黃帝內(nèi)經(jīng)(十)五臟生成

“原文”

心之合脈也丙者,其榮色也复斥,其主腎也。

肺之合皮也械媒,其榮毛也目锭,其主心也。

肝之合筋也纷捞,其榮爪也痢虹,其主肺也。

脾之合肉也主儡,其榮唇也奖唯,其主肝也。

腎之合骨也糜值,其榮發(fā)也丰捷,其主脾也。

是故多食咸臀玄,則脈凝泣而變色瓢阴;多食苦,則皮槁而毛拔健无;多食辛荣恐,則筋急而爪枯;多食酸,則肉胝胸而唇揭叠穆;多食甘少漆,則骨痛而發(fā)落,此五味之所傷也硼被。故心欲苦示损,肺欲辛,肝欲酸嚷硫,脾欲甘检访,腎欲成,此五味之所合也仔掸。

五臟之氣脆贵,故色見青如草茲者死,黃如枳實(shí)者死起暮,黑如炲者死卖氨,赤如衃血者死,白如枯骨者死负懦,此五色之見死也筒捺。

青如翠羽者生,赤如雞冠者生纸厉,黃如蟹腹者生系吭,白如豕膏者生,黑如鳥羽者生颗品,此五色之見生也村斟。生于心,如以縞(ɡǎo)裹朱抛猫;生于肺,如以縞裹紅孩灯;生于肝闺金,如以裹紂;生于脾峰档,如以縞裹恬樓實(shí)败匹,生于腎,如以縞裹紫讥巡,此五藏所生之外榮也掀亩。

色味當(dāng)五藏;白當(dāng)肺欢顷、辛槽棍,赤當(dāng)心、苦,青當(dāng)肝炼七、酸缆巧,黃當(dāng)脾。甘豌拙,黑當(dāng)腎陕悬、咸。故白當(dāng)皮按傅,赤當(dāng)脈捉超,青當(dāng)筋,黃當(dāng)肉唯绍,黑當(dāng)骨拼岳。

諸脈者皆屬于目,諸髓者皆屬于腦推捐,諸筋者皆屬于節(jié)裂问,諸血者皆屬于心,諸氣者皆屬于肺牛柒,此四肢八溪之朝夕也堪簿。

故人臥血?dú)w于肝,肝受血而能視皮壁,足受血而能步椭更,掌受血而能握,指受血而能攝蛾魄。臥出而風(fēng)吹之虑瀑,血凝于膚者為痹(bì),凝于脈者為泣滴须,凝于足者為厥舌狗。此三者,血行而不得反其空扔水,故為痹厥也痛侍。人有大谷十二分,小路三百五十四名魔市,少十二俞主届,此皆衛(wèi)氣之所留止,邪氣之所客也待德,針石緣而去之君丁。

診病之始,五決為紀(jì)将宪。欲知其始绘闷,先建其母橡庞。所謂五決者,五脈也簸喂。是以頭痛癲疾毙死,下虛上實(shí),過在足少陰喻鳄、巨陽扼倘,甚則入腎。絢蒙招尤除呵,目冥耳聾再菊,下實(shí)上虛,過在足少陽颜曾、厥陰纠拔,甚則人肝。腹?jié)M脹泛豪,支流胠脅稠诲,下厥上冒,過在足太陰诡曙、陽明臀叙。咳嗽上氣价卤,厥在胸中劝萤,過在手陽明、太陰慎璧。心煩頭痛床嫌,病在鬧中,過在手巨陽胸私、少陰厌处,

夫脈之小大、滑澀岁疼、浮沉嘱蛋,可以指別。五藏之象五续,可以類推。五藏相音龄恋,可以意識(shí)疙驾。五色微診,可以目察郭毕。能合脈色它碎,可以萬全。赤,脈之至也扳肛,喘而堅(jiān)傻挂,診曰有積氣在中,時(shí)害于食挖息,名曰心痹金拒;得之外疾,思慮而心虛套腹,故邪從之绪抛。白脈之至也,喘而浮电禀,上虛下實(shí)幢码,驚有積氣在胸中,喘而虛尖飞,名曰肺痹症副,寒熱,得之醉而使內(nèi)也政基。青脈之至也贞铣,長而左右彈,有積氣在心下胠勝腋么,名曰肝痹咕娄,得之寒濕,與疝同法珊擂,腰痛圣勒、足清、頭痛摧扇。黃脈之至也圣贸,大而虛,有積氣在腹中扛稽,有厥氣吁峻,名曰厥疝,女子同法在张,得之疾使四肢汗出當(dāng)風(fēng)用含。黑脈之至也,上堅(jiān)而大帮匾,有積氣在小腹與陰啄骇,名曰腎痹,得之沐浴清水而臥瘟斜。

