由于人體脾的運(yùn)化水濕功能下降望抽,或水液在體內(nèi)的循環(huán)、排泄過程中遇到障礙履婉,水液就不能正常滋潤人體煤篙,反而會(huì)在體內(nèi)形成異常的積聚,成為一種病理物質(zhì)毁腿。這種異常積聚的水液辑奈,中醫(yī)就將它稱為“痰飲”。
其中穢濁已烤、黏滯鸠窗、稠厚的部分,叫作“痰”胯究,另外清稀稍计、澄澈、透明的部分稱為“飲”裕循。
因此臣嚣,中醫(yī)意義上的“痰”,并不是單單指日常所說的產(chǎn)生于肺部剥哑、通過咳嗽可以排出體外硅则,并能被我們所看到的痰,中醫(yī)的“痰”株婴,還包括因?yàn)樗捍x障礙而產(chǎn)生的抢埋,符合穢濁、黏滯、稠厚特征的病理產(chǎn)物揪垄。
比如肥胖穷吮,中醫(yī)就稱之為“痰”。由于這個(gè)“痰”不像肺部的痰那樣可以被我們直觀地認(rèn)識(shí)到饥努,所以中醫(yī)又把它稱為“無形之痰”捡鱼,而把產(chǎn)生于肺部、通過咳嗽可以排出體外酷愧,并可以看到的痰稱為“有形之痰”驾诈。這兩者共同構(gòu)成了中醫(yī)“痰”的概念。
?“有形之痰”主要存在于肺溶浴,可能是自身水液代謝障礙所產(chǎn)生乍迄,也可能是外界邪氣侵襲肺部所產(chǎn)生,這種痰產(chǎn)生后士败,可以通過咳嗽排出體外闯两,能被觀察到,因此比較好理解谅将。
我們對“有形之痰”應(yīng)該是比較熟悉的漾狼,在感冒咳嗽的時(shí)候常會(huì)接觸到它,但我們有沒有注意過這樣的一個(gè)細(xì)節(jié):同樣是肺里咳出來的痰饥臂,在性狀上又存在著各種各樣的差異逊躁。
比如有的痰呈白色黏胨狀,有的痰色白而稀薄隅熙,有的痰呈白色泡沫狀稽煤,有的痰色黃而稠厚,有的痰呈灰黑色囚戚,有的痰呈黃綠色……為什么同樣是痰酵熙,卻會(huì)有這么多變化?
仔細(xì)分析一下弯淘,上面各種痰的性狀歸納起來,無非在兩個(gè)方面存在差異:一是質(zhì)地有稠厚吉懊、稀薄庐橙、泡沫之分別;二是顏色有白借嗽、灰黑态鳖、黃、黃綠的差異恶导。
一浆竭、痰的不同質(zhì)地和顏色是什么意思?
我們來看個(gè)日嘲钚梗現(xiàn)象,把糖溶解在水里顺囊。得到一種無色透明的液體,如果把這些無色透明的糖水放到火上加熱會(huì)出現(xiàn)什么結(jié)果特碳?我們可以看到糖水會(huì)逐漸變得稠厚,顏色也會(huì)逐步由透明變?yōu)榈S午乓、深黃。
由這個(gè)現(xiàn)象推演到體內(nèi)的痰梢灭,原來,痰的稠厚程度和顏色的深淺程度與體內(nèi)的“熱”有著密切的關(guān)系或辖。體內(nèi)有熱,那么痰就黃稠枣接,體內(nèi)無熱颂暇,那么痰就稀白,而黃稠的程度越高但惶,也就反映了體內(nèi)熱的程度越高耳鸯。
據(jù)這個(gè)道理,中醫(yī)把色白而稀膀曾,或呈泡沫樣县爬,或呈膠胨樣的痰稱為“寒痰”,而把色黃而稠厚添谊,甚至為黃綠色的痰稱為“熱痰”财喳。
