實(shí)習(xí)小醫(yī)生---產(chǎn)門

產(chǎn)科的最后一周是在門診度過的匙姜,要走時(shí)王老師問了一句:你想去哪個(gè)科?下意識(shí)回答:生殖番宁。又問:第二備選呢元莫?想了想說:婦科。老師笑了蝶押,說:我猜也是這樣的…

產(chǎn)科的三周踱蠢,比想象中的好多了。大肚子的孕婦沒想象中的脆弱棋电,特別是在門診看到的---碰碰跳跳的孕婦小妹妹茎截,風(fēng)風(fēng)火火的高齡孕婦

似乎我更喜歡門診,可能是從上班開始就要不停的說話赶盔,下班后每天都兩萬句應(yīng)該說夠了(研究說女人一天要說到兩萬句企锌,而男人只需要說七千句,說不夠情緒得不到發(fā)泄)于未,但話說多了也是會(huì)累的撕攒,不停的喝水,又不能不停的上廁所烘浦,只能忍忍忍啦抖坪。

說幾點(diǎn)想說的:

1.關(guān)于產(chǎn)檢

的確產(chǎn)檢的費(fèi)用加起來挺貴的,這前提是基礎(chǔ)檢查一切正常闷叉,立卡全套就兩千多擦俐,還有每四周、每三周握侧、每?jī)芍茯乔啤⒚恳恢艿漠a(chǎn)檢嘿期,聽聽胎心、做做胎監(jiān)状知,正常就可以回家家了秽五,不正常還要吸氧再查,加上排隊(duì)一天就耗在醫(yī)院里了饥悴。但也不能不查呀坦喘,上課時(shí)說廣西地貧多,還沒了解什么叫多西设,到門診坐一上午瓣铣,十個(gè)檢查的孕婦中有八個(gè)都是,才明白什么叫"多"贷揽。不查地貧棠笑、唐氏之類,生下來發(fā)現(xiàn)是個(gè)異常的孩子禽绪,要怎么辦蓖救?

一對(duì)同型地貧的夫妻,寶寶也挺大的了印屁,坐在診室里糾結(jié)了好久循捺,這個(gè)地貧中間型的孩子要還是不要?留下吧雄人,擔(dān)心癥狀偏重从橘,難喂養(yǎng)。打了吧础钠,舍不得恰力,也不敢保證下一個(gè)的情況。如果是我旗吁,留不留呢踩萎?當(dāng)時(shí)我心里是不贊同留的,可能因?yàn)槊慨?dāng)過媽媽阵漏,難體會(huì)他們的心情驻民。只是單純的覺得自己不會(huì)照顧,如果癥狀重履怯,大家都很難過,沒有人希望自己不健康的活著裆泳。

一個(gè)十九歲的小姑娘叹洲,35周了才第一次過來產(chǎn)檢。因?yàn)槠牌挪煌鈦磲t(yī)院檢查工禾,說等到要生時(shí)請(qǐng)個(gè)產(chǎn)婆运提,瞬間穿越回幾十年前的感覺蝗柔,這位婆婆的想法還停留在她懷孕的時(shí)候吧,我以為懷孕產(chǎn)檢和生病來醫(yī)院已經(jīng)是在大家心目中劃等號(hào)的了民泵。幸好小姑娘年輕癣丧,寶寶檢查正常,但也錯(cuò)過了很多必要的檢查栈妆,希望寶寶一直幸運(yùn)吧胁编,畢竟畸形啥的還是少數(shù)的。

2.關(guān)于家屬

一切都是很和諧美好的鳞尔,直到有一天十一點(diǎn)左右嬉橙,診室門外有個(gè)罵罵咧咧的男聲傳來,沒過多久他就推門進(jìn)來寥假,氣勢(shì)洶洶指責(zé)我們看病慢市框,擔(dān)心十二點(diǎn)看不到他們「馊停看了掛號(hào)時(shí)間十點(diǎn)多枫振,等了不到一個(gè)小時(shí),診室里的孕婦看不下去了萤彩,紛紛開口:在醫(yī)院看病都是要等的粪滤,你才等了一個(gè)小時(shí)急什么咯,醫(yī)生會(huì)給你看完才下班的乒疏,我們都是這樣排隊(duì)過來的咯…他的妻子還挺好的额衙,一直在勸,想把他推出門外怕吴。當(dāng)時(shí)我正給一個(gè)孕婦聽胎心音窍侧,她說:你們醫(yī)生那么辛苦,這家屬態(tài)度真不好转绷。前幾天看新聞?dòng)钟嗅t(yī)生被砍了伟件,真心痛。我一聽议经,誒喲太感動(dòng)斧账,多給她聽了一會(huì)胎心音。

醫(yī)院看病排隊(duì)久煞肾,這是事實(shí)咧织,就希望大家多點(diǎn)耐心。急性病去急診籍救,不急的就等一會(huì)习绢,掛了號(hào),就算時(shí)間再晚,醫(yī)生也會(huì)看到最后一位再下班闪萄。但有時(shí)去超市買東西結(jié)賬梧却,到點(diǎn)了就關(guān)電腦下班,可不管你結(jié)賬了么喲败去。醫(yī)院全面覆蓋wifi放航,就安安靜靜玩手機(jī)等待不好么?

