解答PD-1常見問題

很多癌癥患者可能都會聽說過PD-1,那么PD-1到底是什么呢秋泄?它對治療癌癥有幫助嗎琐馆?下面是關于PD-1一些常見的問題,大家可以通過以下的內容了解PD-1這個可能救命的新藥物恒序。


1瘦麸、PD-1是什么藥物?起效機制是怎樣的歧胁?

PD-1抑制劑是癌癥免疫治療的重大突破滋饲,是免疫檢查點抑制劑的一種。通過實現對免疫檢查點的抑制喊巍,使得人體自身的免疫系統(tǒng)能夠發(fā)現并攻擊癌細胞屠缭,實現治療癌癥的目的。

2崭参、目前PD-1藥物有哪些呵曹?

目前主要有keytruda和opdivo兩種藥物通過了審批,分別簡稱k藥和o藥何暮,這兩種藥是由不同的制藥公司生產奄喂。還有Atezolizumab、Durvalumab海洼、Avelumab這三種藥物目前還處于III期臨床階段跨新。

3、藥物針對哪種癌癥坏逢?有效率是多少域帐?

目前已批準PD-1用于黑色素瘤(ORR=60%)、非小細胞肺癌(ORR=41%)和腎癌(ORR=27%)词疼。其中針對非小細胞肺癌的整體有效率(不做篩查俯树,盲試)約為20%。但由于這個藥的起效機制是激活免疫系統(tǒng)贰盗,所以理論上來說,它是目前唯一一種廣譜抗癌藥阳欲,所以現在很多胃癌舵盈,肝癌甚至血液癌的患者在試用陋率。

4、PD-1藥物是如何使用秽晚?

keytruda和opdivo兩種藥物都是采用靜脈注射的方式進行使用的瓦糟。PD-1抑制劑是一種針劑,必須使用微泵注射赴蝇,或是溶解于100ml的葡萄糖水或者生理鹽水中菩浙,對注射時間也是有要求的因此必須在醫(yī)生的指導下才能使用。

5句伶、是否可以預判PD-1藥物效果劲蜻?

PD-L1是否高表達是目前預判藥物效果的唯一指標,有研究表明考余,PD-L1高表達的患者中先嬉,藥物起效率超過70%。但是楚堤,也有研究表明疫蔓,PD-L1陰性患者也有相當一部分是起效的。所以目前絕大多數患者都是盲試身冬。

6衅胀、PD-1藥物是否有副作用?

PD-1的副作用主要是皮疹和疲勞酥筝。最嚴重的副作用是間質性肺炎拗小。間質性肺炎主要癥狀是發(fā)熱,干咳樱哼,呼吸困難哀九,氣短等。如果副作用太厲害搅幅,可以采用地塞米松緩解阅束。總得來說茄唐,副作用比靶向藥輕息裸,且病人體質越好,副作用就越小沪编。特別提醒使用PD1抗癌的患者注意可能的副作用-肺炎呼盆,臨床試驗中出現了因肺炎致死的病例,尤其是有肺部病史的非小細胞肺癌患者蚁廓,出門的時候最好戴口罩访圃,防止感染。

7相嵌、PD-1藥物使用有什么禁忌癥腿时?

有器官移植經歷的患者禁用况脆。

8、PD-1藥物起效后能停藥嗎批糟?

可以的格了,我爸已經停藥三個月以上了,情況一直很穩(wěn)定徽鼎。美國前總統(tǒng)卡特也是挺停了藥盛末,也沒見有反復。臨床實驗中這樣的例子更是多不勝數否淤。甚至有個患者在使用了一次后就停藥了悄但,效果照樣剛剛的。究其原因叹括,人的免疫系統(tǒng)是有記憶功能的算墨,藥物刺激起效之后,這個記憶功能還在汁雷,所以不需要持續(xù)用藥净嘀。

9、PD-1會耐藥嗎侠讯?

理論上來說會挖藏,但由于可以停藥,所以只要控制好藥物使用頻次厢漩,耐藥是可以無限期延長的膜眠,甚至不會在有生之年發(fā)生。這比靶向藥是個不小的進步溜嗜。

10宵膨、PD-1未來的發(fā)展趨勢?

III期臨床:晚期肝癌炸宵、結直腸癌辟躏、多發(fā)性骨髓癌、三陰乳腺癌土全、頭頸癌捎琐、尿道上皮癌癥、惡性膠質瘤裹匙、膀胱癌瑞凑。


溫馨提示:在發(fā)生緊急情況時需要在有足夠條件的醫(yī)院和足夠有經驗的醫(yī)生指導下處理。只適合被判斷適合本藥品的癥狀的病人使用概页。另外籽御,治療開始之前,需對患者或其家人對本藥品的有效性及危險性進行充分說明,取得同意后使用篱蝇。

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