,可用拐杖或手杖太抓,以減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
4.發(fā)作期應(yīng)遵醫(yī)囑服用消炎鎮(zhèn)痛藥令杈,盡量飯后服用走敌。關(guān)節(jié)局部可用濕熱敷。
5.病變的指節(jié)應(yīng)用護(hù)套保護(hù)逗噩。
6.注意天氣變化掉丽,避免潮濕受冷。