凡相五色之奇脈缸夹,面黃目青痪寻,面黃目赤,面黃目白虽惭,面黃目黑者橡类,皆不死也;面青目赤芽唇,面赤目白顾画,面青目黑,面黑目白披摄,面赤目青亲雪,皆死也。

心臟與脈相合疚膊,其滎華反映在面色义辕,因?yàn)槟I屬水,心屬人寓盗,所以心臟受腎臟的制約灌砖。

肺臟與皮膚相合,其榮華反映在毛發(fā)傀蚌,因?yàn)樾膶倩鸹裕螌俳穑苑闻K受心臟的制約善炫。

肝臟與筋相合撩幽,其榮華反映在指甲,因?yàn)榉螌俳鹇嵋眨螌倌敬茏恚愿闻K受肺臟的制約。

脾臟與肌肉相合艺谆,其榮華反映在口唇榨惰,因?yàn)楦螌倌荆偻辆蔡溃云⑴K受肝臟的制約琅催。

腎臟與骨相合,其榮華反映在頭發(fā)虫给,因?yàn)槠偻撂俾眨I屬水,所以腎臟受脾臟的制約抹估。

所以過多食用咸味杰捂,咸屬水,則會(huì)使血脈凝澀不暢棋蚌,顏面色澤變?yōu)檠莺诩藜选_^多食用苦味,苦屬火谷暮,則會(huì)傷損肺臟蒿往,使皮膚枯槁無澤。過多食用辛味湿弦,辛屬金瓤漏,則會(huì)傷及肝臟,使筋脈怠而指甲枯脆颊埃。過多食用酸味筷厘,酸屬木红符,則會(huì)傷害脾臟,使肌肉粗硬皺縮而口唇干裂掀揭。過多食用甘味拉岁,甘屬土,會(huì)傷害腎臟丈挟,使骨骼疼痛而頭發(fā)脫落获枝。這是偏嗜五味所造成的傷損。所以心喜得苦味闯割,肺喜得辛味彻消,肝喜得酸味,脾喜得甘味宙拉,腎喜得咸味宾尚,這是五味與五臟之氣之間相合的對應(yīng)關(guān)系。

面部顏色與光澤的變化谢澈,反映著五臟之氣的盛衰煌贴。如面色發(fā)青如干草,是死癥澳化。面色發(fā)黃色如積實(shí)崔步,是死癥;面色發(fā)黑如煙灰缎谷,是死癥井濒;面色發(fā)紅如凝血,是死癥列林;面色發(fā)白如枯骨瑞你,是死癥。這是五色中表現(xiàn)為五臟之氣敗絕的死癥癥象希痴。

面色發(fā)青如翠鳥的羽毛者甲,面色發(fā)紅如雞冠,面色發(fā)黃如蟹腹砌创,面色發(fā)白如豬脂虏缸,面色發(fā)黑如烏鴉毛鲫懒,含有明潤光澤,這是五色中表現(xiàn)五臟之氣充盛刽辙,生機(jī)旺盛的反映窥岩。心有生氣,面色就像細(xì)白的薄絹裹著朱砂宰缤;肺有生氣颂翼,面色就像細(xì)白的薄絹裹著淺紅色的絲絹;肝有生氣慨灭,面色就像細(xì)白的薄絹襄著天青色的朱砂朦乏;肺有生氣,面色就像細(xì)白的薄絹裹著枯萎氧骤;腎有生氣呻疹,面色潤澤鮮明,含蓄不露语淘,這些都是五臟之氣充盛于面部的反應(yīng)诲宇。

五色、五味與五臟相合:白色和辛味相應(yīng)于肺惶翻,赤色和苦味相應(yīng)于心姑蓝,青色和酸味相應(yīng)于肝,黃色和甘味相應(yīng)于脾吕粗,黑色和咸味相應(yīng)于腎纺荧。因五臟外合筋、骨颅筋、脈宙暇、肌、皮五體议泵,所以白色應(yīng)于皮占贫,赤色應(yīng)于脈,青色應(yīng)于筋先口,黃色應(yīng)于肉型奥,黑色應(yīng)于骨。

人體中各條脈絡(luò)都與目相連碉京,五臟六腑的精華隨經(jīng)脈灌注于目厢汹;而精髓都匯聚在滬,全身的精髓都與腦關(guān)聯(lián)谐宙;筋脈都聯(lián)結(jié)于關(guān)節(jié)烫葬,全身的筋都與關(guān)節(jié)相接;血脈都?xì)w于心臟搭综,全身的血液都由心統(tǒng)管舰讹;全身的氣都源于肺寓免,各種氣皆由肺臟統(tǒng)屬蜈首。四肢以及肘、腕欠母、膝欢策、踝“八溪”,又都是脈赏淌、髓踩寇、筋、血六水、氣運(yùn)行出入的部位俺孙。

