一一八、“傷寒”森篷，十三日不解输钩，過經(jīng)，譫語者仲智，以有熱也买乃，當(dāng)以湯下之。若小便利者钓辆，大便當(dāng)硬剪验，而反下利，脈調(diào)和者前联，知醫(yī)以丸藥下之功戚，非其治也。若自下利者似嗤，脈微當(dāng)厥啸臀，今反和者知為內(nèi)實也，“調(diào)胃承氣湯”主之烁落。
傷寒證必開麻黃湯乘粒，兩個星期若沒好席揽，“過經(jīng)”，要么入陽明谓厘，要么入少陽〈缑眨“譫語者”竟稳，胡言亂語、神志恍惚熊痴，經(jīng)方中多因宿便造成他爸。病入陽明后，變成純熱證果善，身體里熱使津液不足诊笤，燥實就像放在太陽底下曬，宿便的燥氣上升到腦巾陕。這時問小便讨跟，深黃的，用承氣湯鄙煤。
“以有熱者晾匠，當(dāng)以湯下之”，腸胃里面有熱梯刚，要用湯劑來攻應(yīng)用湯劑卻用了丸藥凉馆，“非其治也”，藥力當(dāng)然不夠亡资，“知為內(nèi)實也”澜共，大便還在里面。如果是誤治锥腻，攻下很厲害嗦董，“脈微當(dāng)厥”，病人脈微弱會當(dāng)場昏過去旷太，要用四逆湯救逆展懈。“今反和者”供璧，現(xiàn)在病人精神還好存崖，說明是藥力不夠。這就是用藥過和不及的兩種情況睡毒，所以張仲景的湯劑服用法是一碗一碗喝来惧，一碗喝好了后面下再喝，防止過演顾。
一一九供搀、“太陽病”隅居，不解，熱結(jié)膀胱葛虐，其人如狂胎源，血自下，下者愈屿脐；其外不解者涕蚤，尚未可攻，當(dāng)先解其外的诵，外解已万栅，但少腹急結(jié)者，乃可攻之西疤，宜“桃核承氣湯”烦粒。
核桃承氣湯為治療血癥第一方，清末經(jīng)方家唐龍川在其《血證論》中說：“久病必有瘀代赁∪潘”
正常小便出來的水是氣化出來的，氣化的時候芭碍，一部分的水再跑到膽里面义黎，水生木，變成膽汁豁跑。氣化本來就很熱了廉涕，足太陽是膀胱經(jīng)，太陽病的熱從膀胱經(jīng)絡(luò)到膀胱艇拍，熱上加熱狐蜕。
發(fā)表時，若病人本身膀胱有問題卸夕，或結(jié)石或發(fā)炎或性病等等层释，汗發(fā)后膀胱津液不足，小便變濃稠快集，“其人如狂”贡羔，太熱了血管破裂，小便就會帶血出來个初，血很順地排出來就好了乖寒。這是一種外證沒好傳到里的現(xiàn)象，還有一種是打架被踢或運動外傷傷到陰部導(dǎo)致瘀血院溺。
若“外不解者楣嘁，尚未可攻”，攻下時先要確定無表證，若外證還在“當(dāng)先解外”逐虚，可用桂枝湯聋溜、葛根湯或麻黃湯。通過問診確定無表證叭爱，但“少腹急結(jié)者”撮躁，用“桃核承氣湯”
少腹部，可能是膀胱买雾，可能是子宮馒胆，也有可能是淋巴組織堵住，如何去辨別血瘀在膀胱里凝果？小便不利是必有的癥狀，被瘀血堵到了睦尽。傷到陰部也用“核桃承氣湯”器净。
桃核承氣湯方
桃仁五十個去皮尖，桂枝二兩当凡，大黃四兩山害，芒硝二兩，甘草二兩炙沿量。
用量及煎煮法：
桃仁3錢浪慌，桂枝2錢，大黃4錢朴则，芒硝2錢权纤，炙甘草2錢。七碗煮二碗乌妒，芒硝生用汹想，湯藥煮好后放入芒硝沖服。
后三味是調(diào)胃承氣湯撤蚊，再加桃仁桂枝古掏。張仲景在設(shè)計桃核承氣湯時，考慮如何把瘀血攻下來侦啸，又不傷到正常的體能槽唾？主要靠桃仁和桂枝，桃仁專門破血光涂、行血化瘀庞萍，桂枝辛香發(fā)散，強(qiáng)心忘闻，加強(qiáng)心臟推動血液的力量挂绰，把桃仁推過去，增強(qiáng)破瘀力量。
【神農(nóng)本草】桃仁味苦葵蒂，平交播，無毒。治瘀血践付，為破血潤燥要藥秦士。
瘀血的癥狀：
·口渴不欲飲；
·婦人三陰交血海有壓痛點永高；
·血會膈俞(督脈第七椎外開一寸半)隧土，膈俞有壓痛；
·舌有齒痕命爬，多辦婦科子宮問題曹傀。
“瘀不去，新不生”饲宛，補(bǔ)血的時候先去瘀血皆愉，而不是一味地開補(bǔ)藥，病人還不受補(bǔ)艇抠。
