主動(dòng)脈夾層鑒別診斷

平掃CT可疑主動(dòng)脈夾層時(shí)擂涛,需與以下情況相鑒別:①主動(dòng)脈根部波動(dòng)偽影,多表現(xiàn)為條狀聊记,不連續(xù)撒妈。②主動(dòng)脈壁間血腫,多表現(xiàn)為一側(cè)壁增厚排监,密度增高狰右,或偏心性、新月形稍高密度舆床,厚度大于5 mm棋蚌。有文獻(xiàn)[12]報(bào)道主動(dòng)脈壁間血腫為主動(dòng)脈夾層發(fā)展的早期表現(xiàn),在疾病進(jìn)展中可以發(fā)展成主動(dòng)脈夾層挨队,也可認(rèn)為是沒(méi)有再破口的主動(dòng)脈夾層谷暮。③主動(dòng)脈附壁血栓,多表現(xiàn)為鈣化影位于低密度血栓外側(cè)盛垦。對(duì)于鑒別困難的病例湿弦,首先要結(jié)合病人的胸痛情況,主動(dòng)脈夾層病人疼痛是不會(huì)緩解的腾夯,只有在進(jìn)入慢性期后疼痛才逐漸緩解颊埃,這時(shí)假腔密度減低蔬充,假腔血栓形成。

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