由于寒痰和熱痰所反映的本質(zhì)是完全相反的,所以對寒痰和熱痰的治療也是完全不一樣的斩狱。治療寒痰要溫化寒痰耳高,常用的藥物有干姜、細(xì)辛所踊、姜半夏泌枪、陳皮、白芥子秕岛、萊菔子等碌燕;而治療熱痰則要清熱化痰误证,常用的藥物有浙貝、川貝修壕、天竺黃愈捅、膽南星、瓜蔞叠殷、天花粉等改鲫。
但無論是寒痰還是熱痰,中醫(yī)在治療上都側(cè)重一個(gè)“化”字林束,那“化”有什么含義呢像棘?以前沒有自來水的時(shí)候,如果水質(zhì)較渾濁壶冒,我們常常會(huì)在水缸中加入少量的明礬胖腾,過一會(huì)兒,水就會(huì)變得澄清锨阿,明礬起到了使渾水中穢濁物質(zhì)分解墅诡、沉積的作用末早,這就是“化”然磷。
中醫(yī)在治療各種痰癥時(shí)使用的化痰藥姿搜,就相當(dāng)于“明礬”的作用舅柜,能使痰濁分解业踢、沉積礁扮。從而去除由痰濁引起的疾病太伊。
西醫(yī)對痰的認(rèn)識(shí)僚焦,其實(shí)也分兩種:一種是感染性的痰芳悲,如細(xì)菌名扛、霉菌肮韧、支原體弄企、衣原體感染引起的痰拘领;二是滲出性的痰院究,往往由于呼吸道黏膜細(xì)胞分泌黏液過多而形成业汰。
其中样漆,使用抗生素對細(xì)菌感染引起的痰有一定療效,而對霉菌鳍怨、支原體鞋喇、衣原體感染的痰以及滲出性的痰侦香,西醫(yī)辦法不多罐韩,那中醫(yī)又是如何看待和治療這些“痰”病的呢散吵?
中醫(yī)認(rèn)為矾睦,霉菌枚冗、支原體官紫、衣原體等微生物本來就存在于空氣當(dāng)中束世,正常情況下并不會(huì)對人體造成損害和影響,只有當(dāng)體內(nèi)水濕過度積聚沉帮,形成了過于潮濕的內(nèi)環(huán)境穆壕,這些微生物才會(huì)大量孽生喇勋、繁殖川背,從而對人體的健康造成破壞熄云,產(chǎn)生各種疾病缴允。
因此练般,對于這類疾病。人體內(nèi)在環(huán)境的“潮濕”才是這類疾病的真正根源。就好比梅雨季節(jié)環(huán)境潮濕都办,霉菌得以大量繁殖琳钉,因此東西容易發(fā)霉歌懒。既然在自然現(xiàn)象中你可以認(rèn)識(shí)到潮濕的環(huán)境是霉菌繁殖的主要原因及皂,難道人體就不一樣嗎验烧?
那么碍拆,內(nèi)環(huán)境的潮濕引起的痰又該如何治療呢感混?在日常生活中弧满,潮濕往往和陰雨聯(lián)系在一起谱秽,如果晴空萬里疟赊、陽光普照近哟,當(dāng)然就不會(huì)形成潮濕的環(huán)境吉执。
有句話叫“烈日當(dāng)空,陰霾自散”熙掺,就是這個(gè)道理币绩。烈日能驅(qū)除潮濕缆镣,主要靠的就是它的熱量董瞻,所以我們在治療這類痰的時(shí)候只要使用性能溫?zé)岬乃幬锸贵w內(nèi)產(chǎn)生一種“烈日當(dāng)空”的效果钠糊,潮濕的“陰霾”散去眠蚂,這就消除了水濕在體內(nèi)聚集的根源逝慧,杜絕了霉菌等微生物生存繁殖的環(huán)境笛臣,從而能對霉菌沈堡、支原體诞丽、衣原體等感染引起的痰以及滲出性的痰有快捷的療效僧免。
漢代醫(yī)圣張仲景在《金匱要略》中就已經(jīng)提出治療本病的原則是“病痰飲者懂衩,當(dāng)以溫藥和之”牵敷,這在現(xiàn)在看來枷餐,仍是那么卓有遠(yuǎn)見毛肋,由此,我們不得不由衷地佩服古人探索生命和疾病奧秘的方法和思路惊暴。
