健康雜談之減肥

減肥是一個現(xiàn)代都市人樂此不疲的需求與話題同规。很多人或者說大部分人給出的答案無非是少吃多動瞳购,或者“管住嘴科平,邁開腿”羽戒。問題是管用嗎?事實是大部分人都不管用埠忘,或者暫時管用救军,事后反彈煮仇。

這是因為肥胖被過度簡化為所謂的“熱量差”問題嫉髓。經(jīng)過幾年的學習和思考观腊,我認為熱量說是錯誤的,代謝說更接近真相算行。熱量說認為梧油,人之所以發(fā)胖,是攝入的熱量大于消耗的熱量纱意。攝入的熱量約等于吃的食物飲料婶溯,而消耗的熱量約等于基礎代謝加運動消耗。然后各種加強基礎代謝和運動消耗的方案出來偷霉,八仙過海各顯神通。其效果呢褐筛?個人的案例也許很有說服力类少,但群體而言,醫(yī)學上做了很多次大規(guī)模人群觀察渔扎,至今未觀察到任何長期的效果硫狞。這說明,基于熱量說的減肥方案要么是無效的晃痴,要么無法長期堅持残吩。但是醫(yī)學觀察支持總代謝恒定說,也就是說對個人而言倘核,在一段時間內泣侮,在攝入不變的情況下,基礎代謝加運動的總代謝消耗基本持平紧唱。你可以增加運動消耗活尊,身體會自動調低基礎代謝以補償總代謝隶校。當你運動量減少的時候,身體也會增加基礎代謝去維持總代謝蛹锰。那什么時候會增加總代謝呢深胳?醫(yī)學證實,增加熱量攝入就行铜犬。相反舞终,當熱量攝入降低的時候,人體會補償性地降低基礎代謝以維持代謝平衡癣猾。這就挫敗了用“熱量差”來減肥的企圖敛劝。這是因為,從代謝的觀點來看煎谍,人體是一臺精妙的代謝自動機攘蔽,它會根據(jù)自身的狀態(tài)對不同的食物攝入產生不同的反應。當熱量差在一定范圍之內呐粘,人體會自動補償?shù)? 當熱量差超出代謝能補償?shù)姆秶祝蔷筒皇桥质莸膯栴},而很可能是代謝崩潰的問題作岖。

代謝說認為唆垃,肥胖是人體代謝失衡的表征之一。舉個極端的例子痘儡,醫(yī)學上有庫欣綜合癥辕万,其癥狀之一就是(向心性)肥胖。另外一種常見的導致肥胖的疾病是甲減沉删。這些是臨床的病癥渐尿。但很多病理狀態(tài)是亞臨床的。導致人體代謝失衡的可能的亞臨床病理很多矾瑰,因此不存在單一的方案解決所有的失衡砖茸,就像不存在能治百病的藥物。人體的亞臨床代謝失衡包括但不止于

* 胰島素抵抗

* 炎癥反應

* 慢性壓力導致的激素失調

* 營養(yǎng)不平衡殴穴,或者失調

* 腸道菌群失調

這幾種是現(xiàn)代人主要經(jīng)歷的代謝失衡凉夯。亞臨床的意思是,身體已處于病理狀態(tài)采幌,但還沒有達到非接受治療不可的地步劲够,也就是人們常說的亞健康狀態(tài)。而脂肪的多少休傍,特別是腹部脂肪的多少征绎,典型地標識著個人離開代謝健康狀態(tài)有多遠。而對于減肥來說尊残,運動有多少效果炒瘸,飲食有多少效果淤堵,完全取決于其對于個人亞健康的病根有多少作用。如果一個人代謝還比較正常顷扩,就是喜歡宅在家里吃各種外賣拐邪,那么少吃一點,多參加戶外活動就是對癥下藥隘截。否則就是類似于拿感冒藥去治肺炎患者扎阶,癥狀類似,效果完全不一樣婶芭!

