病人的福音:數(shù)字藥片

姓名:蔡世翔

學(xué)號:16020710007

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【嵌牛導(dǎo)讀】:最近,一種“數(shù)字藥片”獲得了美國食品和藥物管理局的批準(zhǔn)奔则,這可能會是可食用技術(shù)的新浪潮的開始蛮寂。本文將介紹這種數(shù)字藥片。

【嵌牛鼻子】:電子傳感器易茬,軟件分析酬蹋,恐慌

【嵌牛提問】:這種數(shù)字藥片到底有怎樣的應(yīng)用?人們對它有怎樣的認(rèn)識疾呻?

【嵌牛正文】:

該藥物是Otsuka Pharmaceutical公司的Abilify藥物(用來治療精神分裂癥除嘹、躁郁癥和抑郁癥)的一個(gè)版本,藥片內(nèi)置可安全食用的電子傳感器岸蜗。吞下該藥片以后尉咕,它會進(jìn)入胃部,然后傳感器通過身體給繃帶式的可穿戴貼片傳送電子信號璃岳。接著年缎,貼片將無線信息發(fā)送到病患的手機(jī)應(yīng)用上,記錄已經(jīng)攝取的藥劑量。

“我們所做的就是,結(jié)合利用病人體內(nèi)的傳感器和后臺的軟件分析沐绒。”為Otsuka提供傳感器技術(shù)的加州雷德伍德城公司Proteus Digital Health的聯(lián)合創(chuàng)始人兼首席醫(yī)療官喬治·薩維奇(George Savage)表示洲鸠。

他們的目標(biāo)是,讓病患能夠跟蹤記錄自己服用的劑量,也讓他們能夠?qū)⒛切┯涗浄窒斫o醫(yī)生——他們愿意的話扒腕,也可以分享給親人和照料者绢淀。根據(jù)一項(xiàng)被廣泛引用的估算數(shù)據(jù),即便是在發(fā)達(dá)國家皆的,實(shí)際上也只有50%的病患是按照醫(yī)生的指示服藥。因此蹋盆,對于病情沒有改善的病人费薄,醫(yī)生難以鑒定他們是需要其它的藥物治療,還是他們沒有按照要求服用足夠的藥量栖雾。

“內(nèi)科醫(yī)生將第一次能夠客觀了解他們的病人是否有按照指示服藥楞抡,這真的有可能會大大改善對病人的治療效果⊙颐穑”O(jiān)tsuka首席戰(zhàn)略官羅伯特·麥奎德(Robert McQuade)指出拌倍。

可消化技術(shù)的未來

未來赂鲤,隨著更多帶有傳感器的藥片被批準(zhǔn)使用噪径,受益者可能包括為糖尿病、高血壓等慢性疾病服藥的病患数初。如果他們沒有準(zhǔn)時(shí)服藥找爱,那他們就能夠發(fā)現(xiàn)治療效果沒那么理想。Proteus還與研究人員就傳染性疾病的治療展開早期測試泡孩,包括測試藥片技術(shù)來幫助高風(fēng)險(xiǎn)患者防止感染HIV车摄,以及測試用以治療C型肝炎的昂貴藥物。

病患日后甚至可能能夠定期吞下內(nèi)置不同種類的傳感器的藥片仑鸥,來自動跟蹤體內(nèi)的溫度和酸度水平吮播,給他們或者醫(yī)生帶來實(shí)時(shí)的數(shù)據(jù),因此不必進(jìn)行更具侵入性的治療眼俊,或者不必上門看醫(yī)生意狠。

“這種藥片可跟蹤體內(nèi)的特定軌跡,能夠監(jiān)測各種東西疮胖,從對你所進(jìn)食的食物的反應(yīng)到你的飲食情況环戈,甚至能夠幫助減肥∨炀模”俄亥俄州立大學(xué)ElectroScience Lab實(shí)驗(yàn)室助理教授阿西米納·基奧蒂(Asimina Kiourti)稱院塞。

目前,首款智能藥片Abilify MyCite還沒有進(jìn)入市場性昭。Otsuka計(jì)劃明年年初面向數(shù)量有限的醫(yī)生和保險(xiǎn)公司進(jìn)行小范圍的推出拦止,以期跟蹤病患對傳感器和應(yīng)用的反應(yīng)。

“這么做的目標(biāo)是糜颠,在現(xiàn)實(shí)世界而不是臨床環(huán)境中盡可能多地了解使用情況汹族∫樟幔”O(jiān)tsuka數(shù)字藥物副總裁安德魯·懷特(Andrew Wright)表示。

然而鞠抑,該藥物已經(jīng)引起了一些爭議饭聚。評論家們警告稱,如果該類技術(shù)流行開來的話搁拙,那么病患可能就會受到來自醫(yī)生秒梳、保險(xiǎn)公司或者其他人的壓力,不得不服用那些他們可能不想要服用的藥物箕速。

精神病學(xué)專家酪碘、《神奇百憂解》(Listening to Prozac)作者彼得·克雷默(Peter D. Kramer)在為《財(cái)經(jīng)》(Fortune)撰寫的一篇評論中指出,那種藥物“讓人毛骨悚然盐茎,”未來親屬兴垦、法官甚至雇主都有可能能夠查看病患是否有按時(shí)按量服藥。

