小偷持灰?抄襲?不同的醫(yī)生還不能做出同樣的診斷是吧负饲?

“急診夜鷹說(shuō)我抄襲他的創(chuàng)意堤魁。”

什么鬼返十?我打開(kāi)微博一搜妥泉,好家伙……

急診夜鷹是誰(shuí)?在我的印象是一位出了名的急診科醫(yī)生洞坑,微博大V盲链,30w+粉,我了解不多检诗,但是匈仗,寫(xiě)的文應(yīng)該可靠瓢剿。

那他口中的“小偷”是誰(shuí)逢慌?是一位微信公眾號(hào)【醫(yī)學(xué)界】的編輯。

而這位編輯恰巧是我男朋友(以下稱嵐哥)间狂,所以我知道攻泼,畢業(yè)于交大醫(yī)學(xué)院的他,在中山長(zhǎng)征長(zhǎng)海急診和ICU工作過(guò)的他鉴象,考出美國(guó)心臟協(xié)會(huì)(AHA)認(rèn)證的基礎(chǔ)生命支持(BLS)和高級(jí)生命支持(ACLS)證書(shū)的他忙菠,在許多醫(yī)生心中不做醫(yī)生轉(zhuǎn)行太可惜的他,沒(méi)有理由要抄纺弊。

這不是重點(diǎn)牛欢。

重點(diǎn)是,急診夜鷹怎么又說(shuō)嵐哥抄他文章淆游?傍睹!

我仔細(xì)研究了一下兩篇文章隔盛。

作者:急診夜鷹 發(fā)布時(shí)間:2016-08-25 00:09:28

今日騰訊新聞報(bào)道:山東臨沂一準(zhǔn)大學(xué)女生遇詐騙電話被騙光學(xué)費(fèi),心臟驟停不幸離世拾稳。


19日吮炕,即將踏入大學(xué)的18歲臨沂羅莊女孩徐玉玉接到一通陌生電話,對(duì)方聲稱有一筆2600元助學(xué)金要發(fā)放給她访得。由于前一天的確曾接到教育部門發(fā)放助學(xué)金的通知龙亲,她當(dāng)時(shí)并沒(méi)有懷疑電話的真?zhèn)巍0磳?duì)方要求悍抑,她將準(zhǔn)備交學(xué)費(fèi)的9900元打入了騙子提供的賬號(hào)……
發(fā)現(xiàn)被騙后鳄炉,徐玉玉萬(wàn)分難過(guò),當(dāng)晚就和家人去派出所報(bào)案搜骡∮ぃ回家路上,她突然暈厥浆兰、心臟驟停磕仅,雖經(jīng)醫(yī)院全力搶救,但仍不幸離世簸呈。
據(jù)介紹榕订,徐玉玉生前身體健康,并無(wú)重大疾病蜕便,其家庭貧困愿吹,全家只靠父親在外打工掙錢兑燥。交學(xué)費(fèi)的9900元,是一家人省吃儉用大半年才湊出來(lái)的。
騙子騙錢害命姚炕,實(shí)在令人痛恨。
花季少女傷心氣絕孔庭,死因?yàn)楹畏尥担差H令人費(fèi)解。
傷心真的會(huì)絕命嗎仿荆?
嗯贰您,還真有一種心臟病是跟傷心有關(guān)。
1990年有日本學(xué)者描述一種“章魚(yú)壺心肌猜2佟(Takotsubo cardiomyopathy)”锦亦。此病因發(fā)作時(shí)左心室心尖呈氣球樣與傳統(tǒng)日本章魚(yú)魚(yú)簍的圓形底部和窄口相似而命名(稱為Takotsubo章魚(yú)壺)。

該病多見(jiàn)于女性令境,可能原因是由于壓力應(yīng)激引起的兒茶酚胺釋放對(duì)心肌產(chǎn)生影響杠园。
因病人心臟的交感神經(jīng)受體在左心室基部與心尖部位的比例不一樣,當(dāng)患者極度傷心舔庶、遭逢壓力應(yīng)激抛蚁、驚嚇或疼痛時(shí)玲昧,就會(huì)造成心尖未收縮,但心室基部強(qiáng)力收縮如氣球的情形(如下圖A心尖呈球形篮绿;B為心室正常收縮)孵延。
又稱心碎綜合征、心尖球形綜合征亲配。

