秋冬交替的季節(jié)，腦血管病的患者漸漸多了起來(lái)赖欣。走廊上也排滿(mǎn)了參差不齊的床位屑彻，從遠(yuǎn)處看一片狼藉，夜班交班后顶吮，本來(lái)喧鬧的病區(qū)漸漸安靜下來(lái)社牲。只留下我和一位護(hù)士默默的守候，等待黎明的到來(lái)悴了。與以往不同的是今天的夜晚顯得格外安靜搏恤，甚至都等聽(tīng)見(jiàn)鐘表滴滴答答的聲音，據(jù)往常經(jīng)驗(yàn)湃交，越是安靜的時(shí)候越有事情發(fā)生熟空。美名曰暴風(fēng)雨前的平靜。
晚上8點(diǎn)種搞莺。正是夜間輸液的時(shí)間息罗，我像往常一樣推著治療車(chē)在病區(qū)里穿梭。當(dāng)我走到10床的時(shí)候腮敌，突然看到護(hù)士小王再和患者解釋什么阱当，小王頭低下去，似乎有著焦慮與不安糜工。我走上前去詢(xún)問(wèn)才得知弊添，患者做檢查回來(lái)時(shí)當(dāng)班護(hù)士為患者靜脈輸液，頭皮針接頭處沒(méi)有連接好捌木，造成液體流出油坝。小張巡視病房時(shí)也沒(méi)有注意。家屬發(fā)現(xiàn)被子濕了大半才急忙查看刨裆，發(fā)現(xiàn)頭皮針接頭處已經(jīng)斷開(kāi)澈圈，液體流到床上。小王剛剛為患者重新進(jìn)行靜脈穿刺帆啃。家屬認(rèn)為這是護(hù)士之過(guò)瞬女，不依不饒，堅(jiān)持要個(gè)說(shuō)法努潘。
這么嚴(yán)重的問(wèn)題诽偷，剛才巡視病房時(shí)小王怎么沒(méi)有發(fā)現(xiàn)呢坤学？很顯然他沒(méi)有做到有效巡視。
那么报慕，一個(gè)護(hù)士怎么才能做到有效巡視病房呢深浮？
1意識(shí)及生命體征的觀(guān)察
夜間巡視病人，特別是內(nèi)科護(hù)士眠冈，要重點(diǎn)觀(guān)察患者的意識(shí)和精神狀況飞苇，觀(guān)察患者的呼吸，瞳孔及面色蜗顽，有無(wú)痰鳴音布卡，喘憋，有無(wú)出虛汗诫舅。心電監(jiān)護(hù)的患者要注意觀(guān)察患者的心率血壓及血氧飽和度羽利。
2輸液的情況
夜間輸液的患者除去新入院就是病情較重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化的患者刊懈，巡視時(shí)我們要觀(guān)察輸液處是否有紅腫这弧，疼痛。輸液管有無(wú)扭曲虚汛，輸液通路是否通暢哪個(gè)匾浪，輸液管內(nèi)是否有氣泡，接頭處是否連接緊密卷哩。根據(jù)藥物性質(zhì)及患者病情調(diào)節(jié)滴速蛋辈。對(duì)于一些特殊藥物要及時(shí)詢(xún)問(wèn)患者主訴，以防不良反應(yīng)的發(fā)生
3皮膚的觀(guān)察
巡視病房時(shí)要觀(guān)察患者的臥位是否舒適将谊，尤其是臥床患者冷溶，要經(jīng)常變換體位，觀(guān)察患者皮膚的色澤及變化尊浓，謹(jǐn)防壓瘡的發(fā)生逞频。對(duì)于一些肢體活動(dòng)障礙的患者要用一些軟枕墊高下肢，促進(jìn)靜脈血液回流栋齿，保持功能位苗胀。
4各種管道的護(hù)理
各種引流管是否固定妥善，鼻飼管長(zhǎng)度應(yīng)確認(rèn)好瓦堵，避免導(dǎo)管脫出基协。尿管應(yīng)該固定好，避免牽拉或阻塞菇用。要注意觀(guān)察患者記錄患者引流液的顏色澜驮，性質(zhì)和量。深靜脈置管是否固定好惋鸥，如有情況及時(shí)報(bào)告醫(yī)生泉唁。
5預(yù)防跌倒墜床的發(fā)生
內(nèi)科老年患者居多鹅龄，大多行動(dòng)不便，應(yīng)更加注意護(hù)理安全亭畜，床邊加護(hù)欄，24小時(shí)留陪人迎卤，做好患者及家屬的安全宣教拴鸵。
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