綜合醫(yī)院精神心理科的作用
工業(yè)化社會給人們帶來巨大機(jī)遇與財(cái)富泥耀,人們對衛(wèi)生保健的需求發(fā)生了變化。以往的醫(yī)學(xué)實(shí)踐多數(shù)是“以疾病為中心”蛔添,現(xiàn)代則提倡“以患者為中心”爆袍。
因?yàn)榛颊呤怯胁〉娜耍伺c人之間作郭,除了生物學(xué)的差別外,還存在心理學(xué)和社會學(xué)的差異弦疮。同一疾病夹攒,對具體的患者而言意義不一,反映也不一胁塞;同樣的處理咏尝,其效果也不盡相同。醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變啸罢,對每一疾病病因编检、病理、病程扰才,預(yù)后和治療都必須用整體的生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式允懂,全面考慮問題,避免以前的“只見病不見人”的現(xiàn)象衩匣。
對醫(yī)務(wù)人員提出更高的要求蕾总,不僅要掌握生物醫(yī)學(xué)知識粥航,而且還要有心理學(xué)、精神醫(yī)學(xué)生百、行為醫(yī)學(xué)递雀、社會學(xué)等方面的知識。精神心理知識在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域越來越受重視蚀浆。
在臨床精神醫(yī)學(xué)中缀程,綜合醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)所占比重是相當(dāng)大的,它包括:
1.各科軀體疾病所伴發(fā)或所致的精神障礙(即傳統(tǒng)分類中的腦器質(zhì)性精神疾病和癥狀性精神彩锌 )杨凑;
2.心理生理疾病(如睡眠障礙秕衙、進(jìn)食障礙蠢甲、性功能障礙等);
3.以各種軀體不適為主訴的心理或功能障礙(如抑郁据忘、焦慮鹦牛、疑病和恐怖等);
4.特殊問題的處理(如自殺勇吊、慢性疼痛曼追、獲得性免疫缺陷綜合征、酒精中毒汉规、藥物依賴等)礼殊;
5.臨床各科患者在診治過程中所發(fā)生的心理反應(yīng)(如危重患者、慢性病患者针史、創(chuàng)傷患者晶伦、腫瘤患者、器官移植患者啄枕、手術(shù)患者婚陪、老年、婦女和兒童等)频祝;
6.在病因中有顯著心理致病因素作用的心身疾裁诓巍;在國外常空,綜合醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)已經(jīng)成為臨床醫(yī)療服務(wù)的五大科室(即內(nèi)科沽一、外科、兒科漓糙、婦產(chǎn)科和精神科)之一铣缠。
近二十多年來,我國精神衛(wèi)生事業(yè)迅速發(fā)展,生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變攘残,生活方式與人類行為本身也能造成某些疾病拙友,如厭食、嗜賭行為歼郭、酗酒行為遗契。另一些心身疾病(病因中有顯著的心理致病因素)如哮喘病曾、瘙癢癥牍蜂、腸易激綜合征、腫瘤泰涂、糖尿病等疾病與精神因素密切相關(guān)鲫竞;
但又不是精神障礙,這一系列均由精神科醫(yī)師或臨床心理科醫(yī)師通過聯(lián)絡(luò)會診方式協(xié)助處理逼蒙,使行為醫(yī)學(xué)與心身醫(yī)學(xué)相繼得到發(fā)展从绘。綜合醫(yī)院中成立醫(yī)學(xué)心理科、心身科是牢,或成立心理生理疾病醫(yī)院僵井,為除精神病以外各種與心理障礙或心理應(yīng)激相關(guān)的疾病患者服務(wù)。
綜合醫(yī)院精神心理科醫(yī)生通過平時的醫(yī)療工作驳棱、聯(lián)絡(luò)會診精神醫(yī)學(xué)工作批什、上課、講座等方式社搅,使精神衛(wèi)生知識得以宣傳普及驻债。促進(jìn)醫(yī)生們能從生物-心理-社會各方面看待疾病與健康問題,讓廣大民群眾更重視自己的“心”“身”健康形葬。