????上一秒熱情似火克锣，下一秒冷若冰霜：你愛的Ta到底是怎么了膳沽？《邊緣型人格障礙》這是蘭迪·克雷格寫給邊緣型人格障礙窒盐，與其親近之人的自助手冊(cè)亏镰。它很好地反映了以下三種研究成果:近三年來邊緣型人格障礙科學(xué)研究的詳盡調(diào)查;對(duì)二十多位心理健康臨床醫(yī)生及研究者進(jìn)行的采訪;幾千位受邊緣型人格障礙影響者的經(jīng)歷腊满。這本書分為兩大部分套么，第一部分有六章，第二部有五章碳蛋。第一章講述了邊緣型人格障礙如何影響個(gè)體的想法和感受胚泌，這樣的想法和感受又反過來引起個(gè)體的憤怒、明顯的操縱他人肃弟、自殺威脅玷室、過度的責(zé)備和批評(píng)等行為零蓉。第二章介紹邊緣型人格障礙的正式定義所包含的九大特征，邊緣型人格障礙者的其他常見特征穷缤，邊緣型人格障礙兒童敌蜂、青少年、成年人津肛、老年人章喉，邊緣型人格障礙的三個(gè)子類和一些常伴隨邊緣型人格障礙出現(xiàn)的心理問題。第三章江邊緣型人格障礙與非邊緣型人格障礙者之間的關(guān)系:不良相處模式使人如履薄冰快耿，好像被束縛住囊陡。第四章講述有關(guān)邊緣型人格障礙的兩種風(fēng)險(xiǎn)因素:生理因素和環(huán)境因素，這兩種因素都起到了很大的作用掀亥。第五章是邊緣型人格障礙的治療撞反。第六章討論一位合格的臨床醫(yī)生的必備及軟性素質(zhì)要求并包含了七個(gè)能辨別邊緣型人格障礙治療的新手和擁有必要經(jīng)驗(yàn)的老手的問題。第二部分則是介紹了五種方法搪花，幫助他們理清自己的思路遏片、學(xué)習(xí)特定的技巧、并幫助于自己的事情撮竿，而不被邊緣型人格障礙過分影響吮便，方法有:重新掌握自己的生活、了解自己深陷的處境幢踏、積極而有效的交流髓需、過猶不及:如何建立你的心理界線、學(xué)會(huì)如何保持界線房蝉。
????在讀這本書之前僚匆，我對(duì)邊緣型人格障礙的概念只有:患者是以非黑即白的分離的觀點(diǎn)來看待世界的。但到底是怎樣的一種情況搭幻，我并不是很清楚咧擂。直到我讀了這本書，我知道了邊緣型人格障礙者的思維方式是極端的檀蹋，大多數(shù)人會(huì)將對(duì)某人的正面感受和負(fù)面感受相結(jié)合松申，找到一個(gè)中間點(diǎn)，而邊緣型人格障礙者則是分裂地看待俯逾。邊緣型人格障礙是一種嚴(yán)重的心理疾病贸桶，讓人不由自主地將身邊人或事視作絕對(duì)的好或壞；讓人感到空虛桌肴，找不到自我刨啸；讓人情緒極端、變化快识脆。邊緣型人格障礙者易沖動(dòng)、自我厭惡、對(duì)被拋棄感到極端恐懼灼捂，這些都可能使他們無端地用言語傷人离例、責(zé)備他人。部分邊緣型人格障礙者有自殘行為悉稠，或?qū)⒆詺⒁暈榻Y(jié)束痛苦的唯一方法宫蛆。他們給人的感覺是一半是天使，一半是魔鬼的猛，反復(fù)無常耀盗。我還記得書中有一個(gè)例子:一個(gè)患有邊緣型人格障礙的男士會(huì)在與女友異地的時(shí)候，不斷地打電話給她卦尊，告訴她他等不及相見她叛拷。但每次女友高興地出現(xiàn)在他面前后，他都會(huì)找茬批評(píng)她岂却。直到有一天女友忍無可忍提出分手忿薇。于是改男士寫了一封長長的信，告訴他的女友他有多愛她躏哩，女友被打動(dòng)署浩，兩人承諾要一輩子在一起。結(jié)果不到兩個(gè)月扫尺，他又因?yàn)榕淹浗o他帶咖啡伴侶筋栋，對(duì)她大吼大叫≌ぃ看弊攘，這是不是很搞笑呢？邊緣型人格障礙者他們會(huì)扭曲接收的和傳遞出去的信息拨拓，造成混亂和迷惑肴颊，因此，他們常會(huì)無緣無故的爭吵渣磷，而且他們太敏感婿着，小小的一件事都可能引起他們的怒火。
