2019-07-27:關(guān)于重疾險(xiǎn)的一些知識(shí)

一妙色、重疾的發(fā)明者

照片中的男士是南非醫(yī)生馬里優(yōu)斯·巴納德博士(Dr. Marius Barnard),一位偉大的心臟外科醫(yī)生精拟,1967年世界首例心臟移植的手術(shù)實(shí)施者燎斩,1983年重大疾病保險(xiǎn)的發(fā)明者虱歪。

一天,有一位女士來(lái)到巴納德博士的診所栅表。她當(dāng)時(shí)34歲笋鄙,有自己的事業(yè),離過(guò)婚怪瓶,帶著兩個(gè)孩子萧落。她很消瘦、疲勞洗贰、多汗和咳嗽找岖,還有吸煙的習(xí)慣,身體狀況不好敛滋。檢查發(fā)現(xiàn)许布,她得肺癌,還好是初期绎晃。巴納德醫(yī)生通過(guò)手術(shù)切除了癌細(xì)胞腫塊蜜唾,對(duì)她說(shuō)“我這次的手術(shù)非常的成功,你回去后做好后續(xù)治療庶艾,好好的休息袁余。目前你就像沒(méi)有得過(guò)這個(gè)病一樣,按時(shí)檢查咱揍∮卑瘢”

但沒(méi)有想到兩年后,女士就回來(lái)了煤裙,但是臉色已經(jīng)很難看了掩完。趕緊去檢查發(fā)現(xiàn)癌癥復(fù)發(fā)了,只剩下不到三個(gè)月的壽命积暖。巴納德醫(yī)生甚至有點(diǎn)生氣的問(wèn):到底發(fā)生了什么事兒藤为,不是和你說(shuō)要好好休養(yǎng)?女士回答:“治療讓我花了很多錢和時(shí)間夺刑,我要賺錢養(yǎng)家缅疟,我有兩個(gè)孩子,我休息他們生活怎么辦遍愿?”

這件事深深的觸動(dòng)了巴納德博士存淫,作為醫(yī)生可以挽救一個(gè)人的生理生命,卻無(wú)法挽救一個(gè)家庭的經(jīng)濟(jì)生命沼填。

因此桅咆,1983年,巴納德博士與南非當(dāng)?shù)氐谋kU(xiǎn)公司合作設(shè)計(jì)了世界上第一款重大疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品坞笙,它能夠解決病人在被確診之后岩饼,獲得一筆保險(xiǎn)金作為治療荚虚、康復(fù)及彌補(bǔ)收入損失的費(fèi)用。(當(dāng)時(shí)這款產(chǎn)品作為壽險(xiǎn)的附加險(xiǎn)銷售籍茧,對(duì)冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)版述、惡性腫瘤、急性心肌梗塞寞冯、中風(fēng)四種重大疾病提供保障渴析。)

(作者:luna2020,鏈接:http://www.reibang.com/p/13915c852c78)

二吮龄、重疾保險(xiǎn)的原理:危及生命俭茧、嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量、治療費(fèi)用昂貴

能夠承保的病種有4個(gè)條件

1漓帚、對(duì)于重大疾病要有清楚的定義

2母债、且疾病的發(fā)生率、強(qiáng)度能夠估算

3尝抖、承保的范圍不能夠?qū)е履孢x擇

4场斑、通過(guò)治療有比較理想的治愈率

(作者:丁云生,摘自《重疾不重》)

三牵署、我國(guó)重疾險(xiǎn)的發(fā)展

1995年,中國(guó)大陸市場(chǎng)引入重大疾病保險(xiǎn)喧半,最初也是作為壽險(xiǎn)的附加險(xiǎn)奴迅,保障7種重大疾病,其中包括惡性腫瘤挺据、心肌梗塞取具、腦中風(fēng)、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)扁耐、尿毒癥暇检、癱瘓和重大器官移植;

2007年婉称,發(fā)生了中國(guó)重大疾病保險(xiǎn)史上的第一個(gè)標(biāo)志性事件:在保監(jiān)會(huì)的指導(dǎo)下块仆,中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)與中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)合作開展重疾定義的制定工作,對(duì)常見(jiàn)的25種重大疾病的表述進(jìn)行了統(tǒng)一和規(guī)范王暗,并制訂了《重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范》悔据。這是我國(guó)針對(duì)重大疾病保險(xiǎn)建立的第一個(gè)行業(yè)規(guī)范性操作指南。同時(shí)保監(jiān)會(huì)規(guī)定俗壹,重大疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品必須包括這25種重大疾病中發(fā)生率最高的6種疾病科汗,分別為惡性腫瘤、心肌梗塞绷雏、腦中風(fēng)后遺癥头滔、重大器官移植或造血干細(xì)胞移植術(shù)怖亭、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、終末期腎怖ぜ臁兴猩;

