眾所周知婉弹,機體不能有效地將氮質廢物轉化為氣態(tài)物質排出體外肴盏,所以它將之分泌到可溶廢物中形成尿素棚点。泌尿系統(tǒng)的主要功能是從血液中轉運尿素從而讓它們不能在機體中堆積而導致機體中毒昵时。
尿素于肝臟中由在身體細胞中分解的蛋白質(氨基酸)中的氨元素形成捷雕,由血液攜帶到腎臟,在這里水壹甥,電解質救巷,酸穿過血管來到腎小管形成尿。接下來尿液穿過輸尿管到膀胱句柠,并排出體外浦译。
除從血液中搬運尿素外,腎臟的另一重要功能是維持身體流體中水溯职,電解質的平衡精盅。鹽分,例如鈉元素和鉀元素以及一些酸被稱為電解質(一些能夠主導細胞內外交換的微小顆粒)谜酒。電解質對肌肉和神經細胞的功能起著重要作用叹俏。腎臟通過排泄一些物質到尿液和重吸收其他對身體有用的物質到血液來調整水----電解質的平衡。
泌尿系統(tǒng)的器官有:
1.雙腎-------扁豆狀僻族,位于腹腔(腹膜后的)后脊柱腰椎段兩側粘驰。
腎臟內含脂肪組織,外周被纖維結締組織包繞述么,以保護它們不受傷害蝌数。雙腎為拳頭大小,每腎約重一磅度秘。
腎臟由外皮質區(qū)(外皮質意味著外部部分或者類似樹皮)和內部髓質區(qū)(髓質意味著骨髓或內在部分)顶伞。腎臟中部下陷區(qū)被稱為腎門,是血管和神經進出腎臟的門戶剑梳。
2.雙輸尿管-----輸尿管肌管緊鄰腎粘膜唆貌。他們從腎臟傳遞尿液到膀胱。
3.膀胱-----盆腔中肌肉性的垢乙,中空的挠锥,可膨脹的器官,可作為尿液的臨時貯存處侨赡。膀胱底有一個三角形體被稱為膀胱三角蓖租,是輸尿管入路和尿道開始的地方粱侣。
4.尿道-----是尿液從膀胱中流出經過的膜性管道。尿液排泄出體外的過程叫做排尿蓖宦。尿道外部開口叫做尿道口齐婴。
血液 從主動脈經過左右腎動脈進入腎臟。腎動脈從腎門進入腎臟后分為越來越小的動脈稠茂。其中最小的被稱為腎小動脈 柠偶,它們遍布腎皮質中。
腎小動脈如此之小睬关,血液流經它們的速度很慢诱担,但持續(xù)不斷。血液流經腎臟的效率很高以至于腎臟有獨特方式保持血流电爹。如果腎臟血管血壓下降血流減少蔫仙,腎臟會分泌腎素并將之排放到小動脈之中。腎素刺激血管收縮使血壓升高丐箩,從而使腎血流恢復正常摇邦。
每一通過腎門的小動脈都通向大量卷曲的腎毛細血管。毛細血管集合為一個微球形屎勘,形成腎小球施籍。在腎門區(qū)有數(shù)以千計的腎小球。
當血液經過腎小球概漱,尿液形成過程開始丑慎。此過程共有三個階段:濾過,重吸收瓤摧,分泌立哑。腎小球壁允許水,鹽分姻灶,糖分和氮質廢物例如尿素,肌酐和尿酸清理出血液诈茧。每一腎小球被收集血管排出物質的包曼氏囊包繞产喉。大分子物質例如蛋白質和血細胞不能通過腎小球壁到包曼氏囊,因此敢会,如果腎臟足夠健康曾沈,它們仍舊被留在血液中。
如果尿液形成過程結束鸥昏,機體有方法來使機體需要的水分塞俱,鹽分和糖分重回機體血液并清除廢物。每一包曼氏囊與一扭曲扁管(腎小管)相連吏垮。當這些物質通過腎小管時障涯,機體所需要的物質(大量水罐旗,鹽分和糖分)就能夠重新進入與腎小管相鄰的微毛細血管。
因此唯蝶,當排出物到達腎小管末端時九秀,機體必需的物質已經被重吸收到血管中。只有含一些水分粘我,鹽分和酸(這些物質機體不在需要因而被排出)的廢物通過腎小管抵達腎臟中心控制區(qū)域鼓蜒。在這里數(shù)以千計的腎小管放置尿液到充滿腎髓質的腎盂中。腎盂杯狀段接收尿液(95%水分征字,5%尿素都弹,肌酐,酸和鹽分)匙姜,被稱為腎盞畅厢。