當(dāng)睡眠時(shí),部分血液歸藏于肝臟缩擂,肝得血液營養(yǎng)鼠冕,才有視力;足得血液營養(yǎng)胯盯,才能行走懈费;手掌得血液營養(yǎng),就能伸屈使用博脑;指頭得血液營養(yǎng)憎乙,才能拿取票罐。假如剛剛睡醒馬上外出就會(huì)受風(fēng)邪侵襲,血液循行便會(huì)凝滯在肌膚泞边,引發(fā)痹癥该押;凝滯在經(jīng)脈,引發(fā)淤血阵谚;凝滯在足部蚕礼,引發(fā)厥冷。這三種情況都是由于氣血的運(yùn)行不暢梢什,不能正车斓牛回流,所造成的痹厥等癥嗡午。人體有肩囤躁、肘、腕荔睹、髖狸演、踝大關(guān)節(jié),稱為大谷僻他,有全身骨節(jié)宵距、筋內(nèi)交接的部位三百五十三處,稱為小溪中姜,這里減除了分布在脊背的十二臟腑的俞穴數(shù)消玄,否則仍為三百六十五個(gè),與三百六十五日周天相合丢胚,都是衛(wèi)氣與邪氣留止的地方翩瓜。診治的時(shí)候,可以循著這些部位施以針刺携龟,以護(hù)特衛(wèi)氣兔跌,祛除邪氣。

診斷疾病的部位峡蟋,要以五臟的經(jīng)脈為綱紀(jì)坟桅。想要知道疾病的起因,必須先確定引發(fā)病變的原因蕊蝗。所謂五決仅乓,即五臟之脈,為通辨五臟的脈象蓬戚,即可診斷出疾病的所在和性質(zhì)夸楣。所以頭痛等巔頂部位的疾患,屬下虛上實(shí),病變發(fā)生在足少陰和足太陽經(jīng)豫喧,病情嚴(yán)重的可深入腎臟石洗,頭暈眼花,身體搖晃紧显。眼花耳聾讲衫,屬下實(shí)上虛,病變在足少陽和足厥陰經(jīng)孵班,病病勢加劇刀由經(jīng)脈而深入肝臟涉兽。腹?jié)M腫脹,感覺支撐胸隔篙程、脅肋花椭,屬于下部道氣上沖,病變發(fā)生在足太陰和足陽明經(jīng)房午;咳嗽氣喘,氣機(jī)道亂于胸中丹允,病變發(fā)生在手陽明和手太陽經(jīng)郭厌;心煩頭痛,胸踴不適雕蔽,病變發(fā)生在手太陽和手少陰經(jīng)折柠。

通過手指可以鑒別脈象的小、大批狐、滑扇售、澀、浮嚣艇、沉等承冰,五臟功能和病理變化,可以通過脈象推論出來食零;五臟與官困乒、商、角贰谣、徵娜搂、羽五音相關(guān),可以據(jù)此了解五臟的狀況吱抚;五色變化非常微妙百宇,但還可以用眼睛來觀察,以區(qū)別生死善惡秘豹。診斷時(shí)携御,若能將望色和切脈結(jié)合在一起,便可萬無一失了。面色發(fā)紅因痛,脈象急疾堅(jiān)硬婚苹,赤色應(yīng)在心臟,脈疾邪盛鸵膏,可診斷為邪氣積聚于胸中膊升,常表現(xiàn)為妨害飲食,這種病叫做心痹谭企,起因于思慮過度廓译,勞傷心氣,邪氣乘虛侵入造成债查。面色發(fā)白非区,脈象躁急而浮,上虛下實(shí)盹廷,白色應(yīng)在肺臟征绸,脈躁說明邪盛,癥狀是驚喘俄占,可診斷為病邪積聚于腳中管怠,迫肺作喘,肺氣本身虛弱缸榄,因而這種病的病名叫做肺痹渤弛,起因是醉后行房所誘發(fā)。面色發(fā)膏甚带,脈象長而有力她肯,青色應(yīng)在肝臟,脈象說明邪盛鹰贵,可診斷為病邪積聚于心下晴氨,支撐兩側(cè)脅肋,這種病叫做肝痹碉输,多因受寒濕造成瑞筐,與疝氣的發(fā)病機(jī)理相同,其癥狀還有頭疼腰痛腊瑟,兩足冰冷等聚假。面色發(fā)黃,脈象木而虛闰非,黃色應(yīng)在脾臟膘格,脈大說明邪盛,脈虛癥為脾氣不足财松,可診斷為病邪積聚在腹中瘪贱,因脾虛而受肝氣加倍制約纱控,故感覺有氣由小版兩側(cè)上沖,這種病叫做厥疝菜秦,歸女也會(huì)患此癥甜害,多由劇烈活動(dòng),四肢過于疲勞球昨,汗出受風(fēng)造成石色發(fā)黑尔店,脈象是尺上堅(jiān)實(shí)而大,黑色應(yīng)在腎臟主慰,脈象應(yīng)在下部邪盛嚣州,可診斷為病邪積聚在小腹與前陰,病名叫做腎痹共螺,多因冷水沐浴后睡件受寒濕之氣侵入引起该肴。

通常健康人的面色也都微帶黃色,這是脾胃之氣的正常反映藐不。而黃國膏匀哄、而黃目赤、而黃目自雏蛮、面黃目黑的拱雏,是尚有胃土之氣,不會(huì)死亡底扳。若見到面膏目赤、面赤目白贡耽、面青目黑衷模、面黑目白、面赤目青的蒲赂,則表明胃氣已經(jīng)敗絕阱冶,皆為死亡的癥象。

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