在我們中醫(yī)師心里荔燎,辯證論治或許是我們最重要的一種思維方法了贪绘。辨證論治是中醫(yī)的靈魂炎咖,這個(gè)思辨過(guò)程對(duì)于我們處方開(kāi)藥具有非常強(qiáng)大的指導(dǎo)作用绍哎。很多科班出身的中醫(yī)師来农,在
學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的時(shí)候,背誦的第1個(gè)名詞或許就是辨證論治崇堰。
我們辨證論治這個(gè)原則放到再高的高度都不為過(guò)备图。然而,在面對(duì)病人的時(shí)候赶袄,精確診斷也特別重要。尤其是在現(xiàn)代循證醫(yī)學(xué)的背景下抠藕,我們不要去排斥它饿肺。中醫(yī)是癥狀醫(yī)學(xué),辨證論治的結(jié)果盾似,可能是會(huì)把患者所表現(xiàn)出來(lái)的癥狀消除敬辣,但這也恰恰說(shuō)明,辨證論治也許會(huì)掩蓋病情零院。在讀《漢方診療三十年年》時(shí)溉跃,就看到過(guò)很多病例,通過(guò)中醫(yī)辨證能夠把癥狀都消除掉告抄,但實(shí)際上病人器質(zhì)性病變并沒(méi)有得到解快撰茎。
臨床診療中,中西醫(yī)各有所長(zhǎng)打洼。一般而言,西醫(yī)更多強(qiáng)調(diào)的是“辨病”龄糊,凡診治疾病,從組織募疮、系統(tǒng)炫惩、器官、細(xì)胞阿浓,乃至基因他嚷,必窮究其源,最后查實(shí)細(xì)菌芭毙、病毒筋蓖、病灶藏身之所,從
而采取“靶向”治療稿蹲,直搗“黃龍”扭勉,定點(diǎn)清除,除惡務(wù)盡苛聘。而中醫(yī)更多強(qiáng)調(diào)的是“辨證”涂炎,凡診治疾病忠聚,從季節(jié)、氣候唱捣、地域两蟀、年齡、性別乃至飲食睡眠震缭,無(wú)不納入考察思辨范疇赂毯,最后定位到臟腑、經(jīng)絡(luò)拣宰,從而采取針灸推拿党涕、中藥內(nèi)服、精神撫慰等綜合手段巡社,調(diào)理“氣血”膛堤,協(xié)
調(diào)“陰陽(yáng)”,以求“陰平陽(yáng)秘”晌该,達(dá)到新的生理平衡肥荔。由此可知,中西醫(yī)思維方式不同朝群,理論體系各異燕耿,治療手段有別,因而衍化出不同的治療路徑姜胖。
對(duì)于這種差異誉帅,有人形象比喻:治病猶如治魚,魚生病了右莱,中醫(yī)首先想到的是水可能被污染堵第,必須趕緊換水,不治魚而治水隧出,魚病則可自愈踏志;西醫(yī)首先想到的自然是趕緊治魚,找出魚之所病胀瞪,致病何菌针余,殺菌為首務(wù)。中醫(yī)識(shí)病凄诞,“望聞問(wèn)切”圆雁,很象“水中摸魚”,外行看不見(jiàn)魚藏何處帆谍,但有經(jīng)驗(yàn)的魚夫伪朽,卻可洞察魚情,
手到擒來(lái);西醫(yī)診斷汛蝙,猶如“林中打鳥(niǎo)”烈涮,借助CT\MR和彩超等高科技朴肺,找準(zhǔn)目標(biāo),指導(dǎo)用藥坚洽,有的放矢戈稿,一切都在明處。