清單的力量-如何持續(xù)深啤、正確拗馒、安全把事情做好的秘訣

【美】阿圖·葛文德

講講我閱讀《革命清單》的三點(diǎn)收獲

工作中,沒有條理沒有先后順序沒有流程溯街,一切都是憑臨時起意做诱桂,結(jié)果如何洋丐,不知道,忙亂差可以用這三個詞形容挥等,就差不是草菅人命了

清單革命帶來了一些新的思路

第一點(diǎn):收獲到兩個新的概念“無知之錯”和“無能之錯:

清單革命是一場觀念變革

我們經(jīng)常會犯一些錯誤友绝,一部分是“無知之錯”,可以原諒肝劲;一部分是“無能知錯”不被原諒迁客。

知識早已經(jīng)讓我們不負(fù)重荷,我們得承認(rèn)我們每個人都會犯錯

無知之錯:是我們犯錯誤是因?yàn)闆]有掌握相關(guān)知識涡相,可以原諒

無能知錯:是我們犯錯不是因?yàn)闆]有掌握相關(guān)知識哲泊,而是因?yàn)闆]有正確使用這些知識剩蟀,不能被原諒

第二點(diǎn)收獲:清單的力量

一張小小的清單催蝗,讓約翰·霍普金斯醫(yī)院原本經(jīng)常發(fā)生的中心靜脈置管感染比例從11%下降到0。15個月后育特,更是避免了43起感染和8起死亡事故丙号,為醫(yī)院節(jié)省了200萬美元的成本

《清單革命》羅列了醫(yī)院、律師缰冤、消防犬缨、航空、等等領(lǐng)域使用清單成功避免事故的的實(shí)際案例棉浸,讓我意識到清單的重要性

第三點(diǎn)收獲:如何做清單和實(shí)際清單

編制清單必須主義的6大要點(diǎn)

1.設(shè)定清晰的檢查點(diǎn)怀薛,使用者在這些節(jié)點(diǎn)根據(jù)清單列出的項(xiàng)目執(zhí)行檢查程序

2.編制者需要在操作,確認(rèn)和便讀邊做這兩種清單類型中做一個選擇

3.清單千萬不能太長

4.清單的用于要做到精煉迷郑、準(zhǔn)確枝恋,語言為使用者所熟悉的專業(yè)用語

5.清單的版式也很重要

6.無論在編制清單的過程中多么用心、多么仔細(xì)嗡害,清單必須在現(xiàn)實(shí)中接受檢驗(yàn)焚碌,因?yàn)楝F(xiàn)實(shí)往往比我們想象的更為復(fù)雜

實(shí)際清單操作案例:

(案例一)。霸妹。十电。這時,護(hù)士讓大家停下來叹螟,一起執(zhí)行皮膚切開前檢查清單

“病人是否在60分鐘內(nèi)注射了抗生素鹃骂?”我一邊看著墻上貼著的清單一邊說

“嗯,還沒有罢绽,我馬上就給她注射”畏线。住院實(shí)習(xí)麻醉醫(yī)生回答道。

整個手術(shù)團(tuán)隊(duì)等了1分鐘時間有缆,然后助理護(hù)士才把手術(shù)刀遞給我象踊。

(案例二)第一次是在麻醉前温亲,她自己發(fā)現(xiàn)了問題,病提醒我們

第二次則是在麻醉后杯矩,我們在執(zhí)行清單的時候發(fā)現(xiàn)了這個問題

當(dāng)時手術(shù)就要開始了栈虚,在交流注意事項(xiàng)時,護(hù)士提醒大家不要給病人注射抗生素史隆。

麻醉意醫(yī)生感到非常驚訝魂务,因?yàn)樗郎?zhǔn)備給病人注射,此前病人和我們交流的時候她并不在場

(案例三)這是一個很嚴(yán)重的問題泌射。

麻醉醫(yī)生了解這一情況粘姜,但我卻不了解。

在手術(shù)前執(zhí)行清單的時候熔酷,麻醉醫(yī)生問我為什么不讓病人留院觀察孤紧,他說病人有呼吸問題

“什么呼吸問題?”我問道拒秘。這時我才從麻醉醫(yī)生的口中了解到全部情況号显。

于是,我們?yōu)檫@位病人安排了留院觀察躺酒。

而且押蚤,我們還決定讓他在術(shù)中和術(shù)后使用吸入器以防止呼吸問題。

結(jié)果羹应,這位病人不需要額外吸氧就平安出院了

總結(jié)

阿圖·葛文德醫(yī)生的一個小小的清單發(fā)明揽碘,讓醫(yī)院減少手術(shù)事故率,讓航空园匹、飲食雳刺、律師、等行業(yè)減少損失偎肃,是我們學(xué)習(xí)工作要學(xué)會的一個必備技能煞烫,我準(zhǔn)備把學(xué)校清單做起來

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