我怕寫的太爛纵穿，你沒耐心讀完下隧，所以把后面的內(nèi)容提前。哪怕你看不完政恍，也能快速得到一些有用的信息汪拥。這些信息，也許我們一輩子都用不上(謝天謝地)篙耗，但對(duì)一些人來說迫筑，可能是救命的信息。

這是我在《癌癥.真相：醫(yī)生也在讀》這本書中宗弯，看到的癌癥科普網(wǎng)站脯燃，附上：

1、“向日葵兒童癌癥之家”公益網(wǎng)站：www.curekids.cn???

網(wǎng)站是由本書作者菠蘿（留美癌癥生物學(xué)博士蒙保，癌癥科研專家）和100多位志愿者共同設(shè)立的辕棚。到目前為止，志愿者已達(dá)1萬4千多人邓厕。志愿者們大多也都是專業(yè)人士逝嚎，有中美生物學(xué)博士，也有臨床醫(yī)生详恼，還有翻譯工作者补君。他們大多工作在兒童癌癥科研和臨床治療的最前線，希望把最權(quán)威昧互、最透明挽铁、最及時(shí)的兒童癌癥信息帶給中國(guó)的患兒和家長(zhǎng)。

也可以關(guān)注公眾號(hào)：向日葵兒童敞掘，手機(jī)方便看叽掘。

2、橫紋肌肌肉瘤宣傳公益組織：http://focusonrhabdo.orgn

這也是由菠蘿和一些科研玖雁、臨床的朋友一起共同建立的公益組織（再次致敬更扁，大愛無疆）。里面有關(guān)于橫紋肌肌肉瘤的所有相關(guān)信息，科普文章會(huì)隨時(shí)更新疯潭，每個(gè)月都有科研赊堪、臨床的專家進(jìn)行網(wǎng)上講座。

不過這是一個(gè)全英文網(wǎng)站竖哩，普通人查看的話哭廉，可能相對(duì)困難些。我打開認(rèn)真看了下相叁，文章確實(shí)挺新的遵绰。不要迷戀姐，姐也沒看懂增淹，只是看到更新日期是2020年椿访。不過沒關(guān)系，科技改變生活虑润，我們可以借助一些翻譯軟件成玫，幫助我們?nèi)プx懂這些文章。

3.拳喻、菠蘿個(gè)人公眾號(hào)：菠蘿因子 / 健康不是鬧著玩兒

4．中華骨髓庫(kù)? http://www.cmdp.com.cn/

對(duì)于癌癥患者和家屬哭当，我們無法真正做到感同身受（世上沒有真能“感同身受”的事，除非親身經(jīng)歷）冗澈，但在別人需要幫助的時(shí)候钦勘，我們除了捐款外，如果還能提供一些真正有價(jià)值的信息亚亲，使他們減少恐懼彻采，少走彎路，也算真的做了些善事捌归。

人對(duì)未知的東西常常充滿恐懼肛响，隨之而來的還有好奇。我害怕癌癥惜索，但也想了解癌癥特笋。這是我讀《癌癥.真相：醫(yī)生也在讀》這本書的原因。

正如封面的那句話：人為什么會(huì)得癌癥门扇？癌癥怎么預(yù)防？我迫切想知道偿渡。還有“一線科學(xué)家深度解讀癌癥” 臼寄，是不是更能直達(dá)本質(zhì)，揭示癌癥真相溜宽？我迫不及待吉拳。

這本書說是微信閱讀近千萬，好評(píng)如潮适揉。我先看了幾章留攒，只想說“怪不得煤惩！”，簡(jiǎn)直比小說還好看炼邀，能獲得“文津圖書獎(jiǎng)”真是實(shí)至名歸魄揉。語(yǔ)言通俗易懂，風(fēng)趣幽默拭宁，字里行間能感受作者體貼似的溫情洛退，好像在說：懂了嗎？不懂杰标，沒關(guān)系兵怯，舉例栗子！明白嗎腔剂？還差點(diǎn)媒区！那在打個(gè)比方，加上每一章節(jié)的開頭掸犬，都有一張可愛的卡通插圖袜漩，確實(shí)讓人放松不少。

