異國隨想 #58
2018年5月2日
成為乳腺癌患者(三)
不知道加拿大是如何確定什么樣的病人需要住院什么樣的病人不需要寝受,或許是那些有可能危及生命的需要24小時(shí)觀察的病人才可以住院?我曾聽朋友說過,有一次他得了闌尾炎痛得不行铁瞒,去醫(yī)院看急診身冬,忍著疼痛登記完以為可以很快手術(shù)桐筏,但醫(yī)生看后只給他開了止痛藥叫他等著液荸,止痛藥勁過后他對護(hù)士說他痛得很厲害蘸泻,護(hù)士又給他打了止痛針讓他再等琉苇,他在醫(yī)院等了8個小時(shí),后來實(shí)在不想等了悦施,開了止痛藥自己回家了并扇。最近在網(wǎng)上看到加拿大健康資訊研究所(CIHI)最新報(bào)告顯示,大部分到醫(yī)院急癥室求診的病人抡诞,平均須花7.5小時(shí)輪候及接受診治穷蛹,而經(jīng)診治后需要入院治療的病人則需要等候更長時(shí)間,有病人更須等候超過28小時(shí)才獲分配病床昼汗。
我的手術(shù)應(yīng)該算小手術(shù)肴熏,雖說是癌癥但一時(shí)半會兒并不會有生命危險(xiǎn),只要一切按規(guī)定操作也不太可能出現(xiàn)術(shù)后感染顷窒,如果真有感染癥狀再送急診也來得及蛙吏,所以當(dāng)天就可以回家。我更愿意回家蹋肮,醫(yī)院的服務(wù)再好畢竟還是醫(yī)院出刷。
術(shù)后
手術(shù)后的第一個晚上我一直處于昏昏欲睡的狀態(tài),兒子記住護(hù)士說在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)該吃些高纖低脂有甜味的東西坯辩,他給我煮了一包他在早餐吃的桃子味的速熟麥片馁龟,又替我把藥買回來,我吃后就躺在沙發(fā)上睡了漆魔,困還是壓過了餓坷檩。
第二天,雖然還有點(diǎn)頭暈改抡,但人已經(jīng)完全清醒了矢炼。LG給我煮了一鍋排骨湯和一鍋木瓜銀耳湯,叫我一定要多吃阿纤,其實(shí)用不著他囑咐句灌,餓了一天的我早就饑不擇食了。
我左乳的手術(shù)區(qū)域以及腋窩和整個左上臂都在痛欠拾,左乳的外側(cè)有很大一塊是麻木的胰锌,用手指按壓甚至用指甲掐都沒有感覺,左胸和左后背的某些地方還時(shí)不時(shí)地會出現(xiàn)刺痛藐窄,左臂無法伸直和舉起资昧,總像是有一根細(xì)線把肌肉牽扯在一起,只要一伸胳膊就會導(dǎo)致左胸和左臂持久地疼痛荆忍。我打開Winne 醫(yī)生給我的書《Understanding Treatment for BreastCancer》格带,找到“After surgery”那一章撤缴,書上說,乳腺癌術(shù)后傷口周圍出現(xiàn)淤血敏感疼痛都是很正常的叽唱,患者不要一直躺在床上屈呕,要盡可能讓自己的手臂和肩膀移動起來,但也不可做劇烈的運(yùn)動或用手術(shù)這邊的手提重物尔觉,要避免過分拉伸傷口凉袱。除了疼痛外,術(shù)后的副作用還包括麻木侦铜、刺痛专甩、手臂腫、肩膀僵硬以及腋窩網(wǎng)綜合癥和淋巴水腫钉稍,這些副作用可以持續(xù)幾個星期幾個月甚至幾年涤躲。
書上所列的副作用除了淋巴水腫外我都有。痛和麻木從未間斷過贡未,其它不適則是時(shí)有時(shí)無种樱。術(shù)后頭三天,每晚睡前我都要吃一顆止痛片俊卤,以防晚上太痛睡不好嫩挤。
在最初的兩個星期,由于左臂無法舉高無法用力消恍,我洗臉洗頭擰毛巾都有困難岂昭,但我不想事事都要LG幫,除了大部分活動盡量由右手用力外狠怨,用左手時(shí)就忍住痛约啊,還按照書上教的做手臂和肩膀的運(yùn)動。