二肄鸽、無形之痰
上面講述了有形之痰典徘,那么“無形之痰”是什么逮诲,我們該怎樣來判斷“無形之痰”的存在呢梅鹦?中醫(yī)判斷體內(nèi)有“無形之痰”的依據(jù)有四個(gè)齐唆。
①肥胖箍邮。
中醫(yī)說的“肥人多痰濕”锭弊,就是指肥胖的人體內(nèi)多有“無形之痰”存在廷蓉,因?yàn)橹揪哂小疤怠钡姆x濁刹悴、黏滯土匀、稠厚的特性形用,它是積聚在體內(nèi)的水濕中的穢蝕部分凝聚而成田度。
②舌苔厚膩镇饺。
厚膩的舌苔,是體內(nèi)水濕穢濁過多最直觀的表現(xiàn)惋啃。
③腫塊边灭。
凡是腫塊顏色不紅绒瘦,突起于皮膚表面椭坚,呈結(jié)節(jié)狀善茎,按之軟或韌垂涯。內(nèi)含水液耕赘、黏液或黏胨樣物質(zhì)的膳殷,在中醫(yī)上都稱為“痰塊”册招。
④滑脈是掰。
中醫(yī)按脈象在指下的不同感覺,將其分為二十多種炫彩,滑脈就是其中之一中醫(yī)對滑脈的描述是“往來流利江兢,如珠走盤”杉允,就是指我們摸到的脈象就像是珠子在光滑的盤子上滾動(dòng)這么流利迅捷夺颤,滑脈的出現(xiàn)是體內(nèi)有痰濁的特征性表現(xiàn)之一,也是中醫(yī)診斷“痰”的主要依據(jù)之一署穗。
根據(jù)中醫(yī)對痰的認(rèn)識(shí)案疲,借助西醫(yī)的微觀檢查褐啡,可使“無形之痰”的概念更具體化和直觀化备畦。比如說西疾上的高血脂癥许昨、囊腫莉恼、淋巴結(jié)結(jié)核、骨結(jié)核等尿背,這些疾病都具有穢濁残家、黏滯坞淮、稠厚的特征表現(xiàn)回窘,因而也可以認(rèn)為這些病是痰引起的啡直,這樣酒觅,西醫(yī)的檢查成為了中醫(yī)望舷丹、聞颜凯、問症概、切的延伸彼城。
而通過中醫(yī)對痰的產(chǎn)生機(jī)理的認(rèn)識(shí)募壕,我們便可以把這些疾病的產(chǎn)生和人體的整體平衡狀態(tài)聯(lián)系起來,為疾病找到根本性的治療手段习柠。比如說高血脂癥、囊腫武翎、淋巴結(jié)結(jié)核宝恶,這些疾病都符合中醫(yī)痰的特性垫毙,它們產(chǎn)生的根本原因當(dāng)然也是和脾的運(yùn)化失常综芥、水濕痰濁在體內(nèi)過度積聚有關(guān)膀藐,所以可以通過健脾助運(yùn)额各、化痰軟堅(jiān)的方法來治療。而且由于從根源上杜絕了“痰”的生成缸逃,治療效果是長久的。
在這里我可以舉兩個(gè)例子筷凤。一位高血脂癥患者藐守,服用舒降之卢厂、力平脂等沒有明顯效果慎恒,自覺頭暈乏力任内,精神不振,胃納不佳融柬,白天嗜睡死嗦,夜間多夢,心慌心悸粒氧,大便經(jīng)常不成形越除,面色無華,舌苔淡白外盯,兩手的脈象都細(xì)微無力摘盆。
我診斷為脾虛不能運(yùn)化水濕饱苟,導(dǎo)致體內(nèi)痰濁凝聚,留滯于血脈之中,影響氣血運(yùn)行而發(fā)病。給予健脾化痰的中藥7劑:炒白術(shù)30克氯析,黨參15克你辣,陳皮10克表悬,半夏l0克、甘草6克,茯苓15克,橘絡(luò)6克,膽南星l0克,焦山楂15克,生姜5片。
