冠狀動(dòng)脈粥樣硬化心臟病導(dǎo)致心絞痛和心肌梗死是中老年人常見的心血管疾病栅螟,也是世界性的威脅老年人健康的主要?dú)⑹帧?duì)于心絞痛發(fā)作的病人步绸,及時(shí)控制癥狀瓤介、防止猝死的一個(gè)十分重要的問題刑桑。
冠心病心絞痛
目前祠斧,治療冠心病心絞痛的藥物主要有硝酸酯類如硝酸甘油琢锋、消心痛呢灶,鈣通道拮抗劑如心痛定鸯乃、β受體阻滯劑阿替洛爾等缨睡,這三類藥都可緩解冠心病心絞痛,但是也有一定的區(qū)分宏蛉。
心絞痛分為勞累性、自發(fā)性和混合性三種性置。
血管狹窄示意圖
勞累性心絞痛拾并,在臨床上最為常見,其特點(diǎn)是心絞痛多由勞累或情緒激動(dòng)等因素誘發(fā)鹏浅。病人應(yīng)首選β受體阻滯劑治療嗅义,如阿替洛爾,可有效減少心肌耗氧量隐砸、緩解心絞痛之碗。
自發(fā)性心絞痛多在病人休息時(shí)發(fā)生,發(fā)病與冠狀動(dòng)脈痙攣引起心肌缺血缺氧有關(guān)季希。病人應(yīng)選用有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈作用的硝酸酯類藥物和鈣離子拮抗劑治療褪那。常用的硝酸酯類藥有硝酸甘油幽纷、消心痛、心痛定等博敬。
混合性心絞痛的特點(diǎn)是患者既可在勞累時(shí)發(fā)病偏窝,也可在休息時(shí)發(fā)病伦意。病人可采取硝酸酯類藥物括勺、β受體阻滯劑奈辰、鈣離子拮抗劑三種藥物聯(lián)合應(yīng)用的方法治療。
養(yǎng)生方法
同時(shí)蛹屿,在用藥時(shí)還要考慮是否有合并癥,如合并房顫、心動(dòng)過速者可選用心得安治療;合并心動(dòng)過緩者可選用消心痛治療祥款;合并心功能不全者可選用硝酸甘油治療。