其發(fā)病時(shí)胸痛尘应、心電圖ST段抬高和心肌酶水平升高,與急性心肌梗死的表現(xiàn)是一致的吼虎。但當(dāng)患者行冠狀動(dòng)脈血管造影術(shù)時(shí)犬钢,可發(fā)現(xiàn)無(wú)顯著冠狀動(dòng)脈狹窄,而左心室造影顯示左心室心尖部存在球樣擴(kuò)張思灰。
章魚(yú)壺心肌病通常預(yù)后良好玷犹,但仍有部分誘發(fā)室顫沒(méi)得到及時(shí)搶救而死亡者。
無(wú)論這位準(zhǔn)大學(xué)生是否因心碎綜合征而誘發(fā)心臟驟停洒疚,急救的關(guān)鍵都是:
1.早期識(shí)別心臟驟停并呼叫120急救
2.早期高質(zhì)量心肺復(fù)蘇
3.盡快電擊除顫
4.早期基礎(chǔ)及高級(jí)生命支持
此女生昏厥倒地后歹颓,僅僅是送往醫(yī)院,沒(méi)有現(xiàn)場(chǎng)及途中的急救過(guò)程油湖,結(jié)果可想而知巍扛。
看來(lái)傷心真的有可能絕命。
(原文鏈接http://weibo.com/ttarticle/p/show?id=2309404012151693020581

作者:嵐逸筠篁 發(fā)布時(shí)間:2016-08-25 21點(diǎn)多

****導(dǎo)讀:因?yàn)閭挠^而導(dǎo)致的心臟病乏德,真的存在撤奸!****
文:嵐逸筠篁
來(lái)源:“醫(yī)學(xué)界”微信號(hào)
最近一則新聞引發(fā)了大家關(guān)注,山東18歲女孩徐某近萬(wàn)元學(xué)費(fèi)被詐騙電話騙走喊括,難過(guò)至死胧瓜。
據(jù)悉,發(fā)現(xiàn)被騙后郑什,徐某當(dāng)晚就和家人去派出所報(bào)案府喳。回家路上蹦误,她突然暈厥劫拢、心臟驟停,雖經(jīng)醫(yī)院全力搶救强胰,但仍于21日因心力衰竭不幸離世。現(xiàn)在妹沙,山東省公安疔已要求地方公安部門徹查此案偶洋。

女孩已無(wú)法進(jìn)入向往的大學(xué)生活,生命已經(jīng)定格

大家對(duì)于騙子的惡劣行徑表示憤慨距糖,也為死者私人信息被泄露感到費(fèi)解玄窝,因?yàn)榕c此同時(shí)牵寺,死者同學(xué)也接到了各種詐騙電話。但讓界哥感到奇怪的是恩脂,幾乎所有媒體在闡述死因時(shí)帽氓,都以“傷心欲絕,郁結(jié)于心,最終導(dǎo)致心臟驟停”來(lái)描述俩块。有朋友問(wèn)界哥黎休,不是說(shuō)女孩平時(shí)身體健康,沒(méi)什么毛病玉凯,怎么會(huì)突然心跳驟停势腮?傷心欲絕就真的損傷心臟?
如果女孩真的在發(fā)病前沒(méi)有任何器質(zhì)性疾病存在的話漫仆,界哥能想到的也只有一種疾病能造成這種后果——“心碎綜合征”捎拯,不是界哥瞎扯,而是這種疾病真和傷心有直接關(guān)系盲厌。
因?yàn)樾乃槭鹫眨瑢?dǎo)致“心碎”
“心碎綜合征”,學(xué)名Takotsubo心肌猜鸷啤(TCM)藤树,又稱應(yīng)激性心肌病、心尖球狀心肌病拓萌、Gebrochenes-Herz綜合征等等岁钓。這種疾病由日本學(xué)者在1990年首次報(bào)道,由于本病發(fā)作時(shí)心尖呈氣球樣與傳統(tǒng)日本漁民捕獲章魚(yú)的壺狀陷阱圓形底部和窄口相似而命名(Takotsubo就是章魚(yú)壺)微王。
造影中屡限,TCM患者像章魚(yú)壺一樣的心臟(圖片來(lái)源:Wikipedia)

