醫(yī)學(xué)教育的“核心工程”
---------醫(yī)學(xué)教育漫談之二
Schanze
每年開啟職業(yè)生涯的醫(yī)學(xué)背景畢業(yè)生成千上萬,他們接受了最現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)專業(yè)教育,為醫(yī)療衛(wèi)生界輸注著寶貴的新鮮血液汇竭。在這些進入醫(yī)護人員行列的畢業(yè)生中队塘,學(xué)歷基本是本科檀头,至少也是大專,在大醫(yī)院里坎怪,更是滿眼碩士和博士罢坝,專業(yè)知識夠得上是滿腹經(jīng)綸了,但是掌握醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論僅僅是從醫(yī)的起步搅窿,更需要的是一顆仁愛的心嘁酿。
曾經(jīng)有這么一件發(fā)生在一家大醫(yī)院的極為平常的“小”事。護士深夜巡查病房時男应,發(fā)現(xiàn)一老年病人便溺了闹司,隨即推醒旁邊陪夜的家屬,囑其清理沐飘。當(dāng)該家屬要求更換已經(jīng)臟染的床單時游桩,她拒絕了。僅僅因為她必須去儲藏室取來更換耐朴,嫌麻煩借卧。于是,老人在便溺的床單上繼續(xù)躺了近三小時筛峭,直到白班來的護士按常規(guī)更換谓娃!也許對該護士沒什么,但科室的老主任憤怒了蜒滩,假如是你自己的爺爺,你會這樣嗎奶稠?最后滿頭銀發(fā)的老主任親自帶著護士長到病床前道歉俯艰。通過這么一件小事,充分折射出兩代醫(yī)務(wù)工作者的道德和基本文明差距锌订。
如果回顧一下我們醫(yī)學(xué)教育學(xué)科架構(gòu)和教學(xué)實踐竹握,自然會明白這就是我們醫(yī)藥院校長期以來重視專業(yè)知識的傳授和學(xué)習(xí),偏廢醫(yī)學(xué)職業(yè)倫理教育的必然苦果辆飘。也許這樣說過于武斷啦辐,因為在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)院校里谓传,無論是臨床醫(yī)學(xué)各專業(yè)還是護理醫(yī)技等專業(yè),都開設(shè)有美學(xué)芹关,倫理學(xué)等課程续挟,但那僅僅是聾子的耳朵,擺設(shè)而已侥衬。君不見這樣的課程基本上是一個模式诗祸,老師照本宣讀,學(xué)生埋頭筆記轴总,一張試卷考試直颅,也就該科結(jié)束;至于學(xué)生究竟學(xué)到了多少怀樟?相關(guān)知識鞏固掌握了多少呢功偿?有沒有問題?是否就某一專題展開討論往堡?既沒有具體評估體系械荷,也沒多少人關(guān)心,學(xué)期的學(xué)分權(quán)重又是多少呢投蝉?這樣的醫(yī)學(xué)生走上工作崗位怎么可能會有基本的醫(yī)患關(guān)系認識呢养葵?更遑論鑄就高尚的醫(yī)德倫理情操呢?曾經(jīng)有一位年過七旬的老醫(yī)師說:年輕人應(yīng)該獨立思考瘩缆,有自己的主見关拒;但不等于堅持己見,剛愎自用庸娱;醫(yī)學(xué)畢竟是經(jīng)驗科學(xué)着绊,在意見不統(tǒng)一時,就必須服從上級醫(yī)師決定熟尉。這位老醫(yī)師是用自己幾十年的經(jīng)驗歷程為基礎(chǔ)所總結(jié)的归露。但年輕人對此并不認同,堅持己見斤儿,甚至敢于在病人及家屬面前爭辯剧包;其實,這樣的情況會導(dǎo)致患者及家屬減少對醫(yī)務(wù)人員的信任往果。為醫(yī)療糾紛埋下了隱患疆液。俗話說:一句話,讓人笑陕贮;一句話堕油,叫人跳。同樣,一件事情可以很順利地得到患者或家屬的理解掉缺,但另一個醫(yī)生去談同樣的事情卻馬上會惹起不必要的沖突卜录。說白了,就是一個說話藝術(shù)問題眶明,往往因為后者知道在此時應(yīng)該用什么語氣艰毒,該怎樣使談話對方接受自己的觀點。因此赘来,不少醫(yī)務(wù)人員在這方面缺少歷練也反映了職業(yè)倫理修養(yǎng)的急迫性现喳,也是目前醫(yī)務(wù)界與國外差距最大的方面。
我們的時代在高速發(fā)展犬辰,物質(zhì)資料極大豐富嗦篱,那么我們的醫(yī)學(xué)職業(yè)倫理修養(yǎng),是不是也應(yīng)該跟上時代的步伐呢幌缝?醫(yī)學(xué)是研究人本身的科學(xué)灸促,既有科學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)和認真,同時也是有人情的涵卵,是最溫情的浴栽,是人類對自身呵護的科學(xué)。你交錢轿偎,我服務(wù)典鸡,甚至可以給你職業(yè)的微笑,但代替不了真正的發(fā)自內(nèi)心的人文關(guān)懷坏晦。希波克拉底誓言就是醫(yī)護工作者職業(yè)倫理修養(yǎng)的鼻祖萝玷,但是有多少從醫(yī)者是否細細認真地去品味過這一誓言的蘊涵呢?我們的時代不缺能背誦希波克拉底誓言的醫(yī)務(wù)工作者昆婿,但并不能證明他是一個希波克拉底誓言實踐者球碉。只有在醫(yī)學(xué)教育學(xué)科安排上,給予醫(yī)學(xué)職業(yè)倫理教育應(yīng)有的位置仓蛆,成為我們當(dāng)代醫(yī)學(xué)教育的“核心工程”睁冬,才能使醫(yī)院這個關(guān)乎生命的場所,洋溢著人性溫情看疙,醫(yī)護人員和病患者彼此享有應(yīng)有的尊嚴(yán)豆拨,真正成為閃耀人性光輝的殿堂