文章首發(fā)于公眾號藥師韓露。
繼上一篇科普企巢,手把手教你兒童發(fā)熱到底該怎么辦之后晤柄,有好幾個小伙伴都在后臺留言析显,問寶寶感冒了該怎么辦程拭?感冒后啥時候該去看醫(yī)生柴墩?有沒有什么治療兒童感冒的特效藥之類的問題摹恨。下面我來一一回答登下。
首先藻糖,大家要知道淹冰,感冒分為普通感冒和流行性感冒(簡稱“流感”)。我們今天講的只是普通感冒巨柒,那么樱拴,普通感冒和流感怎么區(qū)別呢?我們就來簡單說一說普通感冒和流感的癥狀洋满。普通感冒主要癥狀有鼻涕晶乔、鼻塞、打噴嚏芦岂、咳嗽瘪弓、發(fā)熱(低燒居多),流感主要表現(xiàn)為渾身疼痛禽最、高熱腺怯、劇烈咳嗽等袱饭。普通感冒偶見細菌感染繼發(fā)中耳炎,而流感就要厲害的多呛占,它會繼發(fā)肺炎腦膜炎虑乖、病毒性心肌炎等。對于流感晾虑,每年接種流感疫苗很關鍵疹味,另外,它的治療藥物請看抗流感“神”藥奧司他韋帜篇,今天我們說的感冒糙捺,只是普通感冒。
目前笙隙,醫(yī)生把感冒定義為上呼吸道感染洪灯。那什么是上呼吸道呢?就是從鼻子開始到喉(包括喉在內)以上的部位竟痰,都叫上呼吸道签钩。這些地方感染了,就叫上呼吸道感染坏快,也就是我們說的感冒了铅檩。看過我之前文章的朋友都知道莽鸿,病毒性感冒是不能使用抗生素的昧旨,只有細菌性感染才需要。那到底寶寶的感冒是病毒性的還是細菌性的呢祥得?簡單點說臼予,絕大多數(shù)(約90%)是病毒感染導致的,很少一部分(約10%)是后來繼發(fā)的細菌感染啃沪。如果讓醫(yī)生經驗判斷粘拾,有的醫(yī)生是這樣答復的,病毒性感冒通常癥狀較輕创千,發(fā)熱持續(xù)2-3天左右會好轉缰雇,鼻涕開始是清的,2-3天會轉黃追驴,這個時候發(fā)熱有好轉械哟;而細菌性感冒發(fā)熱時間要長一點,鼻涕開始也是清鼻涕殿雪,也會轉黃暇咆,但這個時候發(fā)熱不會好轉,還可能會更熱。所以并不能簡單的憑鼻涕的顏色來判斷爸业。當然其骄,有的家長會說,那直接去醫(yī)院檢查血常規(guī)吧~沒錯扯旷,查血常規(guī)的目的就是想分辨下孩子到底是病毒感染還是細菌感染拯爽,不過建議家長如果要查,至少等寶寶生病24小時之后(也可以更長)钧忽,否則血常規(guī)還表現(xiàn)不出來變化毯炮。抗生素只對細菌感染有效耸黑,但輕微的細菌感染桃煎,請相信身體強大的抵抗力,如果2-3天后癥狀沒有好轉大刊,請交給醫(yī)生綜合判斷是否要用抗生素备禀。另外,如果有醫(yī)生給寶寶開了中藥注射劑奈揍,例如喜炎平、炎琥寧赋续,一句話男翰,收益遠遠沒有副作用大,以后我會再寫文章具體講纽乱,請勇敢的說不6暌铩!鸦列!