這是一種突發(fā)的非缺血性短暫心肌收縮異常疾病,其中有大約三分之二的TCM患者在經(jīng)歷了重大情緒事件(如愛(ài)人身亡炕倘、離婚钧大、分手等等負(fù)面影響,也有太過(guò)于Happy導(dǎo)致發(fā)病的情況)后發(fā)病罩旋,并進(jìn)而導(dǎo)致急性心衰啊央、惡性心律失常、心室破裂等等涨醋。
可能的機(jī)制是由于情緒應(yīng)激導(dǎo)致兒茶酚胺釋放產(chǎn)生心肌頓抑和微梗死的影響瓜饥。其它機(jī)制包括多支心外膜冠狀動(dòng)脈痙攣,冠狀動(dòng)脈微血管功能障礙和受損心肌脂肪酸代謝異常浴骂。而TCM患者中乓土,女性患者高達(dá)90%,則可能是因?yàn)榍榫w應(yīng)激時(shí),雌激素促進(jìn)了兒茶酚胺和糖皮質(zhì)激素的釋放趣苏。
TCM患者一般表現(xiàn)為胸痛狡相、心電圖ST段抬高和心肌酶水平升高,與急性心梗(AMI)的表現(xiàn)是極為相似的食磕,非常容易被誤認(rèn)為前壁心梗尽棕。然而,就如前面所說(shuō)彬伦,TCM是非缺血性心肌病滔悉,不存在明顯的冠狀動(dòng)脈狹窄或栓塞的情況。
因此梅奧診所的改良標(biāo)準(zhǔn)指出媚朦,TCM的診斷必須包含所有下列四項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn):
1氧敢、左心室中段伴或不伴心尖部的短暫運(yùn)動(dòng)功能減退、運(yùn)動(dòng)障礙询张、運(yùn)動(dòng)缺失孙乖;
2、節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)異常超出單一心外膜血管分布可以存在或不存在壓力刺激份氧;

3唯袄、無(wú)阻塞性冠狀動(dòng)脈疾病(CAD)或急性斑塊破裂的血管造影證據(jù)蜗帜;
4恋拷、新發(fā)心電圖異常(ST段抬高和/或T波倒置)或肌鈣蛋白水平輕度升高;排除嗜鉻細(xì)胞瘤和心肌炎厅缺。
而在治療上蔬顾,主要以經(jīng)驗(yàn)性和支持性治療為主,在血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)允許的情況下湘捎,β受體阻滯劑治療可能會(huì)有所幫助诀豁。一般來(lái)說(shuō),TCM患者預(yù)后良好窥妇,在4~8周后可自然康復(fù)舷胜,但復(fù)發(fā)率較高。
回到案例中活翩,據(jù)醫(yī)院接受采訪時(shí)透露烹骨,徐某登上三輪車后幾分鐘被父親發(fā)現(xiàn)意識(shí)全無(wú),送到醫(yī)院時(shí)已經(jīng)是心跳呼吸驟停的狀態(tài)材泄,這有可能是TCM引起的惡性心律失常沮焕。雖然經(jīng)過(guò)了醫(yī)院搶救后自主循環(huán)恢復(fù)(ROSC),但是由于送院途中沒(méi)有及時(shí)搶救脸爱,搶救黃金時(shí)機(jī)已過(guò)遇汞,呼吸、意識(shí)仍未恢復(fù)簿废,最后的悲劇注定無(wú)法避免空入。
詐騙犯的罪行導(dǎo)致悲劇發(fā)生固然可惡,但如果我們的急救技能普及工作做得更好一點(diǎn)族檬,恐怕這條鮮活的生命還有挽回的可能歪赢。
后記:就在界哥準(zhǔn)備發(fā)稿時(shí),山東媒體又傳來(lái)噩耗:還是在臨沂市单料,家住臨沭縣的大學(xué)生小劉22日也遇到了電信詐騙埋凯, 被騙了2000元的小劉同樣傷心欲絕。全家人安慰了他扫尖,也沒(méi)當(dāng)回事白对,但沒(méi)想到23日早晨起床后,發(fā)現(xiàn)小劉猝死在沙發(fā)上换怖。兩起相似的案件甩恼,同樣的猝死情況,界哥覺(jué)得兩位學(xué)生的去世已經(jīng)和“心碎綜合征”脫不了干系了沉颂。兩件事同時(shí)發(fā)生則更加激起了民眾對(duì)于電信詐騙和私人信息泄露的憤怒条摸。
(原文鏈接http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MjM5MDc3NjQwMA==&mid=2926647486&idx=1&sn=0a327245634f63a90150eae4138ab7b8&scene=4#wechat_redirect

從時(shí)間上來(lái)說(shuō),后一篇是占劣勢(shì)的铸屉,因?yàn)閮善恼掳l(fā)布時(shí)間間隔了21個(gè)小時(shí)钉蒲。

而且,【醫(yī)學(xué)界】的確風(fēng)評(píng)不好彻坛,自己也說(shuō)過(guò)看別人的原創(chuàng)文章在最短的時(shí)間內(nèi)變成自己的原創(chuàng)文章之類的話顷啼,這樣的說(shuō)法讓【醫(yī)學(xué)界】在醫(yī)生圈內(nèi)增了很多黑粉,但是嵐哥是清流好么昌屉?

