壁虎醫(yī)生:透析患者該如何飲食,需注意什么干奢?

透析患者需要的蛋白質(zhì)占總食物的50%痊焊,這一需求比是高于健康人群的。蛋白質(zhì)會(huì)產(chǎn)生尿素氮和肌酐,所以薄啥,如果無(wú)限制的多吃蛋白質(zhì)會(huì)使得身體里的尿素氮和肌酐增多辕羽。通過透析,可以減少體內(nèi)的肌酐和尿素氮含量垄惧。在透析之后刁愿,您還是會(huì)常常去進(jìn)行化驗(yàn)檢查。如果尿素氮偏高到逊,那意味著透析不充分或者吃的太多了铣口;尿素氮偏低,代表著透析效果不錯(cuò)或者這名患者的肌肉含量過低觉壶;如果肌酐值升高脑题,代表著透析不充分;肌酐值維持住或低于透析前铜靶,代表著透析充分或患者肌肉量低于之前叔遂。

蛋白質(zhì)有助于增加白蛋白值

白蛋白有助于愈合以及與疾病做斗爭(zhēng)。所以争剿,如果白蛋白值偏低的話掏熬,那么疾病的發(fā)病率就會(huì)上升。所以在透析之后秒梅,腎病患者的蛋白質(zhì)需求量高于透析前旗芬,因?yàn)槊恳淮蔚耐肝鰰?huì)丟失一部分蛋白質(zhì),為了避免因透析導(dǎo)致的蛋白質(zhì)丟失捆蜀,進(jìn)而引起的白蛋白值偏低疮丛,所以壁虎醫(yī)生建議在透析之后,適當(dāng)?shù)脑黾觾?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入量辆它。

透析患者更需要能量

透析患者在需要更多蛋白質(zhì)的同時(shí)也非常需要能量誊薄,如果在限制蛋白質(zhì)的情況下,能量攝入不足锰茉,就很容易導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良呢蔫。有一個(gè)最簡(jiǎn)單的方法,我總是這樣教導(dǎo)我的透析患者飒筑,做飯的時(shí)候油多放一點(diǎn)片吊。這是最簡(jiǎn)單的增高能量的辦法了羡滑。

透析需嚴(yán)格關(guān)注液體量

監(jiān)測(cè)液體量的最佳方式就是稱體重丰辣。如果體重短時(shí)間上升很快挑格,那很有可能是液體堆積在了體內(nèi)吠谢。當(dāng)然,也可以通過是否能舒適的平躺來判斷甥温,如果平躺較困難的話想虎,也需要提高警惕艇炎。最后一種方法就是,是不是稍稍運(yùn)動(dòng)之后就會(huì)呼吸短促漫萄,如果輕微的運(yùn)動(dòng)就會(huì)讓您感到呼吸困難卷员,這也代表著身體里的液體量過多甚至已經(jīng)影響到了心臟功能。


透析患者的飲水量

透析分腹膜透析和血液透析腾务,飲水量分為兩種情況毕骡。第一種是沒有小便了,對(duì)于選擇血液透析的患者窑睁,由于大多數(shù)人是隔日透析的治療模式,所以葵孤,在不透析的那天担钮,您需要盡可能的少喝水,而在去醫(yī)院透析的當(dāng)天尤仍,飲水量可以適當(dāng)放松箫津。對(duì)于腹膜透析的患者,由于大多數(shù)都是每日居家透析宰啦,所以每天的飲水量約等于超濾量苏遥,也就是每天的飲水量等于透析多排出來的液體,遵循“量入為出”的原則赡模。第二種是還有小便的情況田炭,這種情況多針對(duì)于腹膜透析患者,因?yàn)檫x擇腹膜透析的大多是還具有殘余腎功能的漓柑,那么每日的飲水量就等于小便量+超濾量教硫。另外,所有的患者還應(yīng)考慮到每天的蒸發(fā)消耗量辆布,也就是身體內(nèi)的液體可以通過皮膚瞬矩、口腔等等蒸發(fā)出來,大約等于500ml锋玲。在透析情況良好的前提下景用,身體不腫、血壓達(dá)到目標(biāo)值惭蹂,那么還可以再多喝這500ml的水伞插。需要提醒大家的是,這個(gè)飲水量盾碗,是包含了喝的水以及所有食物中所包含的水分蜂怎。

避免食用含鉀量高的食物

有兩種簡(jiǎn)單的方法幫助大家快速識(shí)別高鉀食物。對(duì)于蔬菜的選擇置尔,應(yīng)多選用瓜果類蔬菜杠步,例如:黃瓜氢伟、南瓜等。避免食用過多莖葉類幽歼,例如:芹菜朵锣、香菜等。大多數(shù)的莖葉類蔬菜含鉀量會(huì)高于瓜果類蔬菜甸私。對(duì)于水果的選擇诚些,盡量少吃黃色類的水果,例如橙子皇型、香蕉等等诬烹,這一類的水果含鉀量較高。

避免食用高磷食物

在患有腎臟病之后弃鸦,腎臟不能保持鈣和磷的平衡绞吁。因此,患者可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)或者礦物質(zhì)異常等情況唬格。跟鉀不一樣的是家破,如果您過多的食用了高鉀的食物,那么可能立刻或者近期就會(huì)出現(xiàn)情況购岗,而食用高磷的食物汰聋,在一個(gè)長(zhǎng)期積累的過程之后,才會(huì)有所體現(xiàn)喊积。這有一個(gè)漸進(jìn)的過程烹困,通常是,皮膚瘙癢乾吻、干燥—骨骼疼痛—容易發(fā)生骨折—影響心臟功能韭邓。

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