在臨床中有很多單穴治療腰痛典型的案例银还,能快速的緩解患者痛苦,方法簡(jiǎn)單洁墙,療效卓著蛹疯,現(xiàn)將幾個(gè)常用穴位總結(jié)如下。
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一热监、手三里
《針灸甲乙經(jīng)》:
“腰痛不得臥孝扛,手三里主之”列吼。
山東大學(xué)張穎清教授提出,人體有五大主要節(jié)段可以對(duì)應(yīng)人體全身苦始,全身某一部位發(fā)生疾病時(shí)寞钥,會(huì)在人體某個(gè)或多個(gè)節(jié)段出現(xiàn)一些反應(yīng)點(diǎn),臨床針刺這些反應(yīng)點(diǎn)可達(dá)到治療疾病的目的陌选。
人體的五大主要節(jié)段包括:第二掌骨節(jié)段毫深、脛腓骨節(jié)段秧倾、橈尺骨節(jié)段腿时、肱骨節(jié)段雷滋、股骨節(jié)段,其中橈尺骨節(jié)段腕關(guān)節(jié)對(duì)應(yīng)頭部臼勉,肘關(guān)節(jié)對(duì)應(yīng)足部邻吭,手三里穴恰好對(duì)應(yīng)腰部,因此手三里穴對(duì)各種腰扭傷都有不錯(cuò)的效果宴霸。
《靈樞·經(jīng)筋》:
“手陽(yáng)明之筋囱晴,起于大指次指之端……挾脊∑靶唬”
急性腰扭傷就是腰部的肌肉畸写、韌帶受到劇烈的牽拉所導(dǎo)致的疾病,中醫(yī)屬于筋病的范疇氓扛,而手陽(yáng)明之筋挾脊枯芬,手三里又屬于大腸經(jīng)的腧穴,所以手三里可以治療急性腰扭傷采郎。
董景昌提出了董氏奇穴千所,在董氏奇穴中手三里又叫火腑海穴,按董老師的手軀逆對(duì)法火腑海穴也對(duì)應(yīng)腰部蒜埋,因此可以治療如急性腰扭傷淫痰、腰酸、坐骨神經(jīng)痛等癥整份。
謝科取患側(cè)的手三里穴待错,用2寸毫針刺入皮下1.5寸籽孙,得氣后一邊行針一邊囑咐患者活動(dòng)腰部,經(jīng)過(guò)3~6天的治療火俄,在51例患者中治愈43例犯建,顯效3例,好轉(zhuǎn)2例瓜客,無(wú)效3例适瓦,有效率達(dá)94.1%。
王艷英采用繆刺法忆家,以對(duì)側(cè)的手三里穴,用2寸毫針刺入皮下1.5寸德迹,得氣后囑咐患者活動(dòng)腰部芽卿,經(jīng)治療60例患者中經(jīng)1次治療痊愈45例,占75%胳搞,經(jīng)2次治療痊愈15例卸例,占25%。
由此可見(jiàn)肌毅,不論是針刺同側(cè)的手三里穴筷转,還是針刺對(duì)側(cè)的手三里穴,在治療急性腰扭傷中都是效果顯著悬而。在臨床中對(duì)于各種原因?qū)е碌难伎梢圆捎檬秩镅右灾委煛?/span>
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二呜舒、委中
《針灸大成·四總穴歌》
“腰背委中求袭蝗。”
委中穴屬于足太陽(yáng)膀胱經(jīng)腧穴般婆,“腰者到腥,腎之府”一般腰部的疾病均與腎有密切的聯(lián)系,而足太陽(yáng)膀胱經(jīng)與足少陰腎經(jīng)相交接蔚袍,所以腰部的疾病可以選用膀胱經(jīng)的委中穴乡范。
此外,《靈樞·經(jīng)脈》
“膀胱足太陽(yáng)之脈啤咽,起于目?jī)?nèi)眥……挾脊抵腰中晋辆。”
說(shuō)明足太陽(yáng)膀胱經(jīng)循行于腰部宇整≌煌希“經(jīng)脈所過(guò),主治所及”没陡,所以委中穴可以有效的治療腰部的疾病涩哟。
不僅如此索赏,上文提到急性腰扭傷屬于經(jīng)筋病,而《靈樞·經(jīng)筋》
“足太陽(yáng)之筋贴彼,出于足小指……上挾脊”
說(shuō)明不論經(jīng)脈還是經(jīng)筋膀胱經(jīng)都循行于腰部潜腻,急性腰扭傷選用委中穴合情合理。
筆者在跟滕州市中醫(yī)院孔叔同器仗、王國(guó)榮老師學(xué)習(xí)時(shí)融涣,曾有幸見(jiàn)到一位急性腰扭傷的患者,當(dāng)時(shí)患者30歲左右精钮,以右手扶右腰艱難走入科室威鹿。
患者主訴因劇烈活動(dòng)扭傷腰部,老師診斷為急性腰扭傷轨香,先以拇指按揉兩側(cè)委中穴各5min忽你,以患者額部流汗為宜,在配合腰部疼痛處拔罐臂容,留罐5min科雳,兩次而愈。