這本書主要講了和癌癥相關(guān)的那些事登渣。它站在多個(gè)角度講述癌癥噪服，從科學(xué)原理到個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，從歷史經(jīng)驗(yàn)到最新前沿胜茧。比如什么是癌癥粘优？人為什么會(huì)得癌癥？?jī)和癁槭裁磿?huì)得白血病呻顽，臍帶血要不要存雹顺？霧霾、吸煙和肺癌的關(guān)系廊遍？中醫(yī)能治癌癥嗎嬉愧？ 普通人去美國(guó)看癌癥，現(xiàn)實(shí)嗎喉前？還有關(guān)于癌癥的那些流言没酣，一一娓娓道來。

本書作者菠蘿不光科普有溫度卵迂，還是個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)霸裕便。他本名李治中，80后见咒，清華生物系畢業(yè)偿衰，美國(guó)杜克大學(xué)癌癥生物學(xué)博士。任職世界頂尖制藥公司（美國(guó)諾華制藥）擔(dān)任癌癥新藥開發(fā)部的資深研究員，同時(shí)也是實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人下翎。

他真性情缤言，敢說真話。當(dāng)我看到臍帶血背后隱藏的巨大利益鏈视事，還有涉外就醫(yī)胆萧，不良中介的那段，這種公開“斷別人財(cái)路”的勇士之舉郑口，我真擔(dān)心他會(huì)被利益組織瘋狂追殺（我胡說的）演闭。 “我覺的有些錢應(yīng)該使勁賺擎场，有些錢應(yīng)該少賺爬虱，有些錢不能賺碎浇。對(duì)于癌癥家庭，我覺得錢應(yīng)該少賺乒裆，因?yàn)闊o論治療結(jié)果如何套利，癌癥患者家屬還有很長(zhǎng)的人生”，看到作者的這段話鹤耍，我有些淚目肉迫，這是一個(gè)有溫度的人。我第一次因?yàn)橐槐緯寤疲鴲凵蠈懰娜撕吧馈＃ㄊ堑模瑦凵细伺拢瑩?jù)說菠蘿還超帥Ｗ骞骸）。

下面我就分享部分書中內(nèi)容陵珍，一起了解關(guān)于癌癥的那些事寝杖。

一、人什么會(huì)得癌癥

人為什么會(huì)得癌癥互纯？ 可能每個(gè)人都能說上兩句瑟幕，空氣污染，食品不安全留潦，不良生活習(xí)慣（抽煙只盹、喝酒、熬夜） 等兔院。沒錯(cuò)殖卑，這些因素都會(huì)對(duì)健康有害，但他們都不是導(dǎo)致癌癥最重要的因素秆乳。那最相關(guān)的因素是什么呢懦鼠？作者給出答案：是年齡！

是的屹堰，在2013年肛冶，中國(guó)第一次發(fā)表了《腫瘤年報(bào)》，數(shù)據(jù)顯示：無論男女扯键，癌癥發(fā)病率從40歲以后呈指數(shù)級(jí)增長(zhǎng)睦袖。從患病年齡上看，我們熟悉的一些癌癥荣刑，像肝癌馅笙、肺癌、胃癌厉亏、直腸癌董习，都屬于老年病。當(dāng)然爱只，作者也說皿淋，小孩也得癌癥，更可能是得白血病恬试，但幾乎沒有小孩得原發(fā)肺癌和直腸癌窝趣。

作者更指出，隨著現(xiàn)代人生活水平训柴、醫(yī)療條件逐漸提高哑舒，人類平均壽命在增加，得癌癥概率會(huì)越來越高幻馁，并且不可逆轉(zhuǎn)洗鸵。蒼蠅不得癌癥，是因?yàn)閴勖绦猓€沒來得及得癌癥就死了预麸，寵物狗在人類愛護(hù)下，能活10多年儒将，相當(dāng)于人70-100歲吏祸，所以后期得癌癥概率就比較高。

看來每年堅(jiān)持做體檢很有必要钩蚊，尤其40歲以后贡翘。真有不好的事情發(fā)生，早發(fā)現(xiàn)砰逻，早治療鸣驱，治愈的幾率會(huì)很高。