沒動過手術(shù)時(shí)真的不會知道術(shù)后需要面對什么佣赖。身體上只被切掉一小塊肉(那時(shí)我還不知道被切除的范圍有多大)恰矩,就要忍受那么多痛苦,那些接受更大手術(shù)的病人所要忍受的痛會有多大憎蛤?將要面對的問題會有多少外傅?我不敢想。
術(shù)后休息了12天我就上班了俩檬,上班的感覺比呆在家里好栏豺,雖然痛是一樣的。
兩個星期后豆胸,我按約去見梁醫(yī)生,她告訴我一個好消息和一個壞消息:好消息是癌沒有轉(zhuǎn)移巷疼,不需要做化療晚胡;壞消息是癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散灵奖,我必須接受放射治療并配合吃藥。下一步我將要見兩個醫(yī)生估盘,分別是癌癥藥物治療師和放射治療師瓷患,和她們討論我的后續(xù)治療計(jì)劃。她還給了我一份診斷報(bào)告的復(fù)印件遣妥,告訴我今后5年里她將跟蹤我的治療和恢復(fù)擅编,每5或6個月我必須見她一次。另外她叫我每天要做左手臂的“爬墻”和轉(zhuǎn)圈運(yùn)動箫踩,三個月內(nèi)要做到左臂上舉能和身體成一條直線爱态,還可貼身前后360度轉(zhuǎn)圈。實(shí)在不行境钟,至少在下次見她時(shí)要做到锦担。后來發(fā)現(xiàn)這對現(xiàn)在的我確實(shí)很難。
回家看診斷報(bào)告慨削,發(fā)現(xiàn)除了診斷結(jié)果外其它的我一點(diǎn)也看不明白洞渔,不甘心,就 分段把它輸入Google翻譯后打印出來缚态,基本弄懂了它的意思磁椒。
我的左乳腫瘤及周圍組織切除標(biāo)本體積為4.0x4.0x1.0厘米,并附著表面皮膚2.0x1.0厘米玫芦,同時(shí)切除左乳下緣2.0厘米的纖維脂肪組織和左腋下的4個淋巴結(jié)浆熔。檢查結(jié)果為乳腺浸潤性癌,4毫米姨俩,一期蘸拔。4個淋巴結(jié)未發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤,ER环葵、PR活檢為陽性调窍,Her2為陰性。上網(wǎng)查后得知张遭,浸潤性乳腺癌是指癌細(xì)胞已穿破乳腺導(dǎo)管或小葉腺泡的基底膜并侵入間質(zhì)的一種惡性腫瘤邓萨;ER、PR則分別代表雌激素受體和孕激素受體菊卷,陽性為好缔恳;Her2為一種原癌基因,陰性為好洁闰。
我把報(bào)告結(jié)果告訴LG歉甚,他松了一口氣,說還好發(fā)現(xiàn)的早扑眉。我說不明白為什么會長乳腺癌纸泄,LG說主要是遺傳赖钞,因?yàn)槟銒寢尲依镉泻脦讉€都死于癌癥。兒子說聘裁,媽媽你死后見到你媽時(shí)一定要問問她為什么把這些不好的東西都遺傳給了你雪营?我說可能是因?yàn)槲易畲蟀桑窟z傳這東西誰能說得清衡便。
我在治療過程中見過的所有醫(yī)生都很認(rèn)真地問過我的家族患癌史献起,包括我的同輩,上輩镣陕,上上輩中是否有人患過癌谴餐,患過什么癌。我在網(wǎng)上聽到一個有關(guān)癌癥是否會遺傳的錄音茁彭,說是癌癥遺傳的可能性只有20%的总寒,但有些癌比如乳腺癌、卵巢癌卻有很大機(jī)率是遺傳的理肺。不過我們家沒有乳腺癌吧阏ⅰ!
已經(jīng)是癌癥病人了再去想為什么會患癌好像沒什么意義妹萨,好好治療才是正道年枕。我又打開了那本《Understanding Treatment for BreastCancer》,找到“Radiation therapy”和“Hormonaltherapy”仔細(xì)讀了一遍乎完,這將是我要接受的兩種后續(xù)治療熏兄。
過了兩天,梁醫(yī)生辦公室的Helen打來電話树姨,告訴我醫(yī)生已經(jīng)約好摩桶,一個星期后我要去醫(yī)院見我的癌癥藥物治療師Rana。