那寶媽們會進一步問了租冠,如果不吃抗生素,寶寶生病了到底該吃什么藥呢?在之前的文章家庭小藥箱中常備藥品清單(一)(建議收藏)中薯嗤,我提到了成人感冒的話可以用的感冒藥顽爹。這里要聲明一下,這種復方感冒藥骆姐,不推薦寶寶使用镜粤,哪怕它打個“小兒”的字眼。在國外玻褪,4歲以下的兒童(乃至6歲)肉渴,都是不推薦使用復方感冒藥的。原因是這種感冒藥在兒童身上做的臨床數(shù)據(jù)很少带射,只是根據(jù)成人劑量推算出來的同规,并不能很好的保證寶寶的安全,另外,這個藥物只是緩解癥狀券勺,不能縮短感冒的進程绪钥,所以不推薦。這些藥物包括什么呢朱灿?除了被國家食品藥品監(jiān)督管理局撤掉批準文號的艾暢(小兒偽麻美芬滴劑)昧识,還有小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒氨酚甲麻口服液等等盗扒。
那家長們會又問了跪楞,這也不能,那也不能侣灶,到底寶寶能吃什么藥呢甸祭?總不能放著不管吧。其實病毒性感冒是自愈性疾病褥影,它從開始到結束要經歷一定的過程池户。家長們要做的就是用溫和的手法護理寶寶,緩解寶寶不舒服的癥狀凡怎,不得已的情況下校焦,對癥選擇單一藥物進行治療。比如發(fā)熱(>38.5攝氏度)统倒,選擇退熱藥寨典;鼻塞流涕,在藥師的指導下選擇單一成分的抗組胺藥房匆;痰嗽有痰耸成,選擇單一成分的化痰藥。
對于發(fā)熱的處理辦法浴鸿,請參考文章手把手教你兒童發(fā)熱到底該怎么辦井氢?另外,水是最好的降溫藥岳链,而且多喝水花竞,還能加速藥物在體內的代謝,一舉兩得掸哑。另外左胞,寶寶精神狀態(tài)好的話,利用洗溫水澡和用溫濕毛巾擦身是不錯的物理降溫的辦法举户。
鼻塞流涕烤宙,最好的方法就是洗鼻,既能將鼻涕沖出來俭嘁,又能緩解鼻黏膜腫脹的程度躺枕。首先,可以將室內的濕度增加到50%-60%(我們家是通過空氣凈化器看到的溫濕度),這種濕度能讓寶寶鼻腔舒服(同樣也適用于大人)拐云,能稀釋鼻涕罢猪。另外,可以去醫(yī)院購買小鹽水(0.9%NaCl10ml)叉瘩,大概一塊多錢一支膳帕,用棉簽蘸或者滴到寶寶的鼻孔里,用來幫助寶寶保持鼻子的滋潤薇缅,清潔鼻腔危彩,使他呼吸通暢。當然泳桦,也有生理性海水鼻腔噴霧劑汤徽,使用起來應該方便一些,我去家附近的藥店買不到灸撰,某寶上可以海淘到谒府,無需糾結牌子。也有個護士朋友推薦了吸鼻器浮毯,有手捏式或嘴吸式甚至還有電動的完疫,至于哪種更好用,個人覺得手捏式的就很好债蓝,如果買嘴吸式的壳鹤,要買帶防逆流裝置的。如果覺得寶寶實在是鼻塞的厲害惦蚊,2歲以上寶寶可以使用羥甲唑啉鼻噴劑,使用最好小于3天讯嫂,不超過5天蹦锋;如果實在覺得寶寶流鼻涕很嚴重的話,2歲以上寶寶可以用西替利嗪糖漿欧芽,但這類藥會引起寶寶犯困莉掂、口干等副作用,記得給寶寶多喝水千扔。
咳嗽憎妙,它是感冒的主要癥狀,也是最后才消失的癥狀曲楚±逋伲咳嗽不是一種疾病,是很多種呼吸道的疾病都會表現(xiàn)出的癥狀龙誊,是我們人體的一種自我保護意識抚垃,但它會讓寶寶表現(xiàn)的很不舒服。如果寶寶每天只是咳幾次,不會咳醒鹤树,也不會咳吐铣焊,能正常吃飯和睡覺,那不需要藥物治療的罕伯。還是通過保持50%-60%的濕度曲伊,用空掌拍背幫助寶寶排痰,1歲以上的寶寶(1歲以下禁食蜂蜜)可以睡前服用5ml蜂蜜追他,都會有很好的效果坟募。另外,寶媽們如果有蒸臉器的話湿酸,加入蒸餾水婿屹,可以讓寶寶呼吸道滋潤起來,也有助于緩解鼻塞和咳嗽推溃。如果咳嗽影響到了正嘲豪活動,也可以使用一些單一成分的化痰藥铁坎,例如氨溴索糖漿蜂奸,乙酰半胱氨酸顆粒等,這些藥指南中是推薦使用的硬萍,但也有大夫會傾向于不用扩所,大家可以酌情考慮。至于大家關心的可不可以霧化朴乖,因為所涉及的藥物基本都是處方藥祖屏,請去醫(yī)院交給醫(yī)生評估,還是不要擅自用藥了买羞。當然袁勺,家里如果有霧化機,大家也可以只用單純的生理鹽水霧化下畜普,來保持呼吸道的濕潤期丰。
以上就是用于緩解癥狀的藥物,那大家關心的應該還有吃挑,到底什么時候是需要去醫(yī)院治療的情況呢钝荡?1.使用足量退熱藥體溫不能降到38攝氏度以下;2.咳嗽到影響正常生活了舶衬;3.小便7-8小時還沒有一次埠通;4.呼吸變得淺而費力,伴有喘氣聲逛犹;5.發(fā)熱三天沒有好轉且發(fā)熱越來越頻繁了植阴;6.任何你覺得心里沒底的情況蟹瘾。(可以先稍稍咨詢一下我哦)
原創(chuàng)小作者懇切希望覺得有用的家長們關注我,把文章轉發(fā)給有需要的朋友們掠手。您的關注是我源源不斷寫下去的動力憾朴。身為成長中的藥師,身為初為人母的寶貝媽喷鸽,深感安全用藥众雷、合理用藥的必要性。我的文章做祝,只是想給您一個除了聽醫(yī)生的交代以外的多一重選擇砾省。讓您了解到,在中國混槐,除了醫(yī)生编兄、護士,還有一個職業(yè)叫做藥師声登,我和千千萬萬的藥師一起狠鸳,為您和家人的用藥安全保駕護航!