患者服完7帖藥后,自己感覺精神、胃口有明顯好轉(zhuǎn),頭暈比原來減輕了一大半翁垂,大便已基本成形,于是我讓患者按原方再服用7帖衙伶》页粒患者再來復(fù)診時(shí)各種癥狀已經(jīng)基本不明顯了黄刚,復(fù)查血脂,已經(jīng)恢復(fù)到正常范圍之內(nèi)。
另一位腘窩囊腫患者由于害怕手術(shù)而前來我處咨詢咏窿。
中醫(yī)認(rèn)為根欧,囊腫的形成是體內(nèi)痰濁在某一部位凝聚的結(jié)果嫌拣,而痰濁的產(chǎn)生又是和脾的運(yùn)化水濕功能有著直接的關(guān)系情组,所以通過改善和增強(qiáng)脾的運(yùn)化水濕的能力,就能夠去除痰濁在體內(nèi)的積聚捐凭,從而消除囊腫仅孩。
基于這種思路,我給患者開了一個(gè)健脾化痰晃琳、利濕消腫的方子:炒白術(shù)45克奈泪,澤瀉15克,滑石15克裸准,豬苓10克,茯苓15克荷辕,桂枝10克惫谤,半夏20克,制南星10克沛豌,薏苡仁30克,青皮10克檬输。
這個(gè)方子患者連續(xù)服用了約一個(gè)月的時(shí)間完域,腘窩囊腫完全消除藤韵,期間根據(jù)癥狀的變化然低,藥物略有加減,但基本以上述藥物為主拯辙。從這兩個(gè)例子也不難看出,中醫(yī)痰的理論是完全經(jīng)得住實(shí)踐考驗(yàn)的勇劣。
脾對水濕的運(yùn)化不足伊佃,導(dǎo)致水濕在體內(nèi)積聚,水濕中的穢濁物質(zhì)會(huì)在人體某一部位凝結(jié)形成痰塊搂抒,如上面講的囊腫辟宗、淋巴結(jié)結(jié)核泊脐、骨結(jié)核等调煎;也會(huì)進(jìn)入經(jīng)絡(luò)血管秫筏,隨著人體的氣血運(yùn)行而到達(dá)全身各處蝙茶,如前面講的血脂等艺骂。
這些穢濁物質(zhì)具有黏滯的特性,所以往往會(huì)導(dǎo)致氣血在經(jīng)絡(luò)隆夯、血管中的運(yùn)行受阻钳恕,使臟腑組織產(chǎn)生缺血缺氧的病理改變孕锄,引起各種疾病。比如痰在頭部苞尝,影響腦部供血畸肆,則會(huì)出現(xiàn)頭暈、健忘宙址、嗜睡轴脐,甚至昏迷、半身不遂抡砂、語言不利等癥狀大咱,如西醫(yī)稱的腦梗塞,很多在中醫(yī)上就屬于痰引起的注益。
痰在經(jīng)絡(luò)四肢碴巾,則會(huì)導(dǎo)致四肢的血液供應(yīng)障礙,從而出現(xiàn)四肢麻木丑搔、手足逆冷等癥狀厦瓢;痰在血脈,則會(huì)導(dǎo)致心臟自身的供血不足啤月,而產(chǎn)生心悸心慌煮仇、心率失常、心胸憋痛等癥狀谎仲,如西醫(yī)說的冠心病浙垫,很多情況下也和痰有著密切的關(guān)系。
此外郑诺,痰還會(huì)影響到人的精神狀態(tài)夹姥,如果痰濕的穢濁之氣阻礙了人體正常的精神思維活動(dòng),則會(huì)使人出現(xiàn)自言不止辙诞、郁郁寡歡辙售、無故悲傷等抑郁型的精神失常性疾病。由于中醫(yī)認(rèn)為“心”是人體神志的主宰倘要,所以這類由“痰濁”過盛而引起的精神失常圾亏,中醫(yī)上稱為“痰迷心竅”。