3.關(guān)于學(xué)習(xí)

做得最多的是四步觸診和聽胎心音圆裕,剛開始不敢壓广鳍,摸不出,聽不到葫辐,慢慢的熟練了之后搜锰,覺得還挺簡(jiǎn)單的。練習(xí)練習(xí)再練習(xí)耿战,臨床實(shí)踐果然能幫助我們進(jìn)步蛋叼,比在學(xué)校摸模型收獲大多了,做久了就會(huì)有一種感覺剂陡,比如摸摸狈涮,就覺得胎心音在這,我也不懂為什么鸭栖,感覺呀歌馍。

手寫病歷寫得比較慢,剛開始還愣住了晕鹊,忘了格式松却,這就是模板取多了的弊端吧。為了節(jié)省時(shí)間溅话,病歷都寫得很簡(jiǎn)潔晓锻,很多內(nèi)容沒問,有的問了也沒寫上去飞几。

帶教的王老師脾氣特別好砚哆,人很溫柔,正帶著寶寶屑墨,人卻一點(diǎn)沒胖躁锁。她好細(xì)心,還能很快的算出周期卵史,讓旁邊的我感覺自己沒學(xué)過數(shù)學(xué)战转。老師還會(huì)一項(xiàng)項(xiàng)的教分析檢查結(jié)果,哪一種情況開什么檢查以躯,用什么藥匣吊。對(duì)病人也特別耐心,沒有什么煩躁的寸潦,有一位病人進(jìn)來還對(duì)我說:你跟了王醫(yī)生色鸳,好幸運(yùn)吶,她脾氣好见转,又耐心命雀,好好學(xué)喲。

有一天下班了斩箫,我們?cè)谵k公室填東西吏砂,一位家屬過來拿東西,就往我面前湊乘客,估計(jì)是看胸牌吧狐血,我一抬頭,他就激動(dòng)了:真的是你呀易核?留下我一臉懵匈织,我們認(rèn)識(shí)么?我們見過么牡直?這下?lián)Q他不好意思了:你還24小時(shí)跟著呀缀匕,挺勤奮的,不怕辛苦么碰逸?還好老師開口了:學(xué)醫(yī)的都得這樣乡小。沒錯(cuò)沒錯(cuò),都得這樣饵史。

4.自省

自我覺得態(tài)度還不錯(cuò)满钟,沒有不耐煩,仔細(xì)的做檢查胳喷,認(rèn)真問病史湃番,耐心聽,不清楚的問題先問過老師再回答厌蔽。

不足:最后幾天學(xué)習(xí)積極性不高牵辣,沒有主動(dòng)問老師問題,一般都是遇到異常的檢查結(jié)果再提問奴饮,沒有再深究為什么纬向。

何老師說要有臨床思維,來了一個(gè)病人要知道怎么判斷戴卜,開什么藥逾条。估計(jì)最有把握的就是來了個(gè)停經(jīng)的人,我會(huì)問病史寫病歷投剥,開開驗(yàn)血和b超师脂。其他的…按著時(shí)間,10-13做nt,提前開好讓孕婦下次做吃警。早唐-中唐也是按孕周糕篇,OGTT要交代喝法,立卡全套自己還沒有單獨(dú)看過酌心。最不會(huì)的是胎監(jiān)分析拌消,每次都是問了老師才敢寫上去。很多孕婦缺鐵缺鈣安券,要記得補(bǔ)喲墩崩。

5.來了市二吃東西很單調(diào),愛上了自己做侯勉,雖然炊具簡(jiǎn)陋鹦筹,只能做涼拌菜:涼拌青瓜、涼拌木耳址貌、涼拌金針菇铐拐,吃涼面。昨天擁有了一個(gè)電飯鍋之后芳誓,煮了南瓜粥余舶,晚上是排骨土豆茄子飯,哈哈锹淌,反正我是覺得挺好吃的匿值,只要有辣椒吃什么都香。過幾天想做可樂雞翅赂摆,去哪里買雞翅呢挟憔?

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