2018年8月14日? 星期二? 晴
8月1日云南一女孩因被狗抓破皮膚仿贬,在昆明一診所就診,小楠打針過程中品抽,無意間發(fā)生自己注射的是長生疫苗储笑,而且早已過期,立刻喊停圆恤,但護(hù)士還是將疫苗注入她的體內(nèi)突倍。事發(fā)當(dāng)天,小楠迅速報(bào)警盆昙,并打電話向衛(wèi)計(jì)局舉報(bào)羽历。這個(gè)事情在網(wǎng)上也熱炒了幾天,引發(fā)了一些曾接種狂犬疫苗的患者的恐懼淡喜,他們許多患者向預(yù)防接種點(diǎn)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行咨詢秕磷。
狂犬病又名恐水癥,是由狂犬病毒所致拆火,以侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)為主的急性人獸共患傳染病跳夭。人狂犬病通常由病獸以咬傷方式傳給人涂圆。臨床表現(xiàn)為特有的恐水们镜、怕風(fēng)、恐懼不安润歉、咽肌痙攣模狭、進(jìn)行性癱瘓等。病死率幾乎100%踩衩。尚無有效抗狂犬病毒治療藥物嚼鹉,暴露后狂犬病疫苗接種無禁忌癥∏唬狂犬病毒可被貌似“健康”的動物所攜帶锚赤。狂犬病的整個(gè)自然病程一般不超過5日褐鸥,死因通常為咽肌痙攣而窒息或呼吸循環(huán)衰竭线脚。因此,小楠的擔(dān)心打了過期的狂犬疫苗將來可能患狂犬病叫榕,心中非郴虢模恐懼,這也是人之常情晰绎。
那么寓落,犬咬傷后影響發(fā)病的因素究竟是什么?早期階段唾液中所帶的狂犬病毒比后期少荞下,越是被在后期患病的狗咬傷就越易發(fā)擦嫜 史飞;咬傷嚴(yán)重容易發(fā)病考蕾;多部位咬傷也比單一部分咬傷容易發(fā)不霰铩;咬傷如果是冬季肖卧,又穿得很厚蚯窥,就不容易發(fā)病塞帐;被咬傷后如果正確及時(shí)的處理傷口就不容易發(fā)怖乖;通過粘膜感染發(fā)病較咬傷皮膚感染發(fā)病難葵姥;咬傷頭荷鼠、面和頸部等靠近中樞神經(jīng)系統(tǒng)的部位較咬傷四肢者的發(fā)病率高;抵抗力低下的人較抵抗力強(qiáng)的人更易發(fā)病榔幸。
大多數(shù)人間狂犬病病例是由于被患狂犬病的動物咬傷所致允乐,少數(shù)是由于被抓撓或傷口、粘膜被污染所致削咆,因移植狂犬病患者捐贈的器官或組織發(fā)病也偶有報(bào)道牍疏,但病毒不能侵入沒有損傷的皮膚。
然而拨齐,畢竟患狂犬病的動物還是少數(shù)鳞陨。我的父輩和我們小時(shí)候常被動物咬傷卻從來不打狂犬疫苗,因?yàn)槟莻€(gè)時(shí)候疫苗不像現(xiàn)在這樣普及瞻惋,那時(shí)的人們根本就沒有這個(gè)意識厦滤,結(jié)果是我們也沒有患狂犬病,患病實(shí)際上是個(gè)非常小概率事件歼狼。在我女兒這一代就開始打疫苗了掏导,但是,疫苗接種也沒有現(xiàn)在這樣正規(guī)羽峰。女兒很小的時(shí)候就經(jīng)常被家里的狗咬過趟咆,也去打過狂犬疫苗,那時(shí)也只接種一針限寞,不像現(xiàn)在按規(guī)定方案需接種五針忍啸。
而且有時(shí)覺得問題不大,就不會去打履植。記得有次我們在鳳凰山動物園看猴子的時(shí)候计雌,女兒正在給籠子里猴子喂食的時(shí)候突然被抓了一下,當(dāng)時(shí)女兒就哇哇大哭玫霎。動物園的管理人員老羅來了凿滤,看了一下傷口妈橄,非常淺表,并不深翁脆,說給女兒上點(diǎn)他特制的藥酒眷蚓,就可以預(yù)防狂犬病。因?yàn)槔狭_養(yǎng)了一輩子的動物反番,被各種不同的動物咬傷過沙热、抓過,用他自己特制的藥酒涂抹后都沒有患病罢缸,因此篙贸,我們也非常相信這位經(jīng)驗(yàn)豐富的白發(fā)蒼蒼的老人,就沒有去診所給女兒打狂犬疫苗枫疆,一直也還好爵川。