腎狹窄進入輸尿管,從而使尿液抵達臨時貯存處-----膀胱搁料。膀胱尾部區(qū)域與尿道相接處被括約肌所閉鎖從而使尿液不能隨便泌出或详。當膀胱充盈,膀胱壁肌收縮郭计,壓力傳達給中樞從而使人產生尿意霸琴。
尿分析是一項檢測尿液中能夠反映病理特征的異常物質的手段。
下面是尿分析的一些常規(guī)檢測項目:
1.尿色------正常尿色為黃色(琥珀色)或草莓色昭伸。淺色梧乘,或暗淡色顯示尿液中水分占據(jù)絕大部分,而煙紅色或棕色尿是由于血液中存在大量血液庐杨。食物选调,例如甜菜根和已知毒品也能夠產生紅尿。
2.pH----尿液化學性質檢測灵份。pH檢測顯示尿液酸堿程度仁堪。pH跨度從0(超酸)到14(超堿)。正常尿偏酸性(pH6.5)填渠。然而弦聂,在膀胱感染中,尿液會因為細菌分解蛋白質產生大量堿性物質(氨)從而使尿液pH變成堿性氛什。
3.血清蛋白------這種蛋白質能夠在血液中發(fā)現(xiàn)但一般不會出現(xiàn)在尿液中莺葫。如果它出現(xiàn)在尿液(蛋白尿)中反映了泌尿系統(tǒng)炎癥或腎小球膜漏出(血清蛋白因此而出現(xiàn)在腎小管中從而進入尿液)。
4.葡萄糖-----糖類一般不會出現(xiàn)在尿液中枪眉,在許多時候捺檬,如果它真出現(xiàn)在尿液中(尿糖),就反應了糖尿病贸铜。糖尿病(患者)血糖超過平常水平(高血糖癥)堡纬,從而排出到尿液中聂受。腎小管(因病)不能重吸收所有腎小球膜排出的糖分。
5.尿比重-----尿比重反應了尿液中廢物隐轩,礦物質和固態(tài)物質的比重饺饭。糖尿病人尿因為尿糖的存在比一般尿比重更高。腎部疾病比如腎炎职车,會導致尿比重偏低因為尿液被大量不能被重吸收到血液的水分稀釋瘫俊。
6.酮體------酮(有時被稱為丙酮---酮體的一種)是細胞脂肪代謝后的異常產物。當細胞中脂肪代替了糖類作為功能物質時酮就會積聚在血液和尿液中悴灵。當這種情況發(fā)生時扛芽,例如在糖尿病(患者)喪失了體內糖分時必須使用脂肪作為供能物質。同時积瞒,在饑餓時川尖,糖分不夠充分,酮尿和酮血癥在脂肪被分解時發(fā)生茫孔。
酮體在血液中會造成極大危險叮喳,他們增加了血液酸性,從而導致酸中毒缰贝,這往往導致昏迷(無意識的)乃至死亡馍悟。
7.鑄型----一類物質作為病理特征出現(xiàn)在尿液中。鑄型剩晴,由物質例如紅細胞锣咒,膿,脂肪球赞弥,以及小顆粒物質毅整,堆積在腎小管形成腎小管形狀物質。
8.膿----膿尿癥尿象混濁绽左。大量白細胞因腎臟和膀胱的感染或炎癥存在于尿液中悼嫉。
9.苯丙酮尿癥----苯丙酮是一類在先天性疾病嬰兒出生后就會在尿液中積聚的物質。這些嬰兒出生后缺乏一種關鍵酶----酪氨酸酶拼窥。這種酶可以使體內的一種氨基酸(苯丙氨酸)轉變?yōu)榱硪环N氨基酸(酪氨酸)戏蔑。這種酶的缺乏會導致苯丙氨酸在嬰兒體內積聚到一個極高的地步,最后導致了嬰兒的智力障礙闯团。在出生后的PKU測試可以顯示苯丙酮尿或血液中的苯丙氨酸。一旦確診仙粱,嬰兒就會保持排出了苯丙氨酸的低蛋白飲食從而阻止智力障礙房交。這種嚴格的飲食在嬰兒發(fā)育到青年前都是必須的。
10.膽紅素-----這種血紅素分解物可能會出現(xiàn)在尿液中伐割, 使其變暗候味,可作為肝刃唤,膀胱疾病的征象。疾病肝臟從血液中轉移膽紅素是很困難的(高膽紅素血癥)白群,這導致了過量的膽紅素出現(xiàn)在尿液中(膽紅素尿)尚胞。