? ? ? 因為職業(yè)的關系,我接觸過不少試圖自殺逛球、自殺未遂千元、自殺已遂的人。也曾經(jīng)被問過很多次:哪種自殺方式最舒服颤绕,死后尸體最安詳好看幸海?我的回答是:沒有一種自殺方式是真正談得上舒服的。如果你還在意死后尸體是否好看奥务,說明你遠遠沒有到真要自殺的境地物独,那就不要死,這世界上沒有漂亮的尸體氯葬。
? ? 從醫(yī)這些年挡篓,我遇到的自殺者大致可以分為幾類:
一防楷、沖動型
? ? ? 有一年大年三十袒炉,我值夜班盟戏,大概九點左右坦报,春晚正放的熱鬧的時候吝沫,忽然送過來一個病人巷挥,四十多歲女性婆芦,雙眼緊閉狱掂,全身一股濃重的農(nóng)藥氣味楼吃。我一邊組織護士洗胃輸液始花,一邊把家屬拉過來問病史。丈夫是一個老實巴交的農(nóng)民孩锡,哭喪著臉說酷宵,年三十家里小孩放鞭炮,和鄰家的娃打鬧起來躬窜,大人護犢心切忧吟,于是戰(zhàn)爭升級為兩家媽媽之間的罵架。女人口頭上吃了虧斩披,回來越想越窩火溜族,關上房門就喝了甲胺磷讹俊。還好家里人多,發(fā)現(xiàn)及時煌抒,中毒不算深仍劈,搶救一晚之后病人就蘇醒了。第二天我去查房寡壮,病人鼻子還插著氧氣管贩疙,笑嘻嘻問我可不可以出院。我問她為什么這么著急出院况既,她說这溅,年初五親戚家還有一場喜酒,已交了份子錢棒仍,不出院就趕不及去吃了悲靴。我哭笑不得。
? ? ? 在所有我接診過的自殺者中莫其,這一類沖動型占了大部分癞尚。他們大多來自鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村乱陡,女性居多浇揩,夫妻、婆媳憨颠、妯娌胳徽、鄰里之間鬧矛盾、起糾紛爽彤,有時候起因只是芝麻綠豆一點點事养盗,一想不通就走絕路。這些人中淫茵,大部分救回來了,嘻嘻哈哈地出院了蹬跃,也有些因為中毒太深匙瘪,沒有救活,或者是遺留下了終生殘疾蝶缀。面對他們丹喻,我常常不知道是應該生氣還是應該覺得悲哀。要如何讓他們知道生命是多么寶貴呢翁都?這個命題太大了碍论,不是我一個小醫(yī)生用針藥能解決得了的。
二柄慰、表演型
? ? ? 幾年前在急診遇到過這樣一件事鳍悠。一天夜班我們幾個醫(yī)生正忙著看病人税娜,一個年輕男子抱著個人一腳踢開搶救室的大門沖了進來。小伙子情緒很激動藏研,大叫“醫(yī)生醫(yī)生敬矩!救人救人!”我趕忙過去接診蠢挡。這時候護士已經(jīng)把病人放在了搶救床上弧岳。是一個打扮時髦的女孩子,大概20左右年紀业踏,化著精致的妝禽炬,雙眼緊閉,任憑小伙子和護士怎么叫都叫不醒勤家。我一檢查腹尖,發(fā)現(xiàn)有點問題,病人雖然看似昏迷却紧,但雙眼睫毛一直在輕輕抖動桐臊,面色紅潤,血壓晓殊、心跳断凶、呼吸也都很正常。我心里大致有了個底巫俺,就把小伙子叫過來問:“怎么回事认烁?”小伙子紅著眼睛說:“我們吵架,她吃了安眠藥介汹∪次耍”我說:“吃了多少?你看見沒有嘹承?”他說:“沒看見窗价。但是床頭有一個瓶子,上面寫著一百片裝的叹卷,都空了撼港。”我大聲對護士說:“安眠藥中毒骤竹。準備洗胃帝牡!患者神志不清恐怕不能張嘴配合,胃管從鼻子里插!”
