文 / 大笑笑
? ? ? ?今天我們來(lái)明確一下正常心電圖的標(biāo)準(zhǔn)车酣，把線條用 數(shù)值具體化 内边。
還記得那些波和段兒吧~
(一) ?P波:
①鈍圓形榴都，可有小切跡 (形狀有點(diǎn)像字母M)雙峰間距＜0.04s ?(一個(gè)小格子那么寬哦!是不是有印象)
②aVR導(dǎo)聯(lián)中，波為倒置漠其；ⅠⅡ aVF ?V4~V6 嘴高，波為直立；V1, 直立或者是正負(fù)雙向和屎。(選取較明顯的導(dǎo)聯(lián)波形圖)
③正常時(shí)間 ＜0.12s
④ 肢體導(dǎo)聯(lián)電壓(ⅠⅡ...) ＜ 0.25mV
胸導(dǎo)聯(lián)(V...) ?＜0.2mV ?(豎著兩個(gè)小格高)
(二) PR間期 —— 正常為 0.12-0.20s
(三)QRS 波群
① 正常肢體導(dǎo)聯(lián)中t ? ?0.06 - 0.1s
? ? R峰t 在 V1 ＜0.035s ?拴驮， V5 ＜0.05s
② 在不同的導(dǎo)聯(lián)中有區(qū)別(昨天最后那組圖)
V1.V2. ?—— rS型 ， R V1＜1.0mV
V3.V4. —— RS型
V5.V6. —— 以R型 波為主柴信，RV5 ＜2.5mV
Ⅰ Ⅱ?qū)?lián)中向上套啤，一般＜1.5mV ?，Ⅲ方向不定随常， aVR 中一般向下潜沦，一般＜0.5mV。R ?aVL＜1.2mV . ? R ?aVF ＜2.0mV 绪氛。
(四) ST 段
任何導(dǎo)聯(lián)ST段 下移 不應(yīng)超過(guò)0.05mV.
ST段 抬高 常發(fā)生在 V2.V3導(dǎo)聯(lián)唆鸡，但男生應(yīng)＜ 0.2mV，女 ＜0.15mV.
(這個(gè)抬高降低很易觀察到!臨床上意義也很大!簡(jiǎn)單說(shuō)抬高的話(huà)暗示有急性心肌梗死枣察、室壁瘤争占、急性心包炎等的可能病變燃逻；降低過(guò)多可能意味著患者心肌缺血或有損傷)
(五) T波
① 波的方向與 QRS 相同。 aVR 中倒置臂痕，ⅠⅡ V4-V6中直立伯襟。
② 以R波為主的導(dǎo)聯(lián)中，T波的 振幅(mV) 不應(yīng)低于同導(dǎo)聯(lián)中R波的 1/10 握童。在胸導(dǎo)聯(lián)中逗旁，有時(shí)會(huì)高達(dá)1.2- 1.5mV (V2.V3)
若是T波顯著增高，基本代表急性心梗超級(jí)性期與 高鉀血癥 (身體中電解質(zhì)紊亂的疾病)
(六) ?QT間期
t ?0.32 - 0.44s為正常舆瘪，這個(gè)數(shù)值是心室除極與復(fù)極所需的總時(shí)間片效。若是延長(zhǎng)呢，常見(jiàn)心肌缺血英古、心室肥大淀衣、心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯、低血鈣等等召调∨蚯牛縮短常見(jiàn)高血鈣癥，洋地黃(是之前治療 ?心臟衰竭時(shí)的強(qiáng)心藥唠叛，但藥勁大副作用有點(diǎn)嚇人) 效應(yīng)等只嚣。
好了，大概就是這樣的艺沼，多看幾遍~
心電圖異常所常見(jiàn)疾病可分為以下幾種:
左册舞、右房肥大， 左障般、右室肥大调鲸， 心肌缺血，心肌梗死挽荡， 心律失常藐石， 電解質(zhì)紊亂等等。
? ? ? ? 有些病患的主觀感受模糊定拟，疾病體現(xiàn)也不明顯于微，可以經(jīng)過(guò)心電圖的動(dòng)態(tài)、長(zhǎng)期的觀察來(lái)及早的確診疾病青自，進(jìn)行干預(yù)治療株依，所以說(shuō)心電圖是很厲害的，能大致看懂的人也是很厲害的性穿，哈哈勺三。
? ? ? 之后我會(huì)不定期的寫(xiě)各個(gè)疾病的異常心電圖表現(xiàn)，希望我們都有所收獲需曾。我得加油啊吗坚，知識(shí)點(diǎn)太多了好不好
? ? ?醫(yī)學(xué)生大笑笑想與你分享現(xiàn)在所學(xué)祈远，以上內(nèi)容詳詳簡(jiǎn)簡(jiǎn)，定存在或多或少的問(wèn)題商源， 請(qǐng)各位長(zhǎng)輩和同學(xué)多多指教车份。希望碰到志同道合的你，一起討論醫(yī)學(xué)知識(shí)牡彻，共同學(xué)習(xí)和進(jìn)步! ?我是大笑笑扫沼，謝謝你的閱讀，期待一起解決問(wèn)題庄吼。