我有一姑姑蝠咆，早些年得了乳腺癌踊东，就是發(fā)現(xiàn)的早北滥，然后及時(shí)治療，恢復(fù)的很好闸翅。到現(xiàn)在有近20年了再芋，沒有復(fù)發(fā)，身體一直很健康坚冀。

二济赎、防癌體檢知多少。

那有人問了记某，我們?cè)撟瞿切w檢呢司训？

書中提到有效的防癌體檢分為兩大類，有些針對(duì)大眾液南，更多的只針對(duì)“高危人群”的壳猜。目前主要推薦的檢查項(xiàng)目：

針對(duì)大眾：

一是乳腺癌：女性，40歲開始做滑凉，每年 x線篩查蓖谢；

二是宮頸癌：女性，20歲以后開始做譬涡，3-5年做一次宮頸刮片或者HPV篩查闪幽；

三是結(jié)/直腸癌：男性和女性，50歲以后都要做涡匀，每年一次糞潛血檢查盯腌，每10年做一次結(jié)腸鏡檢查。

?

僅針對(duì)高危人群：

肝癌：有酗酒史陨瘩、乙肝或丙肝病毒攜帶者應(yīng)該在35歲以后腕够，每半年進(jìn)行一次甲胎蛋白（AFP）和腹部超聲檢查；

胃癌：有胃潰瘍舌劳、幽門螺旋桿菌感染或家族胃癌史的帚湘，應(yīng)該在40歲 以后進(jìn)行定期胃鏡或其他檢查；

肺癌：吸煙者或者戒煙不超過15年者甚淡，應(yīng)該在55歲以后大诸，每年進(jìn)行低劑量螺旋CT 掃描。

這份“防癌體檢清單”請(qǐng)收好贯卦。

對(duì)癌癥體檢了解多的朋友资柔，可能還會(huì)問了，這份清單里怎么沒有 基因測(cè)序撵割、腫瘤標(biāo)記物贿堰、還有PET-CT（正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像，好像很厲害的樣子７缺颉）作者給出觀點(diǎn)羹与，“如果你不是高危人群故硅，或不是錢多的用不完，真犯不著去花冤枉錢纵搁，去做那些很貴的防癌體檢.”因?yàn)楝F(xiàn)在的技術(shù)契吉，檢查方式還不準(zhǔn)確，不可靠诡渴。有可能出現(xiàn)“假陽(yáng)性”和“假陰性”，結(jié)果導(dǎo)致自己嚇自己菲语，虛驚一場(chǎng)妄辩。

當(dāng)然，《腫瘤年報(bào)》數(shù)據(jù)還表明：老年男性比女性得癌癥概率高山上。比如眼耀，以65歲舉例，同一年齡佩憾，女性患癌幾率是0.7%哮伟，而男性是1.5%，一倍還多妄帘±慊疲看到這，估計(jì)有男同胞不免唏噓 ：“男人哭吧哭吧不是罪抡驼！這是因?yàn)槟腥吮扰藟毫Υ笱焦砝！比绻氵@樣說致盟，我也不反對(duì)碎税，但正確答案是“大量男性會(huì)得前列腺癌”。你要非說馏锡，“男人壓力大雷蹂，才得的前列腺癌”。那照這腦回路杯道，我敢說：女性被氣的匪煌，才得的乳腺癌!

三、基因突變党巾。

話說回來虐杯，除了年齡外，導(dǎo)致癌癥的因素還有一個(gè)昧港，那就是基因突變擎椰。

書中提到，每個(gè)人體內(nèi)大概有兩萬多個(gè)基因创肥，但和癌癥有直接關(guān)系的只有一百多個(gè)达舒，這些致癌基因突變一個(gè)或者幾個(gè)值朋，癌癥發(fā)病率就會(huì)大大提高。

那基因什么時(shí)候突變呢巩搏？答案是在細(xì)胞分裂的時(shí)候昨登，并且每一次細(xì)胞分裂都會(huì)產(chǎn)生突變。幸運(yùn)的是贯底，絕大多數(shù)突變都不在關(guān)鍵基因上丰辣，對(duì)癌癥發(fā)生不產(chǎn)生影響，所以癌癥仍然是小概率事件禽捆。