急診夜鷹針對(duì)的是他個(gè)人钙蒙。

我們看文章吧。

兩篇文章都是為了抓新聞熱點(diǎn)怠益,先講了一下新聞仪搔,再分析新聞中那位不幸女孩猝死的原因。關(guān)于分析“心碎綜合征”科普這段蜻牢,沒(méi)有一樣的話啊烤咧,醫(yī)學(xué)名詞解釋就這樣權(quán)威,還能歪到哪里去抢呆?

什么煮嫌?你說(shuō)為什么不早發(fā)?醫(yī)學(xué)界就是這個(gè)時(shí)間發(fā)微信號(hào)內(nèi)容的抱虐。

看看急診夜鷹發(fā)的微博下的評(píng)論吧昌阿。

說(shuō)剽竊的,要拿出自己的素養(yǎng)的,文章一模一樣的懦冰,要告他的吃瓜群眾仔細(xì)看過(guò)兩篇文章嗎灶轰?

急診夜鷹發(fā)的那篇閱讀量4w+,丁香園轉(zhuǎn)載了急診夜鷹的這篇文章閱讀量9w+刷钢,而醫(yī)學(xué)界發(fā)的這篇10w+笋颤。平臺(tái)不一樣,自然閱讀量不同内地,在簡(jiǎn)書(shū)上閱讀量才三位數(shù)伴澄。

我問(wèn)過(guò)我男朋友,微博上急診夜鷹說(shuō)“以前偷我的文章”是怎么回事阱缓,嵐哥給的回答是“和他想到一塊去了非凌,寫(xiě)了差不多的話”……

哦,這么說(shuō)荆针,是“英雄所見(jiàn)略同”和“既生瑜敞嗡,何生亮”的關(guān)系?

急診夜鷹說(shuō)偷思路偷解讀角度祭犯,是什么思路秸妥?什么解讀角度?

通過(guò)臨床癥狀判斷診斷的思路嗎沃粗?從發(fā)病原因和表現(xiàn)解讀死因的角度嗎粥惧?

不好意思診斷過(guò)程是怎樣的我們醫(yī)生老師都是這么教的啊……

照急診夜鷹這么說(shuō)的話,去醫(yī)院看病最盅,前一個(gè)醫(yī)生看了說(shuō)這個(gè)診斷突雪,換了一個(gè)醫(yī)生看了也說(shuō)是這個(gè)診斷,后一個(gè)醫(yī)生就是抄襲了前一個(gè)醫(yī)生的診斷涡贱?咏删??问词?督函?

同樣都是分析死因分析病情,結(jié)論一樣就是抄襲激挪?辰狡??垄分?

我搞不懂這個(gè)世界了…………兩位同為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的專家宛篇,為什么要撕?不該是惺惺相惜么薄湿?

對(duì)于抄襲叫倍,我是非常痛恨的偷卧,我也咨詢過(guò)資深搜察抄襲,身經(jīng)百戰(zhàn)的朋友吆倦,得到回復(fù)是:“我不了解當(dāng)事人雙方听诸,不帶情感色彩。只看文章逼庞,我認(rèn)為蛇更,不存在抄襲瞻赶∪悖”

對(duì)于急診夜鷹這樣的污蔑!這樣的胡說(shuō)八道砸逊!我很生氣璧南!講話要負(fù)責(zé)好么!你有名氣你就能瞎說(shuō)师逸?你微博大V就能誤導(dǎo)吃瓜群眾司倚?!氣得我大姨媽都來(lái)了篓像!路轉(zhuǎn)黑动知!

不過(guò),從另一種角度來(lái)看员辩,如果是我這樣的醫(yī)學(xué)生小蝦米從醫(yī)學(xué)角度寫(xiě)了同樣題材的文章盒粮,估計(jì)急診夜鷹大大理都不會(huì)理睬。

深吸一口氣奠滑,呼~(yú)不傷自身丹皱,通過(guò)一件事認(rèn)清一個(gè)人,也挺好宋税。

文丨佳木繁玥
一位學(xué)了中醫(yī)后棄醫(yī)從文卻依然熱愛(ài)中醫(yī)文化的姑娘摊崭。

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