三封拧、痰的游走性
關(guān)于痰的游走性志鹃,元朝的大醫(yī)家朱丹溪就說:“痰之為物,隨氣升降泽西,無處不到曹铃。”也正因?yàn)樘怠盁o處不到”的特征捧杉,中醫(yī)上把很多的怪病或是各種方法治療效果不佳的疾病都責(zé)之于“痰”陕见。
所以中醫(yī)上有“怪病多由痰生”的說法秘血。朱丹溪也提出“百病中多兼有痰”的理論,這給診治疾病增加了新的思路评甜,有些疾病雖然辨證正確灰粮,用藥也對證,但臨床效果卻并不理想忍坷、這時(shí)粘舟,我們便可以考慮加入化痰的方法,很多時(shí)候可以取得出乎意料的效果佩研。
我曾治療過的一位眩暈癥患者柑肴,眩暈有一年多時(shí)間了,久蹲或久坐后如果突然起立則會(huì)眼前發(fā)黑旬薯,甚至?xí)炟省?/p>
平時(shí)整天都感覺昏沉沉的晰骑,精神萎軟,講話聲音低微绊序,面色蒼白無華硕舆,胃口一般,大小便都還正常政模,舌淡紅苔薄白岗宣,雙手脈都細(xì)弱無力。近一個(gè)月來淋样,眩暈似乎還有加重的跡象。西醫(yī)診斷:腦供血不足胁住。
當(dāng)時(shí)我還想趁猴,這不是典型的中氣下陷嗎?氣虛下陷彪见,導(dǎo)致氣血不能上升濡養(yǎng)頭部儡司,這還不容易治嗎?于是我給患者開了5帖補(bǔ)中益氣湯余指,開完藥方捕犬,我還蠻有信心地告訴患者,這5帖藥吃完酵镜,你肯定會(huì)有明顯的好轉(zhuǎn)碉碉。
可五天后患者來復(fù)診時(shí),卻給我當(dāng)頭潑了一盆冷水淮韭,他告訴我眩暈沒有任何好轉(zhuǎn)垢粮!同時(shí)他也安慰我說,可能是我這毛病時(shí)間長了靠粪,要好轉(zhuǎn)也沒這么快吧蜡吧。我再仔細(xì)詢問了患者的情況毫蚓,得出的結(jié)論還是氣虛下陷,既然辨證上不存在什么失誤昔善,為什么會(huì)沒療效呢元潘?
這時(shí)我想起朱丹溪“百病中多兼有痰”這句話,心里便豁然開朗了君仆,心中的疑團(tuán)也解開了柬批,既然是氣虛,那勢必會(huì)導(dǎo)致水濕運(yùn)化失常袖订,痰濁內(nèi)生氮帐、痰濁阻于腦部而發(fā)為眩暈。
前面治療無效洛姑,是只考慮了氣虛上沐,而沒有考慮存在于經(jīng)絡(luò)血脈中的痰濁,于是我為患者重新開了一張補(bǔ)氣化痰的方子:黃芪15克楞艾,黨參15克参咙,炒白術(shù)l2克,姜半夏10克硫眯,茯苓10克蕴侧,陳皮6克,川芎10克两入,升麻3克净宵,柴胡3克,桔梗6克裹纳,橘絡(luò)6克择葡,制南星6克。仍舊服5帖剃氧。
五天后患者欣喜地說敏储,這次的藥真靈,才吃了五天朋鞍,我的頭已經(jīng)不大暈了已添。后來我讓患者服用香砂六君丸鞏固,服用了一個(gè)月左右滥酥,隨訪患者一年更舞,眩暈都未發(fā)作。
四恨狈、怪病梅尼埃氏綜合征也是痰濕引發(fā)的
這里疏哗,我想提一下梅尼埃氏綜合征(以前也叫美尼爾氏病)。