然后菠蘿給出一個(gè)數(shù)學(xué)公式笙什，絕大多數(shù)和癌癥相關(guān)的因素都可以用這個(gè)解釋

P=abcd? 公式中，

P為癌癥發(fā)生率胚想；

a為細(xì)胞分裂次數(shù);

b為每次分裂產(chǎn)生突變基因數(shù)目琐凭；

c為突變基因是致癌基因的概率；

d為免疫系統(tǒng)清除癌細(xì)胞失敗的概率浊服。

在這個(gè)公式中统屈，c 對(duì)每個(gè)人都一樣，是個(gè)概率問題牙躺，先不用考慮愁憔。關(guān)鍵是abd的不同。

所以孽拷，從這個(gè)公式也就能解釋惩淳，為什么老年人比年輕人容易得癌癥。

人每天都有大量細(xì)胞在更新乓搬，歲數(shù)越大思犁，細(xì)胞分裂次數(shù)就越多，a 數(shù)值變大进肯。這個(gè)時(shí)候激蹲，歲數(shù)越大，免疫系統(tǒng)越弱江掩，對(duì)癌細(xì)胞清除能力就減弱学辱，d數(shù)值變大。所以环形，年齡越大策泣，得癌癥的概率越高。

那細(xì)胞什么時(shí)候分裂呢抬吟？答案是“生長(zhǎng)或者修復(fù)的時(shí)候”萨咕。我認(rèn)為這點(diǎn)很關(guān)鍵。

就拿肺癌來說火本，吸煙有害健康危队，我們從小就知道聪建，但事實(shí)是，吸煙對(duì)肺部的傷害比我們了解的茫陆，要嚴(yán)重的多金麸。據(jù)統(tǒng)計(jì)，90%的肺癌患者都和吸煙有關(guān)簿盅，男性吸煙患肺癌的幾率是不吸煙患者的23倍挥下，女是13倍。當(dāng)然桨醋，并不是說吸煙一定會(huì)得肺癌棚瘟，不吸煙的人也有可能得肺癌，肺癌是多個(gè)因素的綜合作用讨盒，但吸煙是其中一個(gè)重要因素。

雖然吸不吸煙都有可能得肺癌步责，但是他們得的肺癌卻是不一樣返顺。前面我們說了，癌癥是基因突變的產(chǎn)物蔓肯，每個(gè)癌細(xì)胞都有多個(gè)基因突變遂鹊。在對(duì)比吸煙和不吸煙肺癌的DNA中發(fā)現(xiàn)，“吸煙的人肺癌中基因突變的數(shù)目是不吸煙的人的10倍還多蔗包，不吸煙或者偶爾吸煙的人秉扑，肺部基因平均突變數(shù)是18，最多的一個(gè)也僅22個(gè)调限，而長(zhǎng)期吸煙的人舟陆，基因平均圖變數(shù)是209，最多的一個(gè)吸煙者高達(dá)1363耻矮！”

作者做了一個(gè)形象的比喻秦躯，正常細(xì)胞基因就像約會(huì)前，男生剛理完后的頭發(fā)裆装，整齊有序踱承；不吸煙患者的肺癌細(xì)胞基因，像運(yùn)動(dòng)完的頭發(fā)哨免，凌亂松散茎活；而抽煙患者的肺部癌細(xì)胞基因則像是被雷劈過的女生頭發(fā)，不忍直視琢唾。

那問題來了载荔，為什么抽煙的人癌細(xì)胞突變多？答案有2個(gè)采桃，一是煙霧中含有超過50種強(qiáng)致癌物質(zhì)身辨。二是煙霧對(duì)肺部損傷很大丐谋，會(huì)導(dǎo)致組織壞死，但人體本身會(huì)努力修復(fù)這些組織煌珊。書中曾提到“人體器官受到損傷后需要修復(fù)号俐，而組織修復(fù)都需要靠細(xì)胞分裂完成。器官長(zhǎng)期慢性損傷定庵，會(huì)導(dǎo)致組織反復(fù)修復(fù)吏饿，細(xì)胞分類次數(shù)變大，就容易引發(fā)癌癥蔬浙≈砺洌”

長(zhǎng)期吸煙就會(huì)產(chǎn)生這種反復(fù)的“破壞—修復(fù)—破壞—修復(fù)”的過程。我們前面提到畴博，每一次細(xì)胞分裂都突變的可能笨忌，長(zhǎng)期的破壞—修復(fù)也會(huì)積累大量的基因突變，而癌癥是基因突變的產(chǎn)物俱病。

