Transnasal Endoscopic Surgery of the CavernousSinus for Tissue Diagnosis
題目:經(jīng)鼻內(nèi)窺鏡海綿竇手術(shù)的組織診斷
關(guān)鍵詞:海綿竇? ?內(nèi)窺鏡手術(shù)?
介紹: 頭頸部腫瘤轉(zhuǎn)移到海綿竇的報道很少。由于更精確的影像診斷技術(shù)的采用浓若,過去幾年中報告的病例數(shù)量有所增加斧蜕。主要臨床表現(xiàn)與第III~VI腦神經(jīng)穿過海綿竇時的受累有關(guān)双霍。之前報道的轉(zhuǎn)移到海綿竇的原發(fā)性頭頸癌包括喉、口腔批销、唾液腺和口咽的鱗狀細(xì)胞癌洒闸;黑色素瘤、鼻咽癌均芽;甲狀腺乳頭狀腺癌丘逸;橫紋肌肉瘤;腺樣囊性癌和唾液腺導(dǎo)管癌掀宋。海綿竇病變的組織診斷和手術(shù)治療目前是一項獨特的挑戰(zhàn)深纲,因為它接近包括頸內(nèi)動脈在內(nèi)的重要結(jié)構(gòu)。
開顱活檢劲妙、CT引道經(jīng)顳下入路活檢湃鹊、翼點開顱經(jīng)側(cè)裂入路,經(jīng)巖骨入路和影像引導(dǎo)卵圓孔細(xì)針穿刺術(shù)等從海綿竇獲取用于診斷組織的多種方法都被運用過镣奋。
擴大鼻內(nèi)入路至中顱窩币呵,特別是海綿竇區(qū),這種入路之前被用在鞍和鞍旁病變侨颈。對海綿竇手術(shù)的鼻內(nèi)鏡入路已經(jīng)通過尸體解剖進行了廣泛的研究余赢,據(jù)報道在患者治療中也取得了令人滿意的結(jié)果芯义。Frank等人也報告了使用內(nèi)窺鏡經(jīng)鼻入路治療侵犯海綿竇的垂體腺瘤的良好結(jié)果,術(shù)中可以找到侵犯證據(jù)妻柒。我們運用經(jīng)鼻內(nèi)鏡入路對海綿竇組織進行診斷扛拨,最終指導(dǎo)治療和管理。