另外衣華強(qiáng)以三棱針點(diǎn)刺委中穴脓杉,并配合拔罐糟秘,在治療的25例患者中,治愈20例球散,好轉(zhuǎn)4例尿赚,無(wú)效1例。
黃昌慧老師也是點(diǎn)刺委中放血蕉堰,左病取右吼畏,右病取左,取對(duì)側(cè)的委中嘁灯,結(jié)果在120例患者中痊愈114例泻蚊,好轉(zhuǎn)4例,無(wú)效2例丑婿。
由此可見(jiàn)性雄,不論是按揉還是點(diǎn)刺放血,不論是取患側(cè)還是對(duì)側(cè)羹奉,委中穴均可以用以治療急性腰扭傷秒旋,方法簡(jiǎn)便,療效顯著诀拭。
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三迁筛、尺澤
《難經(jīng)·六十九難》提出“虛則補(bǔ)其母细卧,實(shí)則瀉其子”尉桩,前文提到腰部的疾病多于腎有關(guān),腎經(jīng)屬水贪庙,而肺經(jīng)屬金蜘犁,金生水,肺經(jīng)為其母經(jīng)止邮,當(dāng)腰扭傷時(shí)这橙,可以選用肺經(jīng)的水穴即尺澤穴加以治療。
元代王國(guó)瑞《扁鵲神應(yīng)針灸玉龍經(jīng)·磐石金直刺秘傳》曾提到五種腰疼可針尺澤穴导披。
此外明朝楊繼洲的《針灸大成·考正穴法》中也有尺澤穴主治腰脊強(qiáng)痛的記載屈扎。
尺澤穴雖然不屬于腎經(jīng)的腧穴,但根據(jù)《靈樞·經(jīng)脈》
“腎足少陰之脈撩匕,起于小指之下……其直者鹰晨,從腎上貫肝膈,注肺中滑沧〔⒋澹”
可以看出肺經(jīng)與腎經(jīng)還是密切的聯(lián)系的巍实,由此可見(jiàn)滓技,急性腰扭傷也可以選用尺澤穴加以治療。
患者棚潦,男令漂,26歲,干活時(shí)將腰扭傷丸边,活動(dòng)受限叠必,在第二掌骨側(cè)、橈尺骨節(jié)段妹窖、脛腓骨節(jié)段纬朝、股骨節(jié)段各腰穴按摩,一次而愈骄呼。
而橈尺骨節(jié)段腰穴就在尺澤穴附近共苛,筆者曾在臨床中碰到過(guò)一個(gè)急性腰扭傷的患者,患者45歲蜓萄,男隅茎,以手扶右腰艱難走進(jìn)科室。
筆者想起張穎清教授的全息療法嫉沽,便以手按揉尺澤穴附近辟犀,果然有一個(gè)明顯的壓痛,再以1.5寸毫針刺入尺澤穴1.2寸左右绸硕,一次而愈堂竟。
可以看出急性腰扭傷可以選用尺澤穴治療魂毁,當(dāng)然在臨床上也可以配合使用其它穴位,效果會(huì)更佳跃捣。
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四漱牵、人中
《針灸大成·通玄指要賦》
“人中除腰膂之強(qiáng)痛酣胀。”
人中穴為督脈的穴位娶聘,督脈循行于人體的腰部闻镶,因此可以治療腰部的疾患,但人中穴尤善于治療腰部脊柱正中督脈循行線上的扭傷丸升。
趙文海使用0.5寸毫針铆农,以45°向上斜刺入人中穴,刺入0.4寸狡耻,每隔5min用瀉法行針1次墩剖,留針20min,同時(shí)囑咐患者活動(dòng)腰部夷狰。在治療的120例患者中痊愈70例岭皂,顯效20例,有效25例沼头,無(wú)效5例爷绘,總有效率為95.83%。
山東中醫(yī)藥大學(xué)高樹(shù)中教授提出进倍,在針刺人中穴時(shí)土至,不僅可以向上斜刺,也可以橫穿人中溝猾昆,從人中的一側(cè)進(jìn)針陶因,另一側(cè)出針,以病人眼中流淚為度垂蜗。
人中穴治療急性腰扭傷確有良效楷扬,但尤善于治療后背正中線上督脈循行線上的扭傷。
五么抗、后溪
后溪穴屬手太陽(yáng)小腸經(jīng)腧穴蝇刀,又是八脈交匯穴螟加,通督脈,因此可以治療督脈病癥。
《針灸大成·標(biāo)幽賦》
“陽(yáng)蹺捆探、陽(yáng)維并督帶脈然爆,主肩背腰腿在表治病∈蛲迹”
楊繼洲解釋
“”脈者曾雕,起于下極之腧……通手太陽(yáng)小腸經(jīng),后溪是也助被∑收牛”
所以后溪可以治療后部正中督脈循行線上的腰扭傷,此外手太陽(yáng)經(jīng)下交接足太陽(yáng)經(jīng)揩环,所以急性腰扭傷也可以選用同名經(jīng)的手太陽(yáng)經(jīng)搔弄,因此,后溪穴對(duì)腰扭傷位于腰部?jī)蓚?cè)足太陽(yáng)經(jīng)循行線上也有良效丰滑。