記得在我讀小學(xué)的時(shí)候,當(dāng)瘋狗亂咬人的時(shí)候息楔,就會出現(xiàn)打狗隊(duì)寝贡,他們挨家挨戶去殺死狗狗,不管有沒有發(fā)病值依,殺無赦圃泡。那時(shí)我奶奶家養(yǎng)了一只小黑狗,和我的感情特別好鳞滨,我們像是朋友洞焙。那天下午放學(xué)回來蟆淀,發(fā)現(xiàn)小黑不見了拯啦,于是到處去找,在屋后的竹林里面終于找到了熔任,可惜只是它的尸體褒链,這是我第一次感受到與朋友死別的滋味,當(dāng)時(shí)就抱著它嚎啕大哭疑苔。
所幸后來狂犬疫苗的普及甫匹,孩子們和家里養(yǎng)的寵物都會去注射,因此惦费,也就再也沒有出現(xiàn)濫殺無辜的場面了兵迅。被可疑動物咬傷后,立即正確地處理傷口薪贫,根據(jù)需要注射抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白和嚴(yán)格按照要求全程接種狂犬病疫苗恍箭,則能大大減少發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)∏剖。抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白能特異地中和狂犬病病毒扯夭,可立即起效鳍贾。狂犬病疫苗接種后可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗狂犬病病毒的保護(hù)性抗體交洗。因此骑科,狂犬病是可以有效的預(yù)防的,狂犬病疫苗給人們帶了了福音构拳。
但是咆爽,由于長春長生的過期疫苗、假疫苗引發(fā)的重大事件置森,使得人們有了一個(gè)疑問:接種的長春長生狂犬病疫苗是否為無效疫苗伍掀?專家認(rèn)為涉事疫苗為生產(chǎn)工藝不符合GMP認(rèn)證,并不代表上市疫苗為無效疫苗暇藏,根據(jù)近年全國狂犬病發(fā)病監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示蜜笤,全國狂犬病發(fā)病人數(shù)逐年下降,接種的涉事疫苗并非完全無效疫苗盐碱。
對于已經(jīng)完成全程免疫接種針是否需要補(bǔ)種疫苗把兔?專家認(rèn)為鑒于近年市場狂犬病疫苗抽檢數(shù)據(jù)顯示涉事疫苗出場效價(jià)與同類產(chǎn)品比較無明顯差異,且符國際抽檢效價(jià)瓮顽。且補(bǔ)種疫苗增加出現(xiàn)不良反應(yīng)的幾率县好,不建議進(jìn)行補(bǔ)種。對于未完成全程免疫者如何處理暖混?尚未完成全程免疫接種者缕贡,可更換不同品牌疫苗按原接種程序完成全程免疫。
接種問題狂犬病疫苗不滿3個(gè)月的受種者拣播,專家認(rèn)為需要進(jìn)行重點(diǎn)觀察晾咪,人們也無需恐慌,受種者可通過公布的地址贮配,到接種單位跟蹤觀察和咨詢服務(wù)點(diǎn)谍倦,與醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行現(xiàn)場觀察和咨詢;如不方便到接種單位泪勒,也可以通過公布的接種單位聯(lián)系方式昼蛀,與醫(yī)務(wù)人員通過電話、網(wǎng)絡(luò)等方式進(jìn)行咨詢圆存。對接種問題狂犬病疫苗3個(gè)月以上叼旋、1年以內(nèi)的受種者,建議進(jìn)行自我觀察沦辙,如有較大疑問夫植,可以進(jìn)行電話、網(wǎng)絡(luò)咨詢怕轿,或到接種單位現(xiàn)場咨詢偷崩。
對于已接種問題狂犬病疫苗1年以上的辟拷,若無明顯不適癥狀,原則上不需要進(jìn)行追蹤觀察阐斜,但如有異常情況或疑慮衫冻,可及時(shí)通過電話、網(wǎng)絡(luò)咨詢谒出,或者到接種單位進(jìn)行咨詢隅俘。
所幸我們這個(gè)地區(qū)并沒有涉事疫苗,但是笤喳,也有人咨詢为居,還有極少數(shù)人不信任的,我們也讓他們拍下疫苗的包裝杀狡、說明書等蒙畴,全程都非常透明。
自從七月份長春長生的疫苗事件爆發(fā)后呜象,把疫苗膳凝、預(yù)防接種點(diǎn)一次次推上了風(fēng)口浪尖,但是恭陡,相信我們所有相關(guān)行政職能部門和醫(yī)務(wù)人員沉著應(yīng)對蹬音、共同努力,普及相關(guān)知識休玩,一起消除大家的恐慌情緒著淆,還社會一種理性的聲音。