? ? ? 洗胃蒙揣,是一件非常不爽的事靶溜。經(jīng)口或經(jīng)鼻插入胃管之后,將溫生理鹽水注入胃內(nèi)沖洗后再抽出,反復多次罩息,直到抽洗液完全澄清為止嗤详,總量一般要達到10000ml以上(通俗說就是20斤)。為了不使胃里食物堵塞軟管扣汪,這根管子要足夠粗断楷。
? ? ? 我說的這句話起到了預期中的作用,剛才還“昏迷不醒”的女孩子一下子睜開眼睛崭别,叫了一句:“醫(yī)生冬筒!我只吃了5片安定,能不能不洗胃啊~~~”
? ? ? “表演型”自殺者往往比較年輕茅主,以戀愛中的男女青年舞痰、和父母鬧矛盾的學生更為多見。也許是受了一些電視劇或電影的影響诀姚,把自殺看作一件帶點浪漫色彩的事情响牛,或以此來達到一些目的,逃避一些責任赫段,解決一些問題呀打。這種病人選擇的自殺方式往往比較有戲劇色彩,少有喝農(nóng)藥的糯笙,以吃安眠藥贬丛、割腕等電視劇常見的自殺方法為主,中毒或受傷程度一般不深给涕,而且多半能被及時發(fā)現(xiàn)送診豺憔。
? ? ? 對于這種病人,我是比較生氣的够庙,因為他們的幼稚和自私恭应,除了給自身帶來痛苦之外,讓家人或戀人承受的心理壓力是難以想象的巨大耘眨。就算服藥量不多昼榛,我往往也會要求護士給他們徹底洗胃。除了盡量減少藥物吸收剔难、避免中毒之外胆屿,同時也想讓他們明白,自殺是很痛苦的事钥飞,永遠不要再用這種方式來表達自己情緒莺掠。
三衫嵌、冷靜型
? ? ? 參加工作初读宙,我在各科室輪轉,曾經(jīng)遇到一位病人楔绞,至今讓我記憶猶新结闸。
? ? ? 他70多歲唇兑,瘦瘦的,戴副眼鏡桦锄,白發(fā)蒼蒼扎附,氣質(zhì)儒雅,一看就是老一代的知識分子结耀。我第一次見他時留夜,他已經(jīng)惡性腫瘤晚期,正要經(jīng)歷第7次化療图甜“啵化療是一個殘酷的過程,大劑量的化療藥物在殺死癌細胞的同時黑毅,也幾乎摧毀了患者自身的造血功能和免疫防御系統(tǒng)嚼摩,病人極易發(fā)生各種感染及其他并發(fā)癥。為了避免感染矿瘦,他住在無菌病房枕面,家屬和醫(yī)護人員進出都必需穿無菌衣物,手也要經(jīng)過消毒缚去。但即使如此潮秘,免疫力極端低下的病人還是可能出現(xiàn)感染發(fā)熱,然后就是使用大量的抗生素病游。等到血細胞慢慢恢復唇跨,體溫消退,基本上都是十幾天之后的事情了衬衬,出院休息幾周买猖,馬上就要面臨下一輪的化療。這樣的過程滋尉,這個老人已經(jīng)歷6次玉控。
? ? ? 采集病史的時候,他很平靜的對我說:“醫(yī)生狮惜,可不可以讓我安樂死高诺,我真的不想再化療了∧氪郏”在這個病房里虱而,經(jīng)常能聽到這樣的話,我只能安慰他:“大爺开泽,別這么說牡拇,您的病也沒什么大不了的,再化療幾次,也許病情就能控制了惠呼。再說导俘,您的子女都很孝順,他們都要您再堅持治療下去”剔蹋÷帽。“我知道子女要我堅持下去,這個病當初發(fā)現(xiàn)的時候泣崩,我就知道已經(jīng)沒有救了少梁。老伴早幾年就沒了,我堅持這么大半年矫付,就是為了不要讓子女受不了我再離開他們的打擊猎莲。但是這樣的生命對我來說只剩下痛苦,沒有意義技即,這大半年我是為了他們撐著的≈荩現(xiàn)在他們應該已經(jīng)能接受這個事實了,我也可以安心走了而叼∩眢裕”我沒有見過這么冷靜理智地談論自己死亡的病人,也不知道該怎么再安慰他葵陵。而他的幾個子女堅持要求給他再上化療液荸,說只要有一線希望,就不能放棄脱篙。
? ? ? 化療上到第三天娇钱,我記得很清楚,我正在辦公室寫病歷绊困,忽然聽見隔壁的窗戶哐當一聲文搂,然后傳來沉悶的重物落地的聲音。從窗口望下去秤朗,只看到地上一個黑乎乎的影子煤蹭。隨之下面有人大叫“跳樓了!”老人找了個借口支開陪伴著的家人取视,從7層樓高的窗戶跳了下去硝皂。他用這種決絕的方式表達了自己生命的尊嚴,他是迄今為止極少的幾個我所尊重的自殺者之一作谭。
? ? ? 像這樣冷靜型的自殺者很少很少稽物,我從醫(yī)這么多年也不過見到屈指可數(shù)的幾個。他們采取的自殺方式往往很徹底折欠,沒有退路贝或,一旦實施秧倾,一般很難搶救過來。即使搶救過來傀缩,或許過一段時間,又會用另一種方式結束自己的生命农猬。這種病人是最讓我覺得心痛和無奈的赡艰。
關于自殺,醫(yī)生想說的一些事
? ? ? 作為一名醫(yī)務人員斤葱,沒有人比我們見過更多病重彌留的人慷垮、遭遇意外掙扎在死亡線上的人、絕癥纏身仍苦苦奮斗的人······沒有人比我們更明白一個事實:生命是如此脆弱而寶貴揍堕。自殺料身,絕對不是一件可以開玩笑的事。無論出于何種目的衩茸、采用何種方式自殺芹血,其過程都是非常痛苦的。這痛苦不僅僅是指身體經(jīng)受的折磨楞慈,更多的是真正實施自殺后幔烛,心理上的極端恐懼和后悔的過程。我曾經(jīng)很多次看到搶救回來的自殺病人流著眼淚跟我說:“醫(yī)生囊蓝,我太后悔了饿悬,我絕對不會再做這樣的傻事了。當清醒地意識到自己正在走向死亡的那一瞬間聚霜,我忽然覺得狡恬,有什么事是不能解決的啊⌒睿”
? ? ? 我不是專業(yè)的心理醫(yī)生弟劲,不能提供專業(yè)的心理幫助,但我覺得姥芥,陰雨低溫天氣時函卒,要主動調(diào)節(jié)自己的情緒。首先多喝白開水或是淡鹽開水撇眯,保持充足睡眠报嵌,盡可能使心態(tài)平和;其次多與人交流熊榛,注意適當運動锚国,除到室外空氣清新的場地和寬敞的地方散步、慢跑外玄坦,還可以聽聽輕快的音樂血筑、看看喜劇片绘沉;此外,適時打開家中或辦公室中的照明燈豺总,使屋內(nèi)光明敞亮车伞,也可以調(diào)動情緒,減輕抑郁感喻喳;如果心情抑郁持續(xù)一周以上另玖,最好向?qū)I(yè)醫(yī)生求助。深切的希望每個人都好好的活著表伦。