為什么說肥胖是代謝失衡东臀?以前我們以為脂肪組織只是一個單純的存儲脂肪的生理組織。后來醫(yī)學發(fā)現(xiàn)犀农,脂肪組織能分泌激素影響調節(jié)代謝惰赋。脂肪組織分泌的重要激素是瘦素,瘦素能調節(jié)下丘腦呵哨,后者是人體的能量代謝控制中樞赁濒。收到足夠瘦素信號的下丘腦會分泌激素以抑制食欲。所以一個代謝正常的人孟害,只要增加一點脂肪拒炎,他的大腦會讓他少吃一點,這是一個負反饋過程挨务,會自然而然地達到平衡击你。但你有沒有見過那種越胖越能吃的人?這種人醫(yī)學上稱之為瘦素抵抗谎柄。它不是因為瘦素太少丁侄,而是因為瘦素太多,以至于瘦素受體產生了瘦素抵抗的現(xiàn)象而導致下丘腦接收不到瘦素信號(好比聲音太大導致失聰朝巫,又或雪地反光導致雪盲)绒障,大腦以為身體處于脂肪耗盡的能量匱乏狀態(tài)從而提升食欲。這個瘦素抵抗的例子只是代謝失衡的現(xiàn)象之一捍歪。代謝說的假設是,人的食欲是正常代謝的一部分鸵钝,正常代謝意味著正常的食欲糙臼,意味著吃夠了自動就會停。因此恩商,過多或過少的食欲意味著代謝的失調或者失衡变逃。而代謝失調則意味著健康失調的開端。

另外脂肪組織具有免疫作用怠堪。脂肪可以包裹侵入身體的毒素揽乱,并分泌免疫信號召喚免疫細胞如巨噬細胞等名眉。這說明脂肪組織也和炎癥相關,也和腸道失調有關凰棉。

壓力激素長期過多分泌(如病理性的庫欣綜合癥)會引起肥胖损拢。影響壓力激素分泌的有情緒,睡眠撒犀,甚至環(huán)境等福压。慢性炎癥也會引發(fā)壓力反應。

最后或舞,食物特別是現(xiàn)代食品是如何摧毀人體的代謝平衡的荆姆?現(xiàn)代食品工業(yè)的一大特色是無處不在的果糖,精煉植物油和精制碳水化合物三位一體的各種組合映凳。精煉植物油含有過多的多不飽和脂肪酸特別是促炎性的Ω-6脂肪酸; 果糖只能被肝臟代謝胆筒,而其本身能導致嚴重的糖化反應,是脂肪肝和胰島素抵抗的罪魁禍首; 精制碳水化合物能在小腸上端就被迅速分解消化吸收诈豌,一方面引起血糖的潮涌仆救,另一方面不能抵達小腸末端引起平衡性的消化激素釋放,從而加重了胰島素的釋放队询,進一步抑制了脂肪代謝派桩。炎癥加胰島素抵抗是主要的致胖原因,因為它們會使得代謝失衡蚌斩,使得人體能量代謝更傾向于使用糖而不是脂肪來獲得能量铆惑。這樣身體本身的脂肪代謝不掉,而容易過多攝入的糖更轉換為脂肪在身體里堆積起來送膳。人是無法減肥的员魏。

所以怎么才是正確的減肥方式?避免引起炎癥的食物叠聋,如谷物即精制碳水化合物撕阎,精煉植物(種子油)比如花生油,菜籽油等碌补,還有無處不在的甜食(果糖)虏束。選擇天然新鮮潔凈的食物。這些食物包括草飼動物厦章,放養(yǎng)的雞(蛋)镇匀,野生(小)海魚等。碳水化合物要少吃袜啃,吃也僅限于根莖類如紅薯汗侵,南瓜,芋頭等。當攝取容易轉變?yōu)檠堑奶妓衔飼r晰韵,應同時攝入足夠的膳食纖維如蔬菜等以減緩葡萄糖的吸收发乔。

食物不是代謝失衡的唯一原因。其它的原因包括熬夜雪猪,工作壓力和精神壓力栏尚。人應當主動地避免這些損害身體導致代謝失衡的生活習慣。沒有任何藥物或方案能夠逆轉這些傷害浪蹂。唯一的辦法就是停止傷害你的身體抵栈!

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