恐慌被夸大

Proteus的CEO安德魯·湯普森(Andrew Thompson)認(rèn)為字柠,那些恐慌被過分夸大了探越。他強(qiáng)調(diào)稱,公司不會跟像監(jiān)獄和精神病院這樣的組織機(jī)構(gòu)合作窑业,因?yàn)樗鼈兛赡懿徽髑笏麄兊耐馇蔗#推仁谷藗兣宕饔糜诟櫰浞幥闆r的貼片。

“我們已經(jīng)拒絕與那種機(jī)構(gòu)合作的機(jī)會常柄,因?yàn)槲覀冋J(rèn)為那不應(yīng)是這些解決方案的歸宿鲤氢。”他說西潘,“我覺得卷玉,種種有關(guān)‘讓我們想象所有可能會發(fā)生的壞事’的猜測被過分渲染了∨缡校”

通過跟蹤其它種類的藥物治療相种,Proteus就該技術(shù)完成了喜人的研究,如跟蹤服用抗排斥藥物的腎移植患者东抹,通常難以堅(jiān)持服藥的肺結(jié)核患者蚂子,以及存在風(fēng)險(xiǎn)因素(讓人更有可能無法堅(jiān)持服用可治療致命感染的昂貴藥物)的C型肝炎患者。一項(xiàng)針對八位高血壓患者的研究發(fā)現(xiàn)缭黔,在使用傳感器規(guī)律用藥兩個(gè)星期以后食茎,每個(gè)患者的血壓都出現(xiàn)下降。

有些時(shí)候馏谨,如果病患忘記服藥别渔,醫(yī)務(wù)人員甚至可以當(dāng)天聯(lián)系他們,敦促他們服藥。不過哎媚,即使病患服藥的時(shí)候喇伯,手機(jī)沒有電,貼片也會在手機(jī)通過藍(lán)牙同步的時(shí)候?qū)┝繀R報(bào)給手機(jī)拨与,又或者會一直存儲劑量記錄稻据,直至下一次病患去看醫(yī)生為止。

新時(shí)代买喧,新的可能性

Proteus還與Otsuka以外的其它藥物公司合作展開一些應(yīng)用捻悯,其中包括諾華公司(Novartis)。也有別的公司宣布自行開展智能藥片技術(shù)試驗(yàn)淤毛。

“我們確實(shí)是將此視作一個(gè)平臺今缚,一個(gè)最終可以適用于整個(gè)醫(yī)藥領(lǐng)域的平臺〉偷”?Proteus的薩維奇說道姓言,“當(dāng)然,關(guān)鍵在于你要先專注于哪些應(yīng)用蔗蹋,如何確定各項(xiàng)應(yīng)用的優(yōu)先級何荚。”

湯普森指出纸颜,獲批將Proteus的傳感器和貼片加入到原來獲FDA批準(zhǔn)的藥物兽泣,相比讓全新的藥劑配方獲得批準(zhǔn)要簡單得多绎橘。Otsuka在2015年6月第一次為Abilify MyCite申請批準(zhǔn)胁孙,F(xiàn)DA去年要求它提交更多的信息,直到11月13日才批準(zhǔn)称鳞。

目前涮较,并不只有Proteus及其藥品公司合作伙伴的研究人員在研究可消化技術(shù)。即將在《麻醉與陣痛》雜志12月刊發(fā)布的一篇文章是關(guān)于來自佛羅里達(dá)州蓋恩斯維爾的etectRx公司類似的藥片與貼片系統(tǒng)冈止,該系統(tǒng)旨在跟蹤骨折患者的阿片類物質(zhì)使用情況狂票。該公司還在9月宣布,它的技術(shù)將會被用于一項(xiàng)有關(guān)HIV預(yù)防藥物的研究熙暴。

可消化的傳感器的用途可能不僅僅局限于跟蹤人們是否有服藥闺属。“可消化的傳感器已經(jīng)出現(xiàn)了一段時(shí)間了周霉,”基奧蒂說道掂器,“早期的可消化傳感器旨在捕捉來自胃腸道的照片或者視頻【阆洌”

那些被稱作膠囊內(nèi)窺鏡攝像頭的設(shè)備能夠被用于更具侵入性的操作當(dāng)中国瓮,比如結(jié)腸鏡檢查。隨著可穿戴科技和像智能手機(jī)這樣的常見設(shè)備之間的聯(lián)動強(qiáng)化,基于藥片的傳感器將更有機(jī)會在家里被使用乃摹,而不是在醫(yī)院禁漓。最近科學(xué)家在研究,可吞咽的設(shè)備在穿過消化道的時(shí)候如何能夠最大限度地利用人體本身的化學(xué)反應(yīng)來產(chǎn)生電力孵睬。

在湯普森看來播歼,該技術(shù)為醫(yī)藥行業(yè)對現(xiàn)代數(shù)字化技術(shù)的利用打開了種種新的可能性£粒“很顯然荚恶,如今該技術(shù)可能會帶來很多不同的可能性×字В”他說谒撼,“人們應(yīng)該相信,這是醫(yī)療保健的新時(shí)代雾狈,醫(yī)藥行業(yè)有機(jī)會將傳感器和軟件整合到它們的工具箱當(dāng)中廓潜。”

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