Lateral Transorbital Neuroendoscopic Approach for Intraconal Meningioma of the Orbital Apex: Technical Nuances and Literature Review經(jīng)眶側(cè)神經(jīng)內(nèi)窺鏡入路治療眶尖內(nèi)腦膜瘤:技術(shù)上的細(xì)微差別和文獻(xiàn)回顧(意大利帕維亞pavia大學(xué))
摘要
背景
眶尖病變的外科手術(shù)方法涉及內(nèi)側(cè)和外側(cè)通道。經(jīng)眶內(nèi)神經(jīng)內(nèi)窺鏡(TONE)入路最近被認(rèn)為是一種優(yōu)雅的耐版、保留骨頭的舌界、微創(chuàng)的治療眶外側(cè)腔室腫瘤的選擇。本文的目的是描述外側(cè)經(jīng)眉TONE入路的關(guān)鍵技術(shù)方面丽蝎,并回顧有關(guān)異位眼眶內(nèi)腦膜瘤手術(shù)治療的相關(guān)文獻(xiàn)。
病例描述
TONE方法用于一名63歲的男性,該男性被診斷患有累及外側(cè)腔的眼眶尖部異位腦膜瘤屠阻。該TONE方法包括進(jìn)行外側(cè)3cm眉毛皮膚切口红省。 subperiosteal(骨膜下) dissection of the periorbita(眼眶骨膜) permits an intermittent(間歇性的) medialization(中間化?) of the eyeball and extracapsular access(囊外通路) to the orbital apex region.眼眶骨膜的骨膜下剝離允許一個眼球間歇性的中間化国觉?和到眶尖的囊外通路吧恃。A lateral(側(cè)面) periorbital(眶周) incision under full endoscopic view allows early access to two different intermuscular corridors(**走廊通道) that do not require mechanical retraction of the oculomotor muscles.在完整的內(nèi)窺鏡觀察下,眶周外側(cè)切口可及早進(jìn)入兩個不同的肌間通道麻诀,而無需機(jī)械回縮動眼肌痕寓。文獻(xiàn)包括23例腦內(nèi)腦膜瘤,通常是良性的蝇闭,雖然腦膜上皮變異與較高的復(fù)發(fā)
率有關(guān)呻率。
結(jié)論
在我們有限的經(jīng)驗(yàn)中,外側(cè)TONE方法被證明是一種有效呻引,可行礼仗,通用且微創(chuàng)的有前途的替代方案,可考慮到涉及外側(cè)隔室的眶尖腦膜瘤逻悠。 它的技術(shù)優(yōu)勢包括增加手術(shù)區(qū)域的照明度和放大率元践,以及眼眶頂端的無與倫比的側(cè)視圖。
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