這個(gè)病的臨床特征是:陣發(fā)性眩暈,容易經(jīng)常發(fā)作返奉,眩暈時(shí)患者會(huì)覺四周物體旋轉(zhuǎn)山橄,好像有坐在車船上旋轉(zhuǎn)不定的感覺侍咱,并伴有惡心乌昔、嘔吐名眉、頭部昏痛,活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致眩暈嘔吐程度加重污尉。
所以發(fā)作時(shí)膀哲,患者往往靜臥閉目,不敢活動(dòng)被碗,有的病人會(huì)感到耳內(nèi)有堵塞和壓迫的感覺某宪,或伴有眼球震顫。
西醫(yī)認(rèn)為本病是內(nèi)耳淋巴液增多锐朴、壓力升高而引起的耳源性眩暈兴喂。
我根據(jù)張仲景《金匱要略》有關(guān)“冒眩”證(“冒”焚志,是惡心嘔吐的意思衣迷,冒眩也就是指一種發(fā)作時(shí)眩暈和惡心、嘔吐并見的疾病酱酬。
張仲景認(rèn)為是“心下有支飲”所致壶谒,這和梅尼埃氏綜合征非常和似)的記載以及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對梅尼埃綜合征的認(rèn)識(shí),認(rèn)為此病是水飲停留于內(nèi)耳所產(chǎn)生的膳沽,并采用《金匱要略》中的“澤瀉湯”治療汗菜,取得了很好的臨床療效。
澤瀉湯的組成就兩味藥——澤瀉和白術(shù)贵少。澤瀉呵俏,《神農(nóng)本草經(jīng)》中記載它的功效是“主風(fēng)寒濕痹,消水”滔灶;白術(shù),晉朝醫(yī)家陶弘景的《名醫(yī)別錄》中稱它“消痰水吼肥,逐皮間風(fēng)水結(jié)腫”录平,并稱它能“暖胃消谷”。
這兩味藥組合在一起缀皱,澤瀉通利小便斗这,瀉體內(nèi)水飲為主,白術(shù)健脾消痰水為輔啤斗。既能去水飲積聚之標(biāo)表箭,又能絕脾虛生痰飲之本,所以藥味雖少而獲效迅速钮莲。
我曾治療一夏姓女患者免钻,43歲彼水,患梅尼埃綜合征三年多,這次因勞累誘發(fā)疾病极舔,自覺天旋地轉(zhuǎn)凤覆,惡心嘔吐,不能進(jìn)食拆魏,水入即吐盯桦。閉目靜臥在床上稍覺好轉(zhuǎn),一動(dòng)則又加劇如前渤刃。
頭部昏沉拥峦,語音低微,她在就診過程中就跑到門口嘔吐兩次卖子,嘔吐物為清水樣?xùn)|西略号,自述已經(jīng)一天沒吃過東西了,仍時(shí)時(shí)有泛惡感揪胃,舌淡苔白膩璃哟,脈象弦。
我根據(jù)“飲停內(nèi)耳”的思路喊递,用澤瀉湯:澤瀉30克随闪,炒白術(shù)45克。用水一碗半骚勘,濃煎成半碗铐伴,溫服。
并囑咐患者俏讹,服藥時(shí)不要一口喝完当宴,先喝一口,過5分鐘左右泽疆,如無不適户矢,再喝一口,如此慢慢將這半碗藥喝完殉疼。
患者喝完竟不吐梯浪,漸漸安睡,直至第二天天亮才醒瓢娜,醒后覺病如失挂洛,后用健脾化濕藥調(diào)理兩天,身體全安眠砾,并至今沒有再復(fù)發(fā)虏劲。
五、濕體質(zhì)自測
1.頭眩、頭痛柒巫、頭重励堡。
中醫(yī)認(rèn)為,頭為清虛之府吻育,元神所居念秧,須氣血精髄濡養(yǎng),不容濁邪干擾布疼。如痰濕上犯摊趾,干擾清空,則頭眩游两、頭痛而悶重砾层。
頭痛、頭眩贱案、頭部悶痛屬實(shí)者肛炮,常見于高血壓。