賈守月用10cm毫針顾犹,刺入后溪穴2cm左右,得氣后行針并囑咐患者活動(dòng)腰部褒墨,留針10min后再行1次炫刷,并讓患者再活動(dòng)腰部,留針30min郁妈。經(jīng)治療的328例患者中浑玛,治愈299例,占91.16%圃庭,好轉(zhuǎn)29例锄奢,占8.84%失晴,總有效率為100%剧腻。
后溪穴不僅可以治療腰部督脈循行處的扭傷,還可以治療腰部足太陽(yáng)經(jīng)循行線上的扭傷涂屁,效果明顯书在。而且病程越短者收效越快。
此外拆又,取穴準(zhǔn)確與否儒旬,進(jìn)針手法以及進(jìn)針角度的不同,均與療效密切相關(guān)帖族。
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六栈源、太沖穴附近
按照全息理論太沖穴附近正好對(duì)應(yīng)腰部甚垦,一般扭傷時(shí),會(huì)在太沖穴附近有一個(gè)明顯的壓痛點(diǎn),而且疼痛的程度與腰扭傷的程度無(wú)關(guān)艰亮,而與腰扭傷的部位有關(guān)闭翩,扭傷部位距腰椎越遠(yuǎn),此處的壓痛越明顯迄埃。治療效果也就越好疗韵。
此外,《靈樞·經(jīng)脈》:
“肝足陽(yáng)明之脈……是動(dòng)則病侄非,腰痛不可俯仰蕉汪。”
由此可以看出逞怨,太沖穴尤善于治療扭傷部位距腰部正中3.5寸以外的地方肤无。
山東中醫(yī)藥大學(xué)高樹(shù)中教授曾用太沖穴治療右腰扭傷,扭傷部位距腰椎3寸左右骇钦,針刺太沖穴一針而愈宛渐。
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七、攢竹
攢竹穴屬足太陽(yáng)膀胱經(jīng)腧穴,針刺攢竹穴可以調(diào)理疏通太陽(yáng)經(jīng)氣鳞仙,達(dá)到通則不痛的目的寇蚊,所以針刺攢竹穴治療腰扭傷可以收到非常滿意的效果。
宋桂紅用1寸針直刺入攢竹穴1~2cm反復(fù)提插棍好,以患者流出眼淚為佳仗岸。再留針30min,留針期間讓患者活動(dòng)腰部借笙,在治療的160例患者中1次治愈91例扒怖,2次治愈49例,3次治愈20例业稼,4次治愈5例盗痒,有效5例。
由此可見(jiàn)針刺攢竹穴也可以達(dá)到治療急性腰扭傷的效果低散,在針刺過(guò)程中還要注意針刺的手法俯邓,特別是面部、眼周?chē)浇碾蜓ㄈ酆牛€要注意針刺的角度和深度稽鞭,這些與針刺的療效密切相關(guān)。
八引镊、第二掌骨
山東大學(xué)張穎清教授提出在第二掌骨側(cè)存在著整個(gè)人體的縮影,第二掌骨遠(yuǎn)端是頭穴梦重,近端是足穴兑燥,頭穴與足穴連線的中點(diǎn)是胃穴,胃穴與足穴的連線分為六等份琴拧,從胃穴端算起的五個(gè)分點(diǎn)依次為十二指腸穴降瞳、腎穴、腰穴蚓胸、下腹穴挣饥、腿穴,急性腰扭傷的患者多在腰穴附近有明顯的壓痛點(diǎn)沛膳,所以臨床上可以用此處治療扔枫。
喬玉成選用1.5寸毫針針刺第二掌骨腰穴,刺入2cm锹安,得氣后囑咐患者活動(dòng)腰部短荐,運(yùn)動(dòng)幅度從小到大,留針30~45min叹哭,中間行針3~5次忍宋,在治療的52例患者中,顯效46例风罩,占88.46%糠排,有效6例,占11.54%超升,總有效率100%入宦。
由此可見(jiàn),針刺第二掌骨腰穴室琢,對(duì)急性腰扭傷有明顯的效果乾闰,而且取穴簡(jiǎn)單,操作方便研乒,在臨床方面可以推廣汹忠。
此外還有使用中渚淋硝、百會(huì)雹熬、伏兔、合谷谣膳、三陰交竿报、天柱、外關(guān)继谚、素髎烈菌、承山、小魚(yú)際、齦交穴芽世、腰痛奇穴等來(lái)治療急性腰扭傷挚赊,在臨床也有很不錯(cuò)的效果。
綜上所述济瓢,手三里荠割、委中、尺澤旺矾、人中蔑鹦、后溪、太沖箕宙、攢竹嚎朽、第二掌骨腰穴,對(duì)于急性腰扭傷都有著很不錯(cuò)的效果柬帕,但這些穴位各有所長(zhǎng)哟忍,在臨床方面應(yīng)該首先辨證,然后再選用最佳的穴位用以治療陷寝。
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