骨盆各平面及其徑線 為便于了解分娩時(shí)胎先露部通過骨產(chǎn)道的過程,將骨盆腔分為3個(gè)平面:
(1)骨盆入口平面:指真假骨盆的交界面康愤,呈橫橢圓形嗡髓。其前方為恥骨聯(lián)合上緣码泛,兩側(cè)為髂恥緣烹笔,后方為骶岬前緣裳扯。入口平面共有4條徑線。
1)入口前后徑:也稱真結(jié)合徑谤职。恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)至骶岬前緣正中間的距離饰豺,平均值約為llcm,其長短與分娩機(jī)制關(guān)系密切允蜈。
2)入口橫徑:左右髂恥緣間的最大距離冤吨,平均值約為13cm。
3)入口斜徑:左右各一陷寝。左骶髂關(guān)節(jié)至右髂恥隆突間的距離為左斜徑;右骶髂關(guān)節(jié)至左髂恥隆突間的距離為右斜徑锅很,平均值約為12.75cm。
(2)中骨盆平面:為骨盆最小平面凤跑,最狹窄爆安,呈前后徑長的橢圓形。其前方為恥骨聯(lián)合下緣仔引,兩側(cè)為坐骨棘扔仓,后方為骶骨下端。此平面具有產(chǎn)科臨床重要性咖耘。中骨盆平面有兩條徑線翘簇。
1)中骨盆前后徑:恥骨聯(lián)合下緣中點(diǎn)通過兩側(cè)坐骨棘連線中點(diǎn)至骶骨下端間的距離,平均值約為11.5cm儿倒。
2)中骨盆橫徑:也稱坐骨棘間徑版保。兩坐骨棘間的距離,平均值約為lOcm夫否,是胎先露部通過中骨盆的重要徑線彻犁,其長短與分娩機(jī)制關(guān)系密切。
(3)骨盆出口平面:即骨盆腔的下口凰慈,由兩個(gè)在不同平面的三角形所組成汞幢。前三角平面頂端為恥骨聯(lián)合下緣,兩側(cè)為恥骨降支;后三角平面頂為骶尾關(guān)節(jié)微谓,兩側(cè)為骶結(jié)節(jié)韌帶森篷。骨盆出口平面有4條徑線。
1)出口前后徑:恥骨聯(lián)合下緣至骶尾關(guān)節(jié)間的距離豺型,平均值約為11.5cm仲智。
2)出口橫徑:也稱坐骨結(jié)節(jié)間徑。兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣的距離姻氨,平均值約為9cm钓辆,是胎先露部通過骨盆出口的徑線,其長短與分娩機(jī)制關(guān)系密切。
3)出口前矢狀徑:恥骨聯(lián)合下緣至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點(diǎn)間的距離岩馍,平均值約為6cm。
4)出口后矢狀徑:骶尾關(guān)節(jié)至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點(diǎn)間的距離抖韩,平均值約為8.5cm蛀恩。若出口橫徑稍短,而出口后矢狀徑較長茂浮,兩徑之和>l5cm時(shí)双谆,一般大小的妊娠足月胎頭可通過后三角區(qū)經(jīng)陰道娩出。