西醫(yī)認(rèn)為宝踪,高血壓乃腦血管痙攣侨糟,或血管硬化失于彈性,因而血液運(yùn)行受阻瘩燥,壓力升高秕重。
從中醫(yī)來講,痰濕之邪厉膀,重濁有形溶耘,加之“痰之為患,隨氣升降服鹅,無處不到”的發(fā)病特點(diǎn)凳兵,因此痰濕上犯,遏阻清陽企软,充斥庐扫、痹阻于血管內(nèi)外,亦可導(dǎo)致血管痙攣仗哨,失去彈性而使血壓升高聚蝶。
故高血壓患者,凡具有痰濕上蒙頭部清陽見癥者藻治,按清化痰濕論治,收效極為顯著巷挥。
痰濕上犯而形成的頭眩桩卵、頭痛、頭重,或遷延不愈或時(shí)好時(shí)發(fā)雏节,但與氣血虛損之癥有本質(zhì)的不同胜嗓,用補(bǔ)益劑不獨(dú)無效,反可加重钩乍,此因犯實(shí)實(shí)之誡故耳辞州。
如頑痰死血聚結(jié)不散,并可凝結(jié)成為腫瘤寥粹,盤踞于顱腦或機(jī)體其他局部变过,非化散搜剔頑痰死血,腫瘤之患不能消除涝涤。
2.嘔惡或嘔吐痰涎媚狰,或胃腸中有水聲漉漉,或口粘阔拳、口膩崭孤、口干不欲飲水。
痰濕之邪留伏于胃腸糊肠,造成胃失和降辨宠,腑氣受阻,故常作嘔惡或嘔吐痰涎货裹,或胃腸中小聲漉漉嗤形。
痰飲上逆,故常有口中粘膩泪酱。痰濁本為津液所化派殷,但又反過來遏阻津液的運(yùn)行,故又時(shí)而口干墓阀,如飲水過多毡惜,徒增飲邪,則水入而嘔惡斯撮。
以上癥狀经伙,臨床上常診斷為胃、腸神經(jīng)官能癥勿锅,因而服藥往往無效帕膜,如按溫化痰飲為治,或兼主疏肝運(yùn)脾溢十,收效甚捷垮刹。
3.咽喉中似有物梗塞,吞吐不利张弛,時(shí)消時(shí)現(xiàn)荒典。
本癥的發(fā)生酪劫,一般是始于肝氣郁結(jié)情志失和,進(jìn)而肝郁脾陷寺董。肝脾不和覆糟,脾氣亦為之抑部,運(yùn)化失司遮咖,津液聚而為痰滩字,隨氣上壅,阻于咽喉御吞。故咽喉似有物梗塞麦箍,吞吐不利。
痰之為患時(shí)聚時(shí)散是其特點(diǎn)魄藕,又因本癥始于肝氣郁結(jié)内列,繼而脾運(yùn)失健而痰聚,故本癥為咽喉如物梗塞之癥背率,亦隨情志之抑郁和愉快與否而表現(xiàn)為時(shí)現(xiàn)時(shí)消话瞧。
本類癥狀,多見于女性患者寝姿。如病情經(jīng)久不愈交排,因病致虛,可形成陰虛挾痰之癥饵筑。如專事化痰消散埃篓,則陰津更加耗損,咽喉阻塞干燥之癥必更為嚴(yán)重根资。必須同時(shí)配伍足夠的滋養(yǎng)陰液之品架专,以滋養(yǎng)為主,寓養(yǎng)于消玄帕,痰氣阻塞之癥部脚,方可愈而不發(fā)。
4.易驚悸裤纹,失眠難寐委刘,或昏厥、抽搐鹰椒,或神志失常锡移,但神經(jīng)科檢查無異常,亦無陰虛陽亢諸癥可憑漆际。
“痰氣犯心”淆珊、“痰迷心竅”,即指此類病癥而言奸汇。中醫(yī)講“心”套蒂,亦指腦的功能钞支,如“心主神明”、“腦為元神之府”操刀,“靈機(jī)論性在于腦”等等即是。
故痰氣犯心婴洼,痰迷心竅骨坑,常常以大腦皮層功能失調(diào)的病變表現(xiàn)出來。此類病癥柬采,治以滌痰開竅欢唾,常可收到滿意效果粉捻。
