? ? ? 最近有一篇文章同窘，說(shuō)一個(gè)小伙子在溫江打球玄帕，突發(fā)心臟停跳，送到醫(yī)院后經(jīng)過(guò)搶救一直昏迷不醒塞椎，醫(yī)生談到病情時(shí)說(shuō)極有可能醒不過(guò)來(lái)桨仿，除非是奇跡，然后家屬及同學(xué)錄音呼喚小伙子案狠，在昏迷數(shù)天后患者終于清醒過(guò)來(lái)服傍。這篇文章，帶給我的感覺(jué)是骂铁，同學(xué)和家屬的深情呼喚誕生了奇跡吹零，文章后面跟了很多評(píng)論，有一部分是說(shuō)中國(guó)醫(yī)療環(huán)境差拉庵，然后醫(yī)生都是把小病說(shuō)成是大病一類(lèi)的灿椅，把病人及家屬?lài)樀脡騿埽鋵?shí)還是靠家屬的感情才喊醒了病人……我看了這些評(píng)論之后對(duì)中國(guó)的醫(yī)療環(huán)境非常擔(dān)憂(yōu)，醫(yī)療是一個(gè)專(zhuān)業(yè)性質(zhì)很強(qiáng)的行業(yè)茫蛹，卻被一些人想得如此簡(jiǎn)單操刀。
? ? ? 心臟停跳4-6分鐘，大腦會(huì)因缺少循環(huán)灌注出現(xiàn)細(xì)胞不可逆損害婴洼，即使心跳在之后恢復(fù)骨坑，高級(jí)中樞恢復(fù)可能性極低。有沒(méi)有可能柬采？除非病人是因?yàn)榈蜏氐纫恍┨厥庠蛟斐傻男呐K停跳才有這個(gè)可能欢唾。
? ? ? 心跳驟停復(fù)蘇后最難的是腦復(fù)蘇，因?yàn)樯窠?jīng)系統(tǒng)的受損恢復(fù)非常困難粉捻，而在等待神經(jīng)恢復(fù)的過(guò)程中礁遣，生命體征的維護(hù)非常重要，因?yàn)椴∪说膬?nèi)環(huán)境隨時(shí)在發(fā)生變化肩刃。簡(jiǎn)單說(shuō)來(lái)祟霍，穩(wěn)定循環(huán)呼吸是所有治療的基礎(chǔ)，機(jī)體所需的氧氧及組織器官所需要的養(yǎng)料的供應(yīng)盈包，以及廢物的及時(shí)排出浅碾，都是依靠呼吸循環(huán)得以維持，任何一個(gè)環(huán)節(jié)出了問(wèn)題续语，我敢保證垂谢，即使神仙也救不了你。僅是這兩個(gè)環(huán)節(jié)就需要耗費(fèi)大量心血去維護(hù)疮茄。我見(jiàn)到許多休克的病員滥朱，即使用了最大劑量的升壓藥物也維持不了，用上純氧的呼吸機(jī)也改善不了氧合力试，最終因?yàn)榻M織器官缺血缺氧而死亡徙邻。
? ? ? 這只是最基本的治療，心跳驟停后會(huì)引起機(jī)體循環(huán)障礙畸裳，短時(shí)間每個(gè)器官都會(huì)受到劇烈的打擊缰犁，神經(jīng)受損表現(xiàn)為昏迷、抽搐怖糊、高熱帅容，腎臟受損表現(xiàn)為腎功能異常、小便減少伍伤，肝臟功能表現(xiàn)為肝功能衰竭并徘、轉(zhuǎn)氨酶等急劇上升，胃腸道表現(xiàn)為應(yīng)急性的出血扰魂，腸道菌群透過(guò)腸道粘膜屏障進(jìn)入血液循環(huán)麦乞，出現(xiàn)膿毒血癥蕴茴。所以很多人即使在心跳停跳后復(fù)蘇回來(lái)，也會(huì)死于后期的并發(fā)癥姐直，年齡越大倦淀，死亡率越高。即使度過(guò)初期的并發(fā)癥声畏，后期腦損傷的修復(fù)是個(gè)極其漫長(zhǎng)的過(guò)程晃听，誰(shuí)都說(shuō)不準(zhǔn)什么時(shí)候能夠恢復(fù)，也許幾天砰识，也許幾年，也許永遠(yuǎn)都醒不過(guò)來(lái)佣渴。這期間辫狼，病員還可能經(jīng)歷肺部感染、褥瘡辛润、深靜脈血栓等各種危險(xiǎn)膨处，需要?dú)夤芮虚_(kāi)減少口腔病原菌順口腔及氣管導(dǎo)管周?chē)M(jìn)入肺部的機(jī)會(huì)，來(lái)減少感染機(jī)率砂竖，改善患者舒適度真椿，減少鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物的使用，需要通過(guò)每2小時(shí)的翻身拍背減少痰液引流乎澄，防止褥瘡的發(fā)生突硝，需要被動(dòng)肢體功能鍛煉減少深靜脈血栓發(fā)生率，醫(yī)護(hù)人員會(huì)監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生理指標(biāo)指導(dǎo)治療方案的調(diào)整置济。此時(shí)的病員更像一個(gè)高空行走在鋼絲繩上的人解恰，能不能安全過(guò)去就看能不能掌握身體的平衡，而醫(yī)護(hù)人員浙于，就是那些時(shí)時(shí)刻刻在維護(hù)他身體平衡护盈，確保能安全度過(guò)這段危險(xiǎn)旅程的人。經(jīng)過(guò)日日夜夜整個(gè)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的堅(jiān)持羞酗，才有可能迎來(lái)這個(gè)奇跡的誕生腐宋。
? ? ? 這個(gè)小伙子最終能夠醒來(lái)，這背后的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)付出了多么大的努力檀轨，我能夠想象胸竞。看到這個(gè)故事的人們都會(huì)想参萄，啊撤师，這個(gè)小伙子才讀大學(xué)，如果死了多么可惜拧揽，我想救治他的醫(yī)生也是這樣想的剃盾，這整個(gè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)也是這樣想的腺占，即使在希望非常渺茫的情況下，他們也一直在堅(jiān)持著痒谴，沒(méi)有一絲的懈怠衰伯。即使只有1%的希望，他們也在盡100%的努力积蔚，他們的堅(jiān)持意鲸，不會(huì)停止，除非家屬選擇放棄尽爆。文章中的醫(yī)生說(shuō)除非有奇跡怎顾，有沒(méi)有夸大其詞？我覺(jué)得沒(méi)有漱贱，如果能醒來(lái)槐雾，必然是個(gè)奇跡。但把奇跡歸結(jié)于呼喊幅狮，這是有問(wèn)題的募强，如果沒(méi)有這背后醫(yī)護(hù)人員的努力和堅(jiān)持，縱然有一百個(gè)人崇摄、一萬(wàn)個(gè)人的聲音擎值，這個(gè)奇跡都不可能發(fā)生。