2013年,發(fā)生了中國(guó)重大疾病保險(xiǎn)史上第二個(gè)標(biāo)志性的事件:2013年11月缀蹄,中國(guó)精算師協(xié)會(huì)發(fā)布《中國(guó)人身保險(xiǎn)業(yè)重大疾病經(jīng)驗(yàn)發(fā)生率表(2006-2010)》(以下簡(jiǎn)稱《重疾表》)峭跳。《重疾表》共有五張表缺前,包括6病種經(jīng)驗(yàn)發(fā)生率男性表和女性表蛀醉,25病種經(jīng)驗(yàn)發(fā)生率男性表和女性表,以及惡性腫瘤衅码、急性心梗拯刁、腦中風(fēng)3中主要重大疾病的單病種發(fā)生率參考表。

四逝段、我國(guó)重疾險(xiǎn)的現(xiàn)狀

最近幾年垛玻,重疾險(xiǎn)在我國(guó)發(fā)展非常迅速,根據(jù)不同人群的需求奶躯,大致分為以下幾種:

1帚桩、消費(fèi)型重疾險(xiǎn)

特點(diǎn)是保費(fèi)便宜,杠桿高嘹黔;缺點(diǎn)是不能覆蓋發(fā)生率更高的年齡階段账嚎,過(guò)了保障年齡續(xù)保存在很大風(fēng)險(xiǎn)。適合于剛工作的年輕人或者預(yù)算有限的情況下補(bǔ)充保額的選擇儡蔓。

2郭蕉、一次賠付的重疾險(xiǎn)

保障期限為終身,介于消費(fèi)型和多次賠付型之間喂江,保險(xiǎn)責(zé)任簡(jiǎn)單召锈,出險(xiǎn)僅賠付一次,賠付一次后保險(xiǎn)責(zé)任終止获询。

3涨岁、多次賠付的重疾險(xiǎn)

目前市面上的主流產(chǎn)品,被保險(xiǎn)人在罹患不同重大疾病時(shí)可以獲得多次賠償吉嚣。解決了人們?cè)诨贾卮蠹膊】祻?fù)后無(wú)法再投保的問(wèn)題卵惦。多含有身故責(zé)任,保費(fèi)較貴瓦戚,但保障全沮尿,保障期限長(zhǎng)。

4、防癌險(xiǎn)

針對(duì)特定人群畜疾,比如三高赴邻,糖尿病、老年人等群體啡捶。

五姥敛、重疾的理賠方式

根據(jù)25種重疾的具體賠付標(biāo)準(zhǔn)可分為:

1、確診即理賠:以白血病為例瞎暑,這種病歸屬于惡性腫瘤的范疇彤敛,一旦確診患有白血病,就可以憑借相關(guān)確診證明要求重疾險(xiǎn)予以賠付了赌。

2墨榄、采取特定治療手段后理賠:以重大器官移植手術(shù)為例,《規(guī)范》定義重大器官移植術(shù)勿她,指因相應(yīng)器官功能衰竭袄秩,已經(jīng)實(shí)施了腎臟、肝臟逢并、心臟或肺臟的異體移植手術(shù)之剧。所以只有進(jìn)行了以上提及的手術(shù)之后才會(huì)獲得重疾險(xiǎn)的賠付。

3砍聊、達(dá)到特定狀態(tài)后理賠:以深度昏迷為例背稼,《規(guī)范》定義深度昏迷是指因疾病或意外傷害導(dǎo)致意識(shí)喪失,對(duì)外界刺激和體內(nèi)需求均無(wú)反應(yīng)玻蝌,昏迷程度按照格拉斯哥昏迷分級(jí)結(jié)果為5分或5分以下雇庙,且已經(jīng)持續(xù)使用呼吸機(jī)及其它生命維持系統(tǒng)96小時(shí)以上。那么這些條件都需要同時(shí)滿足之后才可以獲得重疾險(xiǎn)的賠付灶伊。

六、建議


為了保護(hù)好自己和家人寒跳,免受風(fēng)險(xiǎn)所帶來(lái)的巨大的財(cái)務(wù)損失和家庭負(fù)擔(dān)聘萨,沒(méi)有實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)自由的人,都需要為自己和家人投保童太,以下是最基本的保障

足額的重疾險(xiǎn):保額至少年收入5倍以上米辐,且保終身。

醫(yī)療險(xiǎn):彌補(bǔ)社保剩余部分的醫(yī)療費(fèi)用開支书释,包括自費(fèi)藥和自費(fèi)耗材

意外險(xiǎn):因發(fā)生意外造成的殘疾和身故翘贮,以及意外醫(yī)療。

買保險(xiǎn)不是為了生病爆惧,而是為了風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生后坦然面對(duì)狸页,給自己一份保障,給家人一份安全感,愿你我健康幸福芍耘,被歲月溫柔相待址遇。

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