5.大便粘裹痰涎礁遣,或大便秘結(jié)不暢。
痰濁留伏胃腸肩刃,隨便而下祟霍,則大便粘裹痰涎,治以健脾化痰盈包,當(dāng)有收效沸呐。如痰濁留伏腸中,遏阻腑氣呢燥,則大便反而秘結(jié)不通(但糞便并不干結(jié))此癥愈潤下愈秘結(jié)崭添,如投以行氣化痰宣肺之劑,則大便迅速通暢叛氨。
6.低熱身困呼渣,或自覺身熱不揚(yáng),體溫并不明顯升高寞埠。
痰為陰邪屁置,其性粘滯而易于內(nèi)伏。痰濁內(nèi)伏畸裳,遏阻陽氣缰犁,陽氣不能伸展,形成陰不配陽怖糊,陰遏陽郁而發(fā)熱帅容。痰濁遏陽發(fā)熱,既不同于外感六淫之氣化火伍伤,又不同于血虛并徘、陰虛、氣虛之見癥扰魂,其特點(diǎn)是身困重而熱不揚(yáng)麦乞。臨床上不少不明原因的低熱蕴茴,如不見陰虛、氣虛之類體征者姐直,當(dāng)屬此類倦淀。
如妄投滋陰補(bǔ)氣方藥,則更加助痰戀邪声畏,造成低熱身困撞叽,綿綿不已。如能詳察舌脈插龄,審癥真諦愿棋,以化散痰濕為主,則可收到滿意效果均牢。
7.肢體局部發(fā)熱糠雨,或發(fā)涼(或背部涼冷如掌大或麻木不知疼癢,或肢體某些局部粗細(xì)徘跪、感覺不一樣)甘邀,但神經(jīng)科、骨外科真椿、皮膚科等檢查均未發(fā)現(xiàn)病變鹃答。
“痰隨氣行,無處不到”突硝,“所(兼)感不同测摔,病變百端”,痰濁留伏遏阻解恰,局部營衛(wèi)氣血運(yùn)行受阻锋八,故有上述諸證之變。如痰濁聚結(jié)不散护盈,患處還可出現(xiàn)腫脹或結(jié)節(jié)挟纱。
8.潰瘍、糜爛腐宋,滋水滲津或滲流粘稠痰液紊服,久不收口,也有局部皮膚增厚起屑而不流水滲津胸竞。
痰濕留伏欺嗤,或熱痰凝聚,影響局部氣血運(yùn)行卫枝,有形之痰濁外瀉煎饼,故滋水滲津不止,甚至潰爛流痰校赤。本癥長期不愈吆玖,正氣虛衰筒溃,加之患處腠理洞開,常受外來風(fēng)寒邪熱之氣的侵襲沾乘,營衛(wèi)氣血難以恢復(fù)正常怜奖,故患處久不收口。此乃始于痰濁凝聚意鲸,繼而導(dǎo)致氣陰虧損烦周,兼挾頑痰不化。
如患處皮膚增厚起屑怎顾,為氣陰虧損、營衛(wèi)失和漱贱,兼有頑痰凝聚槐雾。
9.胸悶憋氣,背部作脹幅狮,喜嘆氣募强、槌打。陰雨悶天或天氣寒暖交替時(shí)崇摄,上癥尤為明顯擎值。
痰飲停伏胸中,胸中陽氣被遏阻(包栝肺氣失于肅降)向運(yùn)行不暢逐抑,故常感胸悶憋氣鸠儿。如痰濁停伏于背部,背部陽氣運(yùn)行不暢厕氨,則背部作脹或發(fā)涼进每。嘆氣和槌打,氣機(jī)暫得舒展命斧,故患者常大聲嘆氣或槌打而后快田晚。如痰濁痹阻過盛,使胸中陽氣完全痹塞不通国葬,還可導(dǎo)致一時(shí)性的氣血運(yùn)行遲滯贤徒,不通則痛,心前區(qū)呈壓榨樣悶痛汇四,發(fā)生嚴(yán)重的急性心肌梗塞接奈。
10.腫塊、結(jié)節(jié)船殉,或結(jié)于皮下鲫趁,或凝聚于腹內(nèi),也可發(fā)生在其他組織器官之中利虫,皮膚表面無變化挨厚,或微打涼冷感堡僻,或膚色晦暗。
*文章內(nèi)容僅供臨床思路參考疫剃,非中醫(yī)專業(yè)人員請勿試藥钉疫。