那我們?yōu)槭裁搓P(guān)心基因突變的數(shù)目呢官疲？是因?yàn)榘┌Y基因突變?cè)蕉啵瑢?duì)藥物產(chǎn)生的抗藥性能力越強(qiáng)亮隙。也就是越難治途凫！

這也對(duì)應(yīng)了前面提到的公式：P（癌癥發(fā)生率）=abcd

C是概率，每個(gè)人都一樣溢吻，這時(shí)細(xì)胞分裂次數(shù)a和突變基因 數(shù)目b都變大维费，癌癥發(fā)生率就會(huì)變高。

所以促王，作者最后呼吁：為了不得肺癌犀盟，請(qǐng)不要吸煙! 為了一旦得了肺癌比較好治，請(qǐng)不要吸煙蝇狼！

總結(jié)一下且蓬，關(guān)于基因突變：人體生長(zhǎng)中，自然發(fā)生基因突變题翰，導(dǎo)致癌癥是小概率事件恶阴，但是我們長(zhǎng)期的一些不良生活習(xí)慣，比如抽煙會(huì)讓器官損傷豹障，這時(shí)組織會(huì)反復(fù)修復(fù)冯事，進(jìn)入“破壞—修復(fù)—破壞—修復(fù)”的循環(huán)。長(zhǎng)期這種循環(huán)血公，細(xì)胞不斷分裂昵仅，細(xì)胞分裂產(chǎn)生基因突變，基因突變又導(dǎo)致癌癥，長(zhǎng)此以往摔笤，這種不良習(xí)慣够滑，讓患癌的概率大大增加。例如慢性乙肝病毒導(dǎo)致肝癌也是這個(gè)道理吕世。

四．預(yù)防癌癥彰触，從身邊做起。

我們時(shí)常擔(dān)心空氣污染對(duì)我們?cè)斐蓚γ剑嫦嗍牵?b>根據(jù)一項(xiàng)大規(guī)模研究况毅，導(dǎo)致癌癥的因素中，室外空氣污染都沒有排進(jìn)前5名尔艇，比它更嚴(yán)重的是吸煙（遙遙領(lǐng)先）尔许、喝酒、缺乏水果终娃、肥胖和缺乏鍛煉味廊。

我們無法定格年齡，就像有首歌里唱的棠耕，“歲月是一場(chǎng)有去無回的旅行余佛，好的壞的都是風(fēng)景”。我們從容面對(duì)生命的同時(shí)昧辽，與其擔(dān)心無法掌控的東西衙熔，不如從自身做起登颓，每年堅(jiān)持體檢搅荞，保持良好的生活習(xí)慣，讓我們遠(yuǎn)離癌癥：戒煙框咙、拒絕二手煙（吸煙咕痛、二手煙對(duì)肺癌的影響是霧霾的N倍）戒酒、多吃水果蔬菜喇嘱、多鍛煉茉贡、少吃高鹽和腌制食物。

正如大衛(wèi).塞爾旺-施萊伯醫(yī)生（身患癌癥者铜，抗癌18年）在《每個(gè)人的戰(zhàn)爭(zhēng)》中所說：并非每個(gè)人都會(huì)患癌癥腔丧，但癌細(xì)胞存在于每個(gè)人體內(nèi)。抵御癌癥作烟，需要我們改善生活方式愉粤，在日常的飲食、鍛煉拿撩、情緒與環(huán)境中有所行動(dòng)衣厘；需要我們彼此關(guān)懷，為癌友們提供支持與慰藉。預(yù)防癌癥和抵制癌癥影暴，是每個(gè)人的戰(zhàn)爭(zhēng)错邦。

最后分享書中的一個(gè)小故事：有一個(gè)小女孩問他的爸爸，當(dāng)他知道自己得了4級(jí)癌癥后的打算是什么型宙。他爸爸的回答是：我打算和往常一樣撬呢，在今晚你睡覺前給你讀一個(gè)故事，然后明天早上和往常一樣醒來早歇！無論發(fā)生什么倾芝，生活依然要繼續(xù)，并且充滿樂趣箭跳。

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