? 燒心感又稱(chēng)灼熱感逞泄,是指人體劍突或胸骨下的一種燒灼感或發(fā)熱感各谚,病人常常描述為好象吃了辣椒喝了烈性酒一樣的灼熱感赴穗,有時(shí)為一種燒痛感。關(guān)于燒心一詞甸赃,不知是來(lái)自外文英譯還是古已有之裁替。中國(guó)古人心胃不分襟沮,將胃部燒說(shuō)成心燒也有可能;然而未見(jiàn)一古代醫(yī)書(shū)提出“燒心”一詞±Ы椋《傷寒論》中將燒心描述為“心中痛熱”。由于文化的差別蘸际,中國(guó)人與外國(guó)人對(duì)燒心的理解及描述有時(shí)不同座哩,中國(guó)人往往對(duì)燒心與反酸分別不清,因此臨床問(wèn)診時(shí)粮彤,如果問(wèn)“你有沒(méi)有燒心根穷?”姜骡,中國(guó)患者往往回答不出。如果問(wèn)“中有沒(méi)有火燒一樣的感覺(jué)屿良?”圈澈,中國(guó)患者一般能答出。
? 燒心臨床多見(jiàn)于反流性食管炎尘惧,亦可見(jiàn)于慢性胃炎康栈、消化性潰瘍等疾病。主要由胃內(nèi)容物反流到食管內(nèi)喷橙,刺激食管粘膜所致啥么。當(dāng)食管下端括約肌功能障礙或食管蠕動(dòng)功能異常時(shí),酸性的胃內(nèi)容物反流到食管內(nèi)而產(chǎn)生燒心癥狀贰逾。多發(fā)生在飯后悬荣。臥位或前躬位以及飽餐、飲酒和服用某些藥物可誘發(fā)或促使燒心癥狀加重似踱。飲水隅熙、服抑酸藥物可使癥狀減輕或緩解。燒心是一種常見(jiàn)的消化系統(tǒng)癥狀核芽,需進(jìn)一步檢查明確診斷囚戚,內(nèi)鏡檢查是首選的檢查手段,食道下段括約肌運(yùn)動(dòng)功能測(cè)定可以幫助診斷轧简。燒心癥狀有時(shí)應(yīng)注意與心絞痛鑒別驰坊。
? 如果是酸反流引起的燒心,西醫(yī)用抑酸藥或制酸藥哮独,往往可以迅速緩解癥狀拳芙,但往往停藥即復(fù)發(fā);另外臨床中也有部分患者療效不佳皮璧,且癥狀嚴(yán)重舟扎,甚至無(wú)法平臥、影響睡眠悴务。中醫(yī)治療燒心具有良好的效果睹限。我有臨床中總結(jié)出一個(gè)效方,暫且叫燒心湯吧讯檐,臨床總有效率達(dá)90%左右羡疗。臨床治療燒心,我往往第一步用燒心湯别洪,如果不效者叨恨,第二步我用烏梅丸,往往有效挖垛。我稱(chēng)此法為燒心二部曲痒钝。
? 寫(xiě)出我的二部曲前秉颗,我還是分析一下中醫(yī)對(duì)此病的認(rèn)識(shí)。燒心一癥中醫(yī)認(rèn)為是肝火犯胃引起午乓,那么什么又是肝火呢站宗,當(dāng)一個(gè)人經(jīng)常發(fā)脾氣時(shí),我們往往說(shuō)肝火旺益愈。說(shuō)明肝火與氣郁有關(guān)梢灭,中醫(yī)說(shuō)的肝火與氣郁有關(guān),說(shuō)得通俗點(diǎn)與生悶氣有關(guān)蒸其。所說(shuō)治療燒心中醫(yī)主要是疏肝理氣敏释、清肝火化痰制酸護(hù)胃。我的燒心湯也是根據(jù)此原則創(chuàng)制摸袁。方子如下:
? 吳萸5 ? ? ?黃連10 ? ? 浙貝15 ? ? ?煅牡蠣30
? 海螵蛸20 ? 郁金15 ? ? 合歡皮10 ? ?夜效藤30
? 茵陳30 ? ? 佛手10 ? ? 砂仁10后下 ? 白及10