134.傷寒六七日,結(jié)胸?zé)釋?shí)芝囤,脈沉而緊瓮具,心下痛荧飞,按之石硬者,大陷胸湯主之名党。
劉渡舟
這條有三個(gè)代表證叹阔,稱為結(jié)胸三證,脈沉而緊传睹,心下痛耳幢,按之石硬。這里傷寒六七日欧啤,病沒(méi)有經(jīng)過(guò)誤下睛藻,有太陽(yáng)傳入,水熱互結(jié)導(dǎo)致結(jié)胸邢隧。表邪入里店印,成為熱實(shí),所以脈沉倒慧。
沉脈主里按摘,也主水,緊反映實(shí)和痛纫谅。心下痛炫贤,同時(shí)按上腹部,腹肌僵硬付秕,這個(gè)就是結(jié)胸病兰珍。水熱結(jié)于胸下,不在胃里询吴,在腹肌掠河,類似急性腹膜炎一類的急癥。
胡希恕
結(jié)胸證不僅是下多少的問(wèn)題猛计,也有自發(fā)的口柳,這里傷寒六七日,就是由表傳半表半里傳里的這么個(gè)時(shí)間有滑,如果人體有水氣跃闹,那么也容易發(fā)生結(jié)胸證。沉毛好,病在里望艺;緊,主有實(shí)肌访。病實(shí)脈也緊找默,表虛證就是桂枝湯證。麻黃湯證就是表實(shí)證吼驶。心下痛是個(gè)自覺癥狀惩激,用手按店煞,像石頭一樣硬,這就是結(jié)胸风钻。這里說(shuō)的是熱實(shí)顷蟀。
劉志杰
傷寒六七天,按規(guī)律是要內(nèi)傳了骡技,這里是內(nèi)傳上焦陽(yáng)明鸣个,成了結(jié)胸證。有熱布朦,應(yīng)該是數(shù)脈囤萤,沉主里,緊主痛是趴,寒也主緊涛舍,但是表現(xiàn)為脈遲。沉緊數(shù)脈心下位置結(jié)實(shí)堵的厲害唆途,不同富雅,嚴(yán)重可能會(huì)使閉脈,表現(xiàn)為脈沉弱窘哈。這里說(shuō)明有熱不一定見到數(shù)脈陽(yáng)脈,心下痛石硬亭敢,就不能耽擱了滚婉。