????邊緣型人格障礙者是矛盾的統(tǒng)一體醋界。他們先是極想和別人建立某種親密關(guān)系竟宋，進(jìn)去之后又感到非常不安全，于是竭力要逃出來形纺，一旦逃出來又陷入孤立無助狀態(tài)而試圖返回丘侠，這樣反復(fù)不停，直到對(duì)方感到精疲力竭決定擺脫時(shí)逐样，他們又會(huì)出現(xiàn)更強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)蜗字。那患者的親近之人該如何與他們相處呢打肝？據(jù)調(diào)查，很多患者的親近之人會(huì)因?yàn)樗沟赂鐮柲C合癥挪捕、恐懼粗梭、義務(wù)、角色级零、責(zé)任断医、低自尊等原因而將自己的生活與邊緣型人格障礙者緊緊綁在一起，使自己的生活被別人所控制奏纪，讓自己無力掙脫鉴嗤。那患者的親近之人該如何走出困境呢？一個(gè)方法是坦誠序调，坦誠地做自己醉锅，不要一味地去遷就患者，這樣只會(huì)讓自己進(jìn)入惡性循環(huán)炕置。不單如此荣挨，親屬們還應(yīng)該從過去吸取教訓(xùn)，掌握自己的生活朴摊，做真正的自己默垄。要記住自己應(yīng)該做的是鼓勵(lì)，鼓勵(lì)對(duì)方承擔(dān)責(zé)任甚纲、獨(dú)立口锭。患者們應(yīng)該去接受治療介杆，目前主要有藥物治療鹃操、心理療法和標(biāo)準(zhǔn)療法，在心理治療中治療師與邊緣型人格障礙者接觸時(shí)應(yīng)格外小心春哨。家屬在與邊緣型人格障礙者溝通時(shí)應(yīng)專注積極地聽荆隘，并將其被扭曲的思維與強(qiáng)烈的情緒隔離開來，并帶著同理心去理解這些情緒赴背，但不一定需要那些被情感所影響的想法椰拒。當(dāng)患者情緒過于激烈時(shí)，我們應(yīng)該緩和與轉(zhuǎn)移他的注意力凰荚。
????邊緣型人格障礙如此麻煩燃观，那它是如何發(fā)病的呢？已有的解釋是生理因素和環(huán)境因素便瑟，目前關(guān)于邊緣型人格障礙病因的探討越來越趨于采用整合模型缆毁。有學(xué)者提出，基因和環(huán)境的總體效應(yīng)可能是影響邊緣型人格障礙發(fā)展的精神病理學(xué)原因到涂。首先脊框，個(gè)體患病的可能性可能是基因和環(huán)境因素加起來的總和（相加模型）颁督。第二，基因和環(huán)境可能會(huì)相互作用（基因環(huán)境相互作用模型;GxE）缚陷。第三适篙，基因和環(huán)境存在相關(guān)（基因相關(guān)性模型;rGE）。已有研究更多關(guān)注的是基因與環(huán)境的交互作用箫爷，即GxE模型，但關(guān)于GxE效應(yīng)的相關(guān)研究尚未一致聂儒。我覺得這個(gè)研究很有意義虎锚，如果我們能更好地解釋邊緣型人格障礙者發(fā)病的原因，這將對(duì)于預(yù)防和治療邊緣型人格障礙有重要意義衩婚。
參考文獻(xiàn):
曹曦瑜 蟻金瑤《環(huán)境與基因?qū)吘壭匀烁裾系K的影響》
郭慧榮《邊緣型人格障礙的病因與